Таблетки омник побочные действия

СОДЕРЖАНИЕ
0
43 просмотров
01 июня 2019

В статье рассмотрим побочные эффекты «Омника». Он является препаратом, эффективно используемым для терапии дисфункций мочеиспускания, спровоцированных гиперплазией простаты доброкачественного характера.

Основным действующим веществом в составе «Омника» является тамсулозин. Каждая лекарственная единица содержит в себе 400 мкг активного вещества. Вспомогательными составляющими выступают: красный и желтый оксиды железа, желатин, сополимер метакриловой кислоты, индиготин, кальция стеарат, полисорбат тальк, триацетин, титана диоксид, натрия лаурилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая.

Фармакологические формы

«Омник» имеет капсульную форму. Для препарата характерно модифицированное высвобождение действующей составляющей. Фасуется в упаковки по 10, 30, 100 капсул.

По своей фармакологической группе «Омник» относится к альфа-адренолитическим средствам.

Фармакодинамика, фармакокинетика

Тамсулозин является лекарственным средством, способным блокировать постсинаптические альфа-1-адренорецепторы, которые имеются в гладкомышечных структурах, образующих предстательную железу, простатический отдел уретры, шейку мочевого пузыря у мужчин. В результате блокировки альфа-1-адренорецепторов тамсулозином снижается мышечный тонус простаты, мочепузырного органа, простатического отдела в уретре. Вследствие улучшается мочевыведение. Наряду с этим наблюдается ослабление симптоматики наполнения и опорожнения мочевого пузыря при аденоме простаты, обусловленные повышенным мышечным тонусом указанных органов и детрузорной гиперактивностью.

Благодаря высокой селективности тамсулозина его использование не вызывает клинически значимого снижения системного АД не только у пациентов с нормальным АД, но и у людей, страдающих от артериальной гипертонии. Таким образом, «Омник» может применяться при лечении гипертоников.

Абсорбция тамсулозина происходит в кишечнике, биодоступность вещества достигает 100 %. Сочетаемый прием пищи вызывает некоторое замедление процесса абсорбции. Равноценная степень всасывания наблюдается, если пациент принимает тамсулозин ежедневно после завтрака.

Для тамсулозина характерна линейная кинетика. Применение однократной дозы позволяет получить максимальную концентрацию вещества в крови уже через 6 часов. Равновесная концентрация наблюдается на пятые сутки ежедневного перорального использования. С плазменными белками вещество связывается примерно на 99 %.

Метаболические преобразования активное вещество проходит в печени, в результате выделяются менее активные метаболиты. Большая часть принятой дозы концентрируется в кровяной плазме, причем в неизменной форме.

Клинические исследования позволяют сделать вывод, что тамсулозин способен незначительно индуцировать активность микросомальных ферментов печени.

Неизмененный тамсулозин и его метаболиты экскретируются преимущественно почками. Период полуэлиминации достигает 10 часов при однократном применении, 13 часов – при многократном применении.

При умеренных почечных патологиях корректировка дозы препарата не требуется. При тяжелых патология почек следует проявлять осторожность при использовании «Омника».

Показания к применению

Основное показание к использованию — терапия нарушений дизурического характера, которые развиваются при аденоме простаты. Поэтому нельзя сказать, что медикамент используют непосредственно от простатита. «Омник» является препаратом, используемым при определенных осложнениях недуга.

А имеются ли у препарата противопоказания?

Противопоказания

Средство не разрешается использовать, если у пациента наблюдаются такие физиологические или патологические состояния, как:

  1. Ортостатическая гипотензия, в том числе наличие информации о ней в анамнезе.
  2. Тяжелые формы печеночных дисфункций.
  3. Индивидуальная гипервосприимчивость пациента к основному действующему или любому вспомогательному компоненту лекарства.

Противопоказания «Омника» должны обязательно учитываться перед назначением медикамента.

Важно проявлять осторожность при использовании его при терапии пациентов с тяжелыми формами почечных патологий.

Побочные эффекты «Омника»

На фоне терапии с использованием данного лекарственного препарата у пациентов может отмечаться развитие следующей негативной симптоматики:

  1. Явления гипервосприимчивости: ангионевротический отек, кожный зуд, сыпь.
  2. Диарея.
  3. Головная боль.
  4. Сердцебиение, тахикардия.
  5. Запор.
  6. Астения.
  7. Рвота, приступы тошноты.
  8. Ортостатическая гипотензия.
  9. Головокружение.
  10. Ретроградная эякуляция.

При возникновении любого из указанных побочных эффектов «Омника» следует приостановить использование медикамента и обратиться к специалисту за консультацией.

Использование препарата

Использовать медикаментозное средство необходимо перорально, после окончания завтрака. Запивать капсулу следует водой в количестве 100-200 мл. Рекомендовано принимать однократно в сутки одну капсулу лекарства. В соответствии с аннотацией производителя, запрещается разжевывание капсул, так как в результате такого действия происходит увеличение скорости высвобождения активного вещества.

Длительность применения «Омника» зависит от стадии протекания заболевания, клинических исследований и индивидуальных особенностей пациента.

Передозировка

Клинически зарегистрированных случаев острой интоксикации тамсулозином не имеется. Теоретически, использование высоких доз медикамента может спровоцировать стремительное падение АД, развитие тахикардии компенсаторного типа, которые требуют симптоматического лечения. АД и ЧСС больного могут приходить к нормальному уровню, если он занимает горизонтальное положение. При неэффективности указанного метода, если развились побочные эффекты «Омника», допускается использование медикаментов, способных повышать объем циркулирующей крови. Если есть необходимость, пациенту назначают препараты, суживающие сосуды. Во время терапии требуется контролировать функциональность почек. Эффективность гемодиализа специалисты ставят под сомнение, так как тамсулозин сильно связывается с плазменными белками. Целесообразной будет чистка ЖКТ (промывание, прием слабительных) и применение энтеросорбентов.

Как долго принимать «Омник», должен рассказать врач.

Взаимодействие с другими лекарствами

Сочетание с «Эналаприлом», «Нифедипином», «Атенололом» к каким-либо выраженным взаимодействиям не приводит.

Параллельный прием с «Циметидином» вызывает незначительное повышение концентрации тамсулозина в крови, с «Фуросемидом» — понижение указанного показателя. Подобные комбинации лекарственных препаратов не требуют корректировки доз «Омника», так как концентрация действующего вещества в кровяной плазме остается в рамках терапевтической нормы.

«Симвастатин», «Глибенкламид», «Диклофенак», «Амитриптилин», «Хлормадинон», «Трихлорметиазид», «Пропранолол», «Диазепам», «Варфарин» на свободные фракции действующего вещества «Омника» в кровяной плазме не влияют. Тамсулозин, в свою очередь, не способен нарушать свободные фракции «Диазепама», «Трихлорметиазида», «Пропранолола», «Хлормадинона».

Взаимодействия тамсулозина с «Финастеридом», «Глибенкламидом», «Сальбутамолом», «Амитриптилином» на уровне печеночного метаболизма не выявлены.

Одновременное использование с «Диклофенаком», «Варфарином» способствует увеличению скорости экскреции активного вещества «Омника».

Параллельный прием с другими блокаторами альфа-1-адренорецепторов может приводить к снижению АД.

Рассмотрим, какова совместимость «Омника» и алкоголя.

При одновременном употреблении спиртного на фоне терапии могут возникнуть неприятные симптомы. К ним можно отнести обморочные состояния, гипертонический криз, тахикардию. Организм обезвоживается, при чрезмерной дозе может наступить даже летальный исход.

Так что полностью отсутствует совместимость «Омника» и алкоголя.

Особые указания по использованию

Во время терапии иногда наблюдается понижение АД, которое может спровоцировать возникновение обморочного состояния. При обнаружении первичных признаков развития ортостатической гипотензии (головокружений, общей слабости) больному необходимо сесть либо лечь, оставаясь в таком положении, пока не исчезнет негативная симптоматика.

Оперативные вмешательства на зрительных органах, касающиеся катаракты, при использовании тамсулозина могут спровоцировать интраоперационную нестабильность радужной оболочки глаз. Это стоит учитывать хирургам, чтобы правильно подготовить больного к операции.

Перед началом лечения «Омником» пациенту рекомендовано обследоваться, чтобы исключить наличие патологий, симптоматика которых идентичная проявлениям аденомы простаты.

Перед началом терапии, а также на всем ее протяжении пациенту следует регулярно проходить ректальное пальцевое исследование, при необходимости сдавать образцы крови для определения простатического антигена специфического типа.

Это подтверждает инструкция по применению. Цена «Омника» и отзывы о медикаменте рассмотрим ниже.

Аналоги

При необходимости «Омник» может быть заменен одним из аналогов. Наиболее популярными средствами являются «Урорек», «Сетегис», «Корнам», «Алфирум». «Дальфузин», «Дальфаз», «Альфатер», «Везомни», «Аводарт», «Альфузозин».

Стоимость аналогичных препаратов варьируется в довольно широких пределах, находится в зависимости от множества факторов – активного компонента в составе, его массовой доли, количества лекарственных единиц в упаковке, производителя.

Существует также немало синонимов препарата – «Урофрин», «Фокусин», «Тамсулон-ФС», «Омнипрост», «Ревокарин», «Омсулозин», «Омник Окас», «Тамзелин», «Таниз-К», «Базетам», «Сонизин», «Тамсулозин», «Альфатам», «Профлосин», «Аденорм».

«Фокусин» и «Омник»

«Фокусин» представляет собой полный синоним «Омника». В его составе содержится тот же самый активный компонент, в той же массовой доле. Кроме того, «Фокусин», аналогично «Омнику», выпускается производителем в капсульной форме. То есть препараты полностью взаимозаменяемы. Выбирая средство терапии, стоит опираться на стоимость препарата («Фокусин» стоит примерно на треть дешевле), на наличие лекарства в аптечном пункте.

«Омник» и «Омник Окас»

Указанные препараты взаимозаменяемы. Основное их различие заключается в разных лекарственных формах: первый выпускается в виде капсул, второй – таблеток. Кроме того, для «Омник Окас» характерно контролируемое высвобождение тамсулозина. То есть при его использовании в крови наблюдается более постоянная и устойчивая концентрация активного вещества. Отсутствие изменений концентрации тамсулозина, помимо всего прочего, приводит к тому, что негативные проявления развиваются значительно реже. Поэтому многие пациенты и врачи считают «Омник Окас» более безопасным и эффективным медикаментом, способствующим более быстрому получения терапевтического эффекта.

Стоимость

В среднем, одна упаковка препарата, вмещающая в себя 10 капсул, стоит 350 рублей. Пачка, содержащая 30 капсул, стоит примерно 750 рублей. Упаковка из 100 капсул стоит примерно 2500 рублей.

Стоит отметить, что в разных аптеках стоимость лекарства может отличаться. Она зависит от ценовой политики торговой фирмы, региона распространения медикаментозного средства.

Отзывы

Около 70 % врачебных и пользовательских отзывов, касающихся эффективности лекарственного средства при его использовании в строгом соответствии с показаниями и правилами приема, имеют положительный характер. Большинство урологов рекомендуют использование «Омника» при простатите, аденоме простаты, других болезненных состояниях, которые сопровождаются нарушением мочеотделения. Расслабляющее воздействие активного компонента, находящегося в составе медикаментозного средства, на гладкомышечные структуры простаты эффективно помогает устранить негативные симптомы патологии.

Встречаются и негативные отклики об опыте применения «Омника». Они связаны, как правило, с развитием побочной симптоматики. Наиболее значимыми негативными проявлениями являются ретроградная эякуляция и гипотензия. Кроме того, стоит не забывать, что при лечении аденомы простаты использование «Омника» имеет симптоматическую нагрузку, направлено на купирование дизурических проявлений. Полноценная терапия указанной патологии предполагает комплексный подход, который заключается в приеме специфических медикаментов, рекомендованных в таких случаях.

Мы рассмотрели инструкцию по применению «Омника». Цена и отзывы также были представлены.

Источник fb.ru

Снижает тонус гладкой мускулатуры предстательной железы и уретры, улучшая отток мочи.
Препарат: ОМНИК® ОКАС

Активное вещество препарата: tamsulosin
Кодировка АТХ: G04CA02
КФГ: Препарат, применяемый при нарушениях мочеиспускания, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Альфа1-адреноблокатор
Регистрационный номер: ЛС-000849
Дата регистрации: 23.06.08
Владелец рег. удост.: ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V.

Форма выпуска Омник окас, упаковка препарата и состав.

Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой от желтого до коричневато-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, на одной стороне выдавлено «04». 1 таб. тамсулозина гидрохлорид 400 мкг
Вспомогательные вещества: макрогол 8000, макрогол 7 000 000, магния стеарат.
Состав оболочки: Opadry желтый 03F22733 (гипромеллоза, макрогол 8000, краситель железа оксид желтый), вода очищенная.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Омник окас

Альфа1-адреноблокатор. Является специфическим конкурентным блокатором постсинаптических 1-адренорецепторов, особенно 1A и 1D подтипов, находящихся в гладкой мускулатуре предстательной железы, шейке мочевого пузыря, простатической части мочеиспускательного канала и детрузоре. Снижает тонус гладкой мускулатуры предстательной железы и уретры, улучшая отток мочи, уменьшает явления нестабильности мочевого пузыря. Это приводит к уменьшению симптомов обструкции (опорожнения) и раздражения (наполнения), связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Описанное воздействие на симптомы обструкции и раздражения сохраняется при длительном применении.
Антагонисты 1-адренорецепторов могут снижать АД за счет уменьшения ОПСС. При применении препарат Омник Окас в суточной дозе 400 мкг случаев клинически значимого снижения АД не отмечалось.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание
Омник Окас представляет собой таблетку с контролируемым высвобождением на основе матрикса с использованием геля неионного типа, что обеспечивает длительное и медленное высвобождение тамсулозина и дает достаточную экспозицию со слабыми колебаниями в течение 24 ч.
Тамсулозин в форме Омник Окас всасывается из ЖКТ. Абсорбция составляет 57%. На абсорбцию тамсулозина в форме Омник Окас прием пищи не оказывает влияния. Тамсулозин характеризуется линейной фармакокинетикой. После однократного приема внутрь натощак препарата в дозе 400 мкг Cmax тамсулозина в плазме крови достигается в среднем через 6 ч. В равновесном состоянии, которое достигается к 4 дню приема, Cmax тамсулозина в плазме крови достигается через 4-6 ч как при приеме натощак, так и после приема пищи. Существуют значительные индивидуальные различия значений концентрации в плазме крови после однократного приема и многократного применения.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет около 99%, Vd небольшой — около 0.2 л/кг.
Метаболизм
Тамсулозин медленно метаболизируется в печени с образованием менее активных метаболитов. Большая часть тамсулозина представлена в плазме крови в неизмененном виде. По данным экспериментальных исследований способность индуцировать активность микросомальных ферментов печени у тамсулозина практически отсутствует.
Выведение
Тамсулозин и его метаболиты выводятся главным образом с мочой, при этом около 4-6% препарата выводится в неизмененном виде.
При приеме Омника Окас в дозе 400 мкг однократно и в равновесном состоянии T1/2 составляет 19 ч и 15 ч соответственно.

Показания к применению:

— доброкачественная гиперплазия предстательной железы (лечение дизурии).

Дозировка и способ применения препарата.

Назначают внутрь по 400 мкг (1 таб.) 1 раз/сут независимо от приема пищи. Таблетку следует принимать целиком, не разжевывая, во избежание влияния на пролонгированное высвобождение активного вещества.

Побочное действие Омник окас:

Критерии оценки частоты развития побочных эффектов: часто — >1%, 0.1%, 0.01%, 2013-03-20

Источник medistok.ru

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Омник – фармакологический препарат из группы α1-адреноблокаторов, используемый для лечения расстройств мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Состав и форма выпуска

Омник выпускается в виде капсул с модифицированным высвобождением по 0,4 мг. Действующее вещество – тамсулозин. Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты (целлюлоза микрокристаллическая, полисорбат, лаурил сульфат натрия, сополимер метилакриловой кислоты, триацетин, кальций стеарат, тальк, диоксид титана, желатин, индиготин).

Производится Омник в блистерах по 10 таблеток, в одной картонной упаковке 1 или 3 блистера.

Фармакологическое действие Омника

Согласно инструкции Омник является специфическим блокатором α1-адренорецепторов, которые находятся в гладкомышечных волокнах предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части мочеиспускательного канала. В результате действия препарата снижается тонус гладкой мускулатуры предстательной железы, мочевого пузыря и уретры, что приводит к улучшению оттока мочи. Действующее вещество Омника обладает высокой селективностью, то есть не влияет на гладкомышечные волокна в стенках сосудов, благодаря чему препарат не вызывает системного снижения артериального давления.

Согласно инструкции, Омник обладает практически 100% биодоступностью. Максимальная доза препарата в крови определяется через 6 часов после приема внутрь. Омник и его метаболиты выводятся почками, примерно 9% препарата выделяется в неизмененной форме. Период полувыведения препарата 10-13 часов. При наличии у пациента тяжелой почечной недостаточности применение Омника требует большой осторожности.

Показания к применению

Согласно инструкции Омник рекомендован для лечения расстройств мочеиспускания при ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы).

Противопоказания к применению Омника

  • повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • ортостатическая гипотензия (падение давления при резком изменении положения тела).

Применение Омника требует осторожности у пациентов с выраженной почечной недостаточностью.

Способ применения и дозы

Согласно инструкции Омник следует принимать 1 раз в сутки по 1 капсуле (0,4 мг). Капсулу препарата следует проглатывать целиком, не разжевывая.

Побочное действие Омника

По отзывам Омник редко вызывает побочные реакции в виде головокружения, сердцебиения, головной боли, астении, ортостатической гипотензии, ретроградной эякуляции (семяизвержение в обратном направлении – в мочевой пузырь).

Со стороны пищеварительной системы, по отзывам, Омник может редко вызывать тошноту, рвоту, диарею.

В единичных случаях могут отмечаться реакции гиперчувствительности (зуд, сыпь, отек Квинке).

Передозировка

В настоящее время нет сообщений о передозировке Омником. Теоретически можно предположить, что у пациента могут возникнуть острое снижение артериального давления, компенсаторное учащение частоты сердечных сокращений. Лечение симптоматическое (промывание желудка, назначение энтеросорбентов, слабительных средств, сосудосуживающих препаратов). При возникновении передозировки необходимо контролировать функцию почек.

Взаимодействие Омника с другими лекарственными средствами

Согласно инструкции Омник можно сочетать с применением атенолола, эналаприла, нифедипина, так как взаимодействий между этими препаратами не выявлено.

При одновременном приеме Омника и циметидина было обнаружено незначительное увеличение концентрации тамсулозина в сыворотке крови, но это не требует коррекции дозы препарата.

При применении фуросемида концентрация Омника в сыворотке крови может несколько снизится, но концентрация препарата остается в терапевтическом диапазоне.

Применение диклофенака и варфарина может привести к увеличению скорости выведения Омника.

В опытах in vitro (в пробирке) не обнаружено взаимодействия Омника с диазепамом, пропранололом, симвастатином.

Одновременное использование Омника с другими α1-адреноблокаторами может вызвать снижение артериального давления.

Особые указания

Применение Омника в отдельных случаях может вызвать снижение артериального давления, что может привести к обморочному состоянию. При появлении первых симптомов гипотензии (слабости, головокружения) больной должен лечь или сесть, и оставаться в таком положении до исчезновения этих признаков.

Следует учитывать, что если пациенту на фоне приема Омника требуется операция по поводу катаракты, то есть вероятность развития синдрома узкого зрачка интраоперационно. Это необходимо учитывать офтальмологическим хирургам при предоперационной подготовке.

Перед началом лечения Омником пациента следует тщательно обследовать, чтобы исключить другие заболевания предстательной железы с подобными симптомами. Перед началом и во время лечения Омником рекомендуется ультразвуковое исследование органов малого таза и определение ПСА крови (простатспецифического антигена).

Омник: цены в интернет-аптеках

Омник 0.4 мг капсулы с модифицированным высвобождением 10 шт.

ОМНИК 0,4мг 10 шт. капсулы модифицированного высвобождения

Омник капсулы 0,4мг 10 шт.

Омник капс. с модиф. высвобожд. 0,4мг №10

Омник 400 мкг 10 капс

Омник капс 400мкг №10

ОМНИК ОКАС 0,4мг 10 шт. таблетки контролируемого высвобождения покрытые оболочкой

Омник Окас 0.4 мг таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой 10 шт.

ОМНИК ОКАС 0,4мг 30 шт. таблетки контролируемого высвобождения покрытые оболочкой

Омник окас 400 мкг 10 табл

Омник Окас тбл п/о 400мкг №10

ОМНИК 0,4мг 30 шт. капсулы с модифицированным высвобождением

Омник Окас 0.4 мг таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой 30 шт.

Отзывы Омник Окас

Омник 0.4 мг капсулы с модифицированным высвобождением 30 шт.

Омник капс. с модиф. высвобожд. 0,4мг №30

Омник окас таб. контр. высв. п/о 0,4мг №30

ОМНИК 0,4мг 30 шт. капсулы модифицированного высвобождения

Омник Окас таблетки 0,4мг 30 шт.

Омник капсулы 0,4мг 30 шт.

Омник капс 400мкг №30**

Омник 400 мкг 30 капс

Омник Окас тбл п/о 400мкг №30

Омник окас 400 мкг 30 табл

ОМНИК 0,4мг 100 шт. капсулы с модифицированным высвобождением

Омник 0.4 мг капсулы с модифицированным высвобождением 100 шт.

ОМНИК 0,4мг 100 шт. капсулы модифицированного высвобождения

Омник капсулы 0,4мг 100 шт.

Омник 400 мкг 100 капс

Омник капс 400мкг №100

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Несмотря на наступление весны, остается актуальным вопрос о том, как предупредить заражение всевозможными вирусами. Главная опасность в том, что вокруг есть заб.

Источник www.neboleem.net

Комментировать
0
43 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector