Схема лечения хронического простатита у мужчин

СОДЕРЖАНИЕ
0
52 просмотров
01 июня 2019

Воспаление предстательной железы, вне зависимости от причины его возникновения, требует неотложной терапии.

Схема лечения простатита должна обязательно подбираться с учетом его формы. Врачи подразделяют простатит на инфекционный и неинфекционный. Согласно статистике, застойными явлениями в предстательной железе чаще страдают пожилые мужчины, у молодых пациентов обычно выявляется бактериальная форма простатита.

Кроме того, болезнь может иметь острую и хроническую стадию, что также влияет и определяет содержание курса лечения простатита у мужчин.

Как лечить заболевание?

Для подавления воспалительного процесса в простате используется медикаментозная терапия. Чтобы гарантированно избавиться от инфекции, необходимо сдать лабораторные анализы, которые помогут выявить возбудителя и назначить конкретные антибактериальные препараты. Правильно подобранные антибиотики – залог успешного лечения.

Часто врачи рекомендуют антибактериальные препараты широкого спектра действия, но они не всегда приводят к желаемому эффекту. Поэтому опытные специалисты назначают антибиотики только после результатов анализов.

Мужчинам нужно сдать общий анализ крови, мочи и бакпосев для установления возбудителя. Только после этого назначается конкретная терапия и дополнительные методы лечения. Антибиотики обязательно используются при остром, так и хроническом простатите.

Главное условие при лечении воспаления простаты антибиотиками: курс терапии необходимо пройти полностью, не прерывать его, даже когда симптомы болезни уже отсутствуют. Недолеченный недуг способен перерасти в хроническую болезнь.

Период приема антибактериальных средств составляет около двух недель. Лечебную тактику определяет доктор, персонально по каждому больному.

При сильных болевых ощущениях дополнительно к антибиотикам назначают спазмолитики, противовоспалительные препараты, средства для улучшения кровообращения, витаминные комплексы.

Помимо медикаментов, пациенту необходимо придерживаться специальной диеты, заниматься специальной гимнастикой.

Подводя итоги, можно сформулировать, что должен делать мужчина при терапии простатита:

  • принимать антибиотики, назначенные доктором;
  • следить за иммунитетом, при необходимости использовать комплексы витаминов;
  • при сильных болях применять обезболивающие;
  • прибегать к помощи антидепрессантов;
  • проходить физиотерапию;
  • сбалансировать физические нагрузки и отдых;
  • правильно питаться;
  • делать массаж простаты по назначению лечащего врача;
  • нормализовать сексуальную жизнь.

Рассмотрим два последних пункта рекомендаций более подробно, так как они являются наиболее деликатными.

Массаж простаты

Курс терапии при воспалении предстательной железы включает в себя и массирование простаты. Эта процедура многими мужчинами воспринимается как унизительная, затрагивающая их честь. Стоит признать деликатность процедуры, но ведь ее эффективность очень важна при избавлении от недуга.

Если мужчина стесняется делать массаж в лечебном учреждении при персонале или других больных, то вполне можно выполнять его дома либо самостоятельно, либо при помощи близкого человека.

Врачи рекомендуют для проведения массажа простаты приобрести специальный аппарат, но если такой возможности не имеется, то вполне можно обойтись и подручными средствами.

Секс самый лучший и главное привычный мужскому естеству способ массажа предстательной железы. Массаж происходит благодаря сокращениям мышц заднего прохода. Поэтому бытующее мнение, что во время простатита необходимо воздержаться от интимных отношений, является совершенно ошибочным. Наоборот половая жизнь должна быть регулярной.

Но следует запомнить, что смена партнеров не рекомендуется. В идеале необходимо заниматься сексом только с одной партнершей, постоянной. Сексологи советуют мужчине, если ее нет, то лучше заниматься самоудовлетворением.

Также не нужно допускать затягивания процесса или наоборот его прерывания.

Особенности в лечении острого и хронического типов простатита

Хотя у этих форм недуга симптоматика очень похожа, все же схемы терапии хронического простатита и острого несколько различаются.

Во-первых, острую форму вылечить в разы легче, так как организм мужчины еще в состоянии самостоятельно справиться с инфекцией и воспалением. Достаточно лишь немного ему в этом помочь.

Борьба же с запущенными проблемами требует немало сил и времени как от пациента, так и от его врача, из-за того, что происходит ослабление организма, снижение иммунитета. А главное организм мужчины перестает бороться с инфекцией. Вместо этого он начинает приспосабливаться к такому состоянию, учится жить с недугом. И очень трудно будет заставить его жить по старому, без болезни.

Курс борьбы с простатитом у мужчин в острой форме в большинстве случаев требует применения антибактериальной терапии. Это поможет мужскому организму успешно бороться с патогенными бактериями, явившихся причиной воспаления простаты.

При обострении болезненного состояния у пациента усиливаются болевые ощущения, в этом случае пациенту назначаются адреноблокаторы. Это делается для уменьшения воспаления и отечности простаты. Одновременно с проводимыми мероприятиями рекомендуется массаж и физиотерапия.

Острый простатит

Схематически лечение острой формы заболевания можно представить следующим образом:

  • терапия антибиотиками;
  • сульфаниламидные препараты;
  • при наличии болевого синдрома – противовоспалительные средства;
  • препараты для усиления и поддержки иммунитета;
  • альфа-адреноблокаторами для снятия отечности;
  • физиотерапия.

Схема лечения хронического воспаления простаты

При некомпетентном лечении или же при позднем обращении пациента с острой формой за врачебной помощью, есть риск осложнения с переходом болезни в хроническую форму.

Что нужно сделать при лечении хронической формы болезни:

  • продиагностировать гормональный баланс. Если имеются проблемы, то назначаются специальные препараты для их устранения;
  • для укрепления иммунной системы организовать правильное питание и принимать витаминные комплексы;
  • восстановить регулярную половую жизнь, при этом излишне активные половые акты медики признают недопустимыми;
  • получить назначение противовоспалительных препаратов;
  • начать прием препаратов улучшающих кровообращение (гепарин и др.);
  • полностью отказаться от употребления алкоголя и курения табака;
  • излечить все имеющиеся заболевания инфекционного характера. Это позволит избежать повторного заражения простаты;
  • использовать антибиотики различных групп. Причем рекомендуется эти группы менять между собой во время лечения – это поможет избежать привыкания возбудителя к лекарству;
  • включить в курс терапии физиопроцедуры. Особенно стоит уделить внимание массажу простаты, который позволит освободить протоки железа от секрета.

При этом важным является укрепление всего организма, улучшение общего состояния пациента с одновременным блокированием воспалительного процесса.

Лечение хронической формы занимает довольно долгое время, при этом нет гарантии полного выздоровления пациента. Поэтому важным становится предотвращение особо тяжелых последствий в виде поражения других органов.

Желательно установить длительный период ремиссии. Иначе возможны серьезные проблемы в органах, отвечающих за репродукцию вплоть до бесплодия и полового бессилия (импотенции).

Эффективные препараты при лечении простатита

Как уже отмечалось, при простатите терапия не обходится без назначения антибиотиков. Ниже приведенй список наиболее популярных групп антибиотиков. И хотя их назначением должен заниматься исключительно специалист, мужчинам в качестве ознакомления стоит узнать про них подробнее:

  1. В первую очередь это всем известный пенициллин и его производные. Несмотря на его «возраст» он остается препаратом широкого применения. Наиболее распространенными из этой группы препаратов на нынешний момент являются Амоксиклав и Амоксицилин. Эффективность их доказана клинически.
  2. Макролиды – преимуществом этой группы является их нетоксичность. Поэтому никакого негативного влияния на микрофлору кишечника не оказывается. Представителями группы являются Сумамед, Рулид, Клацид.
  3. Следующая группа – это Цефалоспарины. Используются только стационарно. Вводятся внутривенно.
  4. Еще одна группа, используемая только в стационарных условиях, – Цефтриаксон.
  5. Если же от всех вышеупомянутых препаратов нет результата, то врачи обычно назначают фторхинолы.

При приеме антибиотиков пациентам не рекомендуется самостоятельно уменьшать дозировку и время лечения. Полный курс составляет не меньше двух недель. Людям склонным к аллергии, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Тогда он установит постоянное наблюдение для исключения возникновения аллергической реакции на препарат.

Если имеются заболевания почек, печени, то необходимо сразу предупредить врачей об этом. Тогда они изберут другую схему лечения.

Полезное видео

Источник vse-o-prostate.ru

С каждым годом растёт количество мужчин, страдающих простатитом. Американские специалисты утверждают, что примерно 30% представителей сильного пола хотя бы раз в жизни обращались к урологу с такой проблемой. Существуют разные схемы лечения простатита. Прежде чем назначать пациенту терапию, врач направляет его на обследование, чтобы определить степень запущенности воспалительного процесса в предстательной железе.

Классификация и диагностика

Люди, далёкие от медицины, убеждены, что мужчин детородного возраста поражает классический простатит. Именно поэтому многие представители сильного пола не обращаются к врачам, а используют схему лечения, назначенную другу или родственнику. Однако специалисты выделяют 4 основных формы простатита:

  • инфекционный;
  • неинфекционный;
  • острый;
  • хронический.

Первая форма заболевания чаще всего поражает молодых людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. Они часто заражаются инфекциями, так как пренебрегают методами предохранения.

Неинфекционный простатит до сих не изучен окончательно, поэтому врачи спорят о причинах его возникновения. Многие специалисты винят в его развитии плохую экологию и малоподвижный образ жизни, однако некоторые урологи предполагают, что провоцировать эту разновидность болезни могут неизвестные науке вирусы.

К врачам чаще всего обращаются мужчины, страдающие острой формой заболевания. Они жалуются на проблемы с опорожнением мочевого пузыря и постоянный зуд в паху. В особо тяжёлых случаях у больных наблюдается повышение температуры. Врачи хорошо знают схему лечения острого простатита, которую и предлагают пациентам.

Хронический простатит отличается частыми рецидивами. Далеко не все мужчины обращаются в больницу при первых признаках болезни, некоторые просто пьют антибиотики и обезболивающие препараты дома. Эти меры позволяют «приглушить» болезнь, но приводят к частым рецидивам. Специалисты утверждают, что с хронической формой патологии бороться намного сложнее, поэтому не всегда дают положительный прогноз.

Чтобы поставить диагноз, врачи проводят тщательную диагностику. Во время первого визита к урологу пациенту приходится отвечать на десятки вопросов, касающихся его здоровья. Кроме того, специалист проводит ректальный осмотр. После этого больному назначается обследование:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови с развёрнутой лейкоформулой;
  • бак-посев мочи;
  • анализ на наличие инфекций, передающихся половым путём.

Только после получения всех результатов можно говорить о постановке диагноза. В некоторых случаях специалисты дополнительно назначают пациентам УЗИ, КТ и МРТ. Исследования эти довольно сложные, поэтому их рекомендуется проводить в том случае, если не удалось поставить диагноз. Биопсию предстательной железы рекомендуют редко из-за болезненности процедуры.

Популярные лекарственные препараты

Все схемы лечения простатита у мужчин предполагают использование антибиотиков. Эти препараты считаются тяжёлыми для организма, поэтому некоторые больные отказываются от их приёма, уменьшают суточную дозу или завершают лечение раньше положенного срока. К сожалению, подобные нарушения рекомендаций врача заканчиваются плохо.

Хоть применение антибиотиков способно спровоцировать у пациента аллергические реакции или нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, полностью отказываться от таких препаратов не стоит. При появлении аллергии нужно немедленно обращаться к врачу. Он может заменить препарат или назначить антигистаминные лекарства. При возникновении сбоев в работе кишечника рекомендуется пройти курс лечения пребиотиками. Если у пациента появляются боли в области печени, ему дополнительно выписывают гепатопротекторы.

При назначении антибиотика уролог внимательно изучает анализы и анамнез. При лечении простатита могут использоваться 6 групп антибактериальных препаратов:

  1. Пенициллины являются наиболее изученными на сегодняшний день. Их выпускают в виде таблеток, суспензий и растворов для уколов. Минусом этого вида антибиотиков является необходимость применения 4 раза в сутки.
  2. Тетрациклины тоже довольно популярны. Их назначают при простатите, вызванном микоплазмой или хламидиями. Таблетки нужно пить 3 раза в день.
  3. Цефалоспорины используются для борьбы со сложными бактериями и анаэробными инфекциями. Чаще всего их назначают в условиях стационара, так как таблетированной формы нет.
  4. Фторхинолоны характеризуются очень быстрым проникновением в ткань предстательной железы. Они способны накапливаться в клетках и эффективно бороться с такими инфекциями, как уреаплазма и гарднерелла. Антибиотики этого вида нужно принимать 1 или 2 раза в день.
  5. Макролиды являются дорогими, поэтому их назначают редко. Они отличаются низкой токсичностью и способностью накапливаться только в поражённых тканях.
  6. Аминогликозиды относятся к универсальным антибиотикам. Чаще всего специалисты их рекомендуют, если не смогли точно установить первопричину болезни.

Помимо антибиотиков врачи назначают обезболивающие средства в таблетках или уколах. Эти препараты нужны, чтобы снять болевой синдром при острой форме болезни. Также рекомендуется принимать средства для укрепления иммунитета. Комплексы витаминов и пребиотики необходимы, чтобы восстановить организм после антибиотикотерапии.

Физиотерапевтические методы лечения

Кроме лекарств при простатите часто назначаются физиотерапевтические процедуры. Они необходимы для нормализации кровотока в малом тазу и улучшения обмена веществ. Физиотерапия позволяет сократить сроки лечения. Чаще всего врачи рекомендуют следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • гальванизацию;
  • дарсонвализацию;
  • электростимуляцию;
  • УВЧ.

Некоторые врачи также советуют своим пациентам лечебные ванны. Однако их стоит принимать только в условиях стационара, чтобы избежать переохлаждения после процедуры.

Массаж простаты тоже считается очень эффективным методом лечения хр. простатита. Схему процедур уролог подбирает с учетом состояния пациента. Массаж должен выполняться только квалифицированным специалистом, только в этом случае лечение принесёт пользу. После курса массажных процедур у больного выводятся патогенные бактерии из предстательной железы, улучшается проницаемость тканей и нормализуется кровообращение в малом тазу.

Народные методы лечения следует использовать только после консультации с врачом. Нельзя заменять антибиотики настоями лекарственных трав. Отвары и настойки разрешается применять для сокращения количества рецидивов заболевания.

Настой петрушки при лечении простатита используется в качестве противоспалительного натурального лекарства. Для его приготовления берут 4 ч. л. измельчённых семян растения и 200 мл воды. Средство кипятят в течение 5 минут и принимают 4—5 раз в день по 20 мл.

Кора лещины тоже является отличным средством профилактики рецидивов. Необходимо измельчить столовую ложку лекарственного сырья и залить стаканом крутого кипятка. Через полчаса настой следует процедить. Употреблять его нужно 4 раза в день по 2 ст. л.

Кора осины помогает избавиться от хронического простатита. Поздней весной нужно собрать её в чистом лесу и высушить. Затем кору следует измельчить с помощью блендера, кофемолки или скалки. Сто граммов получившегося сырья нужно смешать с 300 мл водки и поставить в тёмное место на месяц. Потом жидкость нужно процедить и убрать в холодильник. Мужчина должен принимать настойку 3 раза в день по 20 капель. Курс лечения длится около 2 месяцев, но через полгода его можно повторить.

Профилактика рецидивов

Профилактика болезни предусматривает переход к здоровому образу жизни. Проблемы могут возникнуть из-за недостатка двигательной активности, поэтому нужно регулярно заниматься спортом. В тёплое время года врачи рекомендуют ходьбу в качестве универсальной спортивной нагрузки. Зимой можно кататься на коньках и лыжах. Эти виды спорта доступны для большинства людей, так как прокат инвентаря организован во многих парках.

Правильное питание тоже считается одной из мер профилактики простатита. Необходимо сократить употребление спиртных напитков. Отказ от жирного, солёного и копчёного также пойдёт на пользу организму. Специалисты рекомендуют включить в ежедневный рацион фрукты, овощи, рыбу и нежирные кисломолочные напитки. Регулярное употребление этих продуктов позволяет справиться с дефицитом минералов и витаминов.

Для нормализации кровообращения в малом тазу и предотвращения застойных явлений в предстательной железе мужчинам необходимо вести регулярную половую жизнь. Но поскольку заболевание могут спровоцировать инфекции, передающиеся половым путём, следует избегать случайных интимных контактов.

Источник manbe.ru

Что такое хронический простатит и как его лечить? Лечение хронического простатита должно сочетать как медикаментозное лечение, так и методы народной медицины. Эффективное лечение простатита хронического не обходится без физиотерапевтических процедур и гирудотерапии.

Хронический простатит – длительный воспалительный процесс в предстательной железе, связанный с проникновением бактерий и сниженным иммунитетом у мужчины. Обычно заболевание переходит в хроническую стадию при отсутствии терапии или неправильной тактике лечения. В данной статье мы рассмотрим хронический простатит, его симптомы и лечение.

Причины и симптомы

Хронический простатит подразделяется на формы, зависящие от причины поражения простаты:

  • бактериальный простатит;
  • небактериальный простатит;
  • асимптоматический.

Бактериальный простатит связан с проникновением патогенных микроорганизмов: энтерококков, кишечной палочки, клебсиелы и др. Небактериальный простатит развивается в результате заражения хламидиями, трихомонадами, стафилококками.

Причины появления асимптоматической формы до конца не определены. Специалисты предполагают, что здесь определенную роль играет наследственность, снижение иммунитета, нарушение микроциркуляции в простате.

Хронический простатит имеет следующие симптомы:

Методы лечения

Лечение хронического простатита проходит трудно. Так можно ли вылечить хронический простатит? Благодаря лекарственным препаратам и физиопроцедурам удается достигнуть длительной ремиссии, но при определенных факторах болезнь может заявить о себе снова.

Как лечить и вылечить хронический простатит у мужчин? Схема лечения хронического простатита предполагает использование не только медицинских способов, включающих применение препаратов, но и народных методов. Рассмотрим несколько популярных методов народного лечения.

Народные методы лечения

Существует целый ряд рецептов для лечения хронического простатита:

Чищенные семена тыквы (500 г) смешать с медом (200 г). Из полученного состава следует сделать шарики, которые хранить можно в холодильнике. Натощак нужно принимать один такой шарик, при этом стараться как можно дольше его пережевывать. Одновременно хорошо пить и сок тыквы по стакану в течение месяца.

Грушанку зонтичную измельчить и залить стаканом кипятка. Через пару часов процедить и пить по четверти стакана трижды в день.

Семена лука измельчают и смешивают с медом. Принимать состав следует по ч.л. трижды в день натощак.

Повысить иммунитет помогает пчелиная пыльца, принимаемая по 10 г в сутки в течение месяца. Повторять дважды в год.

Медикаментозное лечение

Чем лечить хронический простатит у мужчин медикаментозно? В первую очередь лечение простатита подразумевает антибактериальную терапию. Хорошей биодоступностью обладают препараты из ряда фторхинолонов («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин»).

Также могут быть назначены антибиотики группы макролидов («Амоксиклав»). Сколько лечится хронический простатит подобными препаратами? Препараты принимаются при простатите 2 недели.

Не все симптомы заболевания могут исчезнуть после лечения антибактериальными лекарствами. Иногда остаются болезненность и расстройства мочеиспускания. Для снятия боли используют «Диклофенак», «Мелоксикам».

При нарушениях мочеиспускания назначаются альфа-адреноблокаторы, снимающие спазмы гладкой мускулатуры простаты, благодаря чему улучшается кровоснабжение.

Для повышения иммунитета оправдано применение иммуномодуляторов, например, препарата «Виферон», «Полиоксидоний». Эти препараты подходят для лечения хронической формы простатита.

Хорошо зарекомендовали себя ректальные свечи «Витапрост», улучшающие микроциркуляцию тканей, тонус мочевого пузыря. Этот препарат обладает также бактерицидным свойством и иммуномодулирующим действием. Свеча вводится в задний проход раз в сутки после дефекации.

Лечение в стационаре

Обычно хронический простатит лечат в домашних условиях по расписанной урологом схеме и с периодическим контролем состояния простаты. Но при обострениях и тяжелой форме иногда требуется лечение в стационаре.

Схемы лечения хронического простатита при обострении часто занимают около 10 дней. Если пациенту показано оперативное вмешательство, в стационаре проходит подготовка и реабилитация после операции.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях, помимо прописанных урологом препаратов, можно применять различные средства народной медицины. Это могут быть отвары, овощные соки, травяные ванны. Найти лучшее и эффективное средство от хронического простатита можно лишь пробуя различные варианты.

Хороший эффект дает прополис, имеющий противовоспалительное, болеутоляющее действия. Использовать это средство лучше в виде свеч, которые изготавливаются из 40 г прополиса, 200 г спирта и масло какао. Из смеси делают свечи, которые нужно хранить в холоде. Их используют ректально по 1 месяцу с перерывом.

Травяные ванны разрешается принимать только при отсутствии температуры. Для процедур можно готовить настои из ромашки, череды, шалфея, календулы.

При хроническом простатите лучше ограничить прием некоторых продуктов: крутых бульонов, приправ, продуктов, усиливающих газообразование (молоко, бобы, капуста). В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, сухофрукты. Нежелательно допускать появления запоров.

Физиотерапевтические процедуры

Какие аппараты применяются и можно ли вылечить простатит с помощью физиотерапевтических процедур? Для лечения хронического простатита используются и физиотерапия, благодаря которой возможно добиться длительной ремиссии и улучшения общего самочувствия. Обычно пациенту назначают массаж, гимнастику, лазеротерапию, водные процедуры. Курс лечения хронического простатита подбирается индивидуально.

Аппаратные методы

Наиболее часто назначается электрофорез, благодаря которому полезные вещества проникают глубоко в предстательную железу. Этот метод обеспечивает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Обычно в качестве лечебного препарата используют средства, содержащие кальций, бром, анальгетики.

Также для лечения заболевания применяется ультразвук, благодаря котором достигается противовоспалительный эффект, улучшение микроциркуляции.

Гирудотерапия

В качестве дополнительной терапии можно применять лечение пиявками. Благодаря таким процедурам уменьшается застой крови в простате, улучшается кровоток. В слюне пиявок имеется ряд полезных веществ, благоприятно воздействующих не только на предстательную железу, но и на общее состояние здоровья.

Как правило, на курс при лечении хронического простатита необходимо 35 пиявок. Но для эффективности требуется несколько курсов, которые проводятся с длительными перерывами. Курс составляет 5 сеансов. Постановка пиявок происходит по определенной схеме. Уже во время первых процедур пациенты ощущает улучшение самочувствия.

Массаж

Массаж простаты проводится специалистом. Процедура эффективна, поскольку происходит активизация кровоснабжения в органе, насыщение кислородом клеток, регенерация тканей. Массаж не проводят при острой форме простатита или обострении хронического. Также процедура противопоказана при геморрое, высокой температуре.

Массаж желательно проводить при заполненном мочевом пузыре, поэтому за полчаса следует выпить более 800 мл жидкости (сок, вода, компот).

Физические нагрузки

При хроническом простатите показаны физические нагрузки, особенно плавание и бег. Можно заниматься интенсивной ходьбой. Лучше поддерживать здоровье таким образом ежедневно, чередуя виды занятий.

Специалисты пришли к выводу, что простатитом заболевают чаще мужчины, не имеющие физических нагрузок. Отсутствие регулярных занятий приводит к застойным явлениям, снижению иммунитета, нарушению метаболизма.

Нагружать организм следует постепенно. Занятия не должны сопровождаться дискомфортом и болями. Не стоит активно заниматься спортом при обострении простатита.

Как долго лечится простатит?

Лечится ли хронический простатит и как долго? Ранние стадии простатита лечатся эффективно с помощью свечей, антибактериальных препаратов и физиопроцедур. Хронические формы, к сожалению, не всегда поддаются терапии, и заболевание может активизироваться. В стадии обострения необходимо полностью соблюдать прописанные урологом дозировки и схемы лечения. Не стоит забывать о том, что при пассивном образе жизни, неправильном питании, заболевание излечивается трудно.

Излечим ли хронический простатит? Хронический простатит является распространенным заболеванием, и, к сожалению, все чаще страдают им молодые мужчины.

Источник lecheniebolezney.com

Комментировать
0
52 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector