Простатит комплексный подход

СОДЕРЖАНИЕ
0
47 просмотров
01 июня 2019

Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. По природе может быть инфекционном и неинфекционным. Независимо от формы заболевания необходимо комплексное лечение простатита, включающее медикаментозную и немедикаментозную терапию.

Виды простатита и лечение

По причине развития различают инфекционный и неинфекционный простатит.

Инфекционное заболевание обусловлено активностью болезнетворных агентов, которые вызывают воспаление простаты. По типу возбудителя различают бактериальное или грибковое воспаление. Заболевание может быть спровоцировано как активностью условно-патогенных микроорганизмов, которые всегда присутствуют в организме мужчины, так и инфекциями, передающимися половым путем, например, хламидией или трихомонадой.

Заболевание развивается на фоне снижения иммунитета. В большинстве случаев такой тип простатита вызван условно-патогенными микроорганизмами, например, синегнойной палочкой, стафилококком. Здоровый организм способен подавить инфекцию, однако на фоне снижения иммунитета развивается воспаление.

Неинфекционный простатит – это следствие малоподвижного образа жизни. Его развитие обусловлено застойными явлениями в органах таза – нарушением кровообращения, тока лимфы, или застоем секрета простаты. Факторы, провоцирующие развитие такой формы воспаления:

  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • нерегулярная половая жизнь.

Считается, что застойный простатит – это болезнь офисных работников. Заболевание развивается на фоне гиподинамии, в результате которой снижается обмен веществ и нарушается трофика простаты.

Сидячая работа приводит к застойным явлениям, в т.ч. к застойному простатиту

Немаловажную роль в развитии застойного простатита играет половая жизнь мужчины. Недостаток сексуальной активности приводит к снижению тонуса предстательной железы и застою секрета. Это провоцирует отек органа и развитие воспаления. В то же время, чрезмерная сексуальная активность (больше 2-3 половых актов в день) приводит к истощению органа и тоже может стать причиной развития заболевания.

По характеру течения простатит делят на острый и хронический. Острая форма характеризуется обострением специфических симптомов, в числе которых:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль и жжение в уретре;
  • спазмы мочевого пузыря;
  • болевой синдром в промежности;
  • нарушение эрекции.

Процесс мочеиспускания при этом сопровождается сильной болью в уретре, что обусловлено сдавливанием мочеиспускательного канала увеличенной простатой.

Хронический простатит может быть как инфекционным, так и неинфекционным. И в том, и в другом случае он характеризуется периодическими обострениями, во время которых симптомы проявляются остро. Обострения заболевания связаны, в первую очередь, со снижением иммунитета.

Комплексный подход к лечению

Перед началом лечения пациенту необходимо пройти все обследования для выявления типа воспалительного процесса и вида возбудителя. Для этого сдается анализ секрета предстательной железы, проводится УЗИ и МРТ органа.

Комплексное лечение простатита включает:

  • медикаментозную терапию;
  • повышение иммунитета;
  • физиотерапевтические методы;
  • диетотерапию;
  • изменение образа жизни.

Медикаментозная терапия зависит от формы заболевания. При инфекционном воспалении основную линию лечения составляют антибактериальные препараты. Их выбор осуществляется на основании результатов анализа простаты.

При неинфекционном простатите в стадии обострения применяют противовоспалительные препараты для симптоматического лечения. Основная часть терапии проводится лекарственными средствами, которые нормализуют функциональность органа.

Комплексное лечение простатита обязательно включает прием препаратов для улучшения иммунитета. Это могут быть как средства местного действия (ректальные свечи), так и иммуномодуляторы в таблетках. Выбор препаратов осуществляется только врачом.

При бактериальном простатите основа лечения – это борьба с инфекциями, при застойном – улучшение функциональности железы

Антибактериальная терапия

Комплексное лечение простатита начинается с препаратов для купирования симптомов, которые нормализуют работу простаты и улучшают самочувствие. При инфекционном простатите основа терапии – это антибиотики.

Для лечения применяют препараты следующих групп:

  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Пенициллины и тетрациклины в урологической практике применяются достаточно редко из-за низкой эффективности лечения и большого количества побочных эффектов. Патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспалительный процесс, достаточно быстро вырабатывают устойчивость к действию препаратов этой группы, что негативно сказывается на терапевтическом действии лекарств.

Тем не менее достаточно хороший результат достигается путем приема комбинированных препаратов, например, антибиотика Амоксиклав.

В большинстве случаев назначаются лекарства группы макролидов. Их преимущества заключаются в широком спектре действия, хорошей переносимости организмов и высокой биодоступности, благодаря чему компоненты препарата проникают в ткани простаты. Представитель этой группы – Эритромицин.

В последнее время врачи все чаще отдают предпочтение препаратам группы фторхинолонов. Это противомикробные лекарства широкого спектра действия, которые имеют ряд преимуществ перед обычными антибиотиками.

Так как фторхинолоны, в отличие от антибиотиков, являются полностью синтетическими препаратами, которые не имеют природных аналогов, лечение этими лекарствами оказывается более эффективно, за счет отсутствия развития резистентности возбудителей заболевания.

Фторхинолоны быстро проникают в ткани простаты, хорошо переносятся организмом и редко вызывают побочные эффекты. Чаще всего врачи назначают препараты с левофлоксацином в составе. Терапия занимает не менее 28 дней, лекарство принимают по 1-2 таблетке. Точная дозировка и схема приема подбирается врачом в индивидуальном порядке. В ряде случаев может быть назначено внутримышечное введение препарата, тогда курс лечения сокращается.

Важно подобрать препараты, к которым у бактерий нет устойчивости

Противовоспалительные препараты

Для комплексного лечения хронического простатита неинфекционной природы применяют противовоспалительные препараты. С этой целью назначают:

Такие лекарства оказывают симптоматическое действие, устраняя болевой синдром и купирую воспалительный процесс. Целесообразно назначение противовоспалительных препаратов в свечах – благодаря такой форме выпуска, действующее вещество попадает непосредственно в ткани предстательной железы.

Для лечения застойного простатита часто применяют биоактивные препараты, направленные на нормализацию функциональности простаты. В их числе:

  • Простатилен;
  • Витапрост;
  • свечи с натуральными экстрактами.

Простатилен представляет собой препарат на основе вытяжки из предстательной железы молодых бычков. Лекарственное средство улучшает трофику простаты, снимает воспаление и уменьшает отек. При неинфекционном простатите его применяют длительным курсом для лечения воспаления. При бактериальном воспалении простаты этот препарат показан для восстановления работы органа после антибактериальной терапии.

При застойном простатите часто назначают свечи с прополисом и продуктами пчеловодства, ихтиолом или тыквенным маслом. Такие лекарства направлены на нормализацию трофики простаты, обладают противовоспалительным действием и повышают местный иммунитет.

Для снятия воспаления хорошо подходят ректальные свечи

Препараты для повышения иммунитета

Предстательная железа при комплексном лечении простатита подвергается воздействию различных лекарственных средств. Во избежание повторного развития заболевания после курса лечения показан комплекс мер по повышению иммунитета.

С этой целью назначают:

  • препараты с цинком;
  • таблетки с экстрактом эхинацеи;
  • комплекс витаминов;
  • витамин Е.

Для нормального функционирования предстательной железы необходим цинк, селен и витамин Е. Урологи часто назначают биоактивные добавки к питанию в высоким содержанием этих веществ.

Также рекомендуется пропить курс витаминов, предназначенных специально для мужчин. Такие препараты содержат комплекс веществ, направленных на нормализацию работы мочеполовой системы.

Для снижения риска обострений и восстановления после антибактериальной терапии назначают уколы экстракта эхинацеи, однако этот препарат не менее эффективен и в таблетированной форме.

При хроническом простатите комплекс витаминов следует пить дважды в год для сокращения риска развития обострения.

Физиотерапия и массаж

При нарушении трофики простаты показан ректальный массаж. Такие процедуры проводит квалифицированный специалист – уролог или проктолог. Курс массажа составляет от 10 до 15 процедур.

Физиотерапия стимулирует кровообращение в органах таза, ликвидирует застой лимфы и нормализует отток секрета предстательной железы. Курс процедур позволяет восстановить нормальную работу органа и положительно сказывается на потенции.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение простатита проводится лишь в случае развития осложнений.

При инфекционном простатите возможно образование абсцесса простаты. Это требует немедленной госпитализации пациента и проведения манипуляции, в ходе которой абсцесс вскрывается, а его содержимое удаляется.

При хроническом простатите возможно сужение мочеиспускательного канала, что приводит к острой задержке мочи. В этом случае проводится хирургическое вмешательство и установка катетера для выведения урины. Кроме того, при тяжелом течении заболевания возможно развитие фиброза, в результате которого на тканях простаты появляются рубцы. В этом случаев проводится операция, в ходе которой с помощью лазера удаляются участки уплотнения.

Хирургическое лечение простатита – крайняя мера

Образ жизни и питание

Комплексное лечение простатита включает изменение образа жизни, нормализацию питания и отказ от вредных привычек. Диета при воспалении простаты нестрогая, но исключает любой фастфуд, полуфабрикаты, копчености. От алкоголя и курения необходимо отказаться.

В рацион следует ввести продукты, полезные для мужского здоровья:

  • авокадо;
  • масло тыквенных семян и оливки;
  • орехи и мед;
  • цитрусовые;
  • тыквенные семечки;
  • кисломолочные продукты.

При застойном простатите следует регулярно заниматься спортом. Физическая активность должна быть направлена на нормализацию кровообращения в нижней части тела.

Важная роль отводится половой жизни пациента. При простатите необходим регулярный секс, минимум 3 раза в неделю. При этом чрезмерная сексуальная активность недопустима, так как истощает простату.

В остальном же, адекватная медикаментозная терапия, правильное питание и отказ от вредных привычек позволят избавиться от простатита. Однако после воспаления мужчине рекомендуется ежегодно посещать уролога и проходить комплексное обследование предстательной железы.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " Россия без простатита". В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Источник prostatitno.ru

Сразу нужно отметить один важный нюанс: простатит является индивидуальным заболеванием, а это означает, что лечить такое нарушение нужно крайне деликатно и ответственно. Основная цель терапии – устранение развившихся в простате воспалительных процессов и застойных явлений. При этом обязательно принимается во внимание тот факт, что успешное лечение простатита невозможно без исключения действия повлекшей его причины.

Общий подход

Будьте осторожны!

Прежде чем читать дальше, я задам вам 1 вопрос. Вы все еще ищете рабочий метод наладить потенцию?

Спешу вас предостеречь, большинство препаратов для потенции — это сплошной развод маркетологов, которые накручивают сотни процентов на лекарства, себестоимость которых приближается к нулю. Все бы ничего, и вроде препараты по типу виагры работают. НО.

Практически все таблетки для потенции вызывают мгновенное привыкание.

Все очень просто, выпив всего несколько раз средство для потенции, вы не сможете в постеле ровным счетом НИЧЕГО без помощи этого средства. Это не случайно, ведь аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на повторных продажах. Вас просто подсаживают на иглу.

Но как же быть, если своих сил уже не хватает? Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не вызывает привыкания и каких-либо побочных действий — это Предстанол . Данный препарат не продается в аптеках и не рекламируется в интернете, он состоит из природных компонентов, и полностью исключает химию. Вот ссылка на официальный сайт .

В любом случае терапию воспаления простаты начинают с качественной диагностики, которая помогает понять суть проблемы и определиться с требуемыми лечебными мероприятиями. Актуальными диагностическими процедурами являются анализ мазка из уретры, по результатам которого определяют наличие в простате бактериальной или вирусной флоры, уточняют, с чем связана болезненность низа живота и поясницы.

Если обследование подтверждает инфекционно-бактериальную форму заболевания, обязательно планируют антибиотикотерапию, сроки которой зависят от степени тяжести простатита.

Индивидуальное лечение простатита необходимо, если нарушение вызвано действием стрессов или эмоциональных перенапряжений. В этом случае обязательной становится консультация невролога, оценивающего состояние нервной системы и подбирающего эффективную терапию, основными позициями которой обычно являются способствующий расслаблению массаж, прием укрепляющих организм витаминных комплексов и улучшающий состояние предстательной железы электрофорез.

Какие препараты включаются в схему

На усмотрение врача развившийся в простате воспалительный процесс лечат, применяя средства таких групп:

  1. Антибиотики, рекомендованные при воспалении на фоне действия инфекции.
  2. Гормональные лекарства, показанные, если анализы выявляют нарушение баланса гормонов в организме.
  3. Альфа-адреноблокаторы, с помощью которых восстанавливается тонус гладких мышц предстательной железы. В итоге начинается выздоровление пораженной простаты.
  4. Миорелаксанты, воздействующие на поперечно-полосатую мускулатуру органа.
  5. Гомеопатические средства, используемые в рамках дополняющей основное лечение вспомогательной терапии.

Когда показаны альфа-адреноблокаторы

Такие препараты необходимы при нарушении раскрытия сфинктеров. Опасность процесса заключается в постоянно сохраняющемся спазме гладкой мускулатуры, который нужно быстро устранять для увеличения скорости мочеиспускания и понижения оказываемого мочой давления на мочевой пузырь. Такую терапию проводят на протяжении полутора или двух месяцев.

Особенности применения антибиотиков

Лечить простатит антибактериальными лекарствами нужно крайне осторожно, учитывая чувствительность к вызвавшим заболевание микроорганизмам. Еще одним важным нюансом является способность антибиотиков накапливаться в тканях предстательной железы, так как такое свойство характерно не для каждого средства. В случае неполного уничтожения инфекции болезнь может возвращаться, а это чревато переходом воспаления в хроническую форму.

При простатите максимально эффективными оказываются медикаментозные средства таких групп:

  • Фторхинолов;
  • Макролидов;
  • Пенициллинов;
  • Цефалоспоринов;
  • Тетрациклинов.

Длительность курса лечения составляет от одного до двух месяцев. Приему обязательно предшествует комплексная диагностика организма.

Нюансы гормонотерапии

Если поставлен диагноз простатит, лечение гормонами проводят не обособленно, а обязательно в комплексе с другими средствами. Только в таком случае происходит восстановление баланса гормонов, снижается количество формирующих ткани простаты желез и уменьшается интенсивность воспалительного процесса.

Что предлагает народная медицина

Народные методы, как и терапия гормонами, эффективны лишь при условии дополнения природных лекарств методами консервативного лечения. Основными продуктами, на которых основано большинство действенных при простатите рецептов, являются петрушка, прополис, семена тыквы.

Особенности физиотерапии

Физиотерапевтическое лечение при простатите проводится с применением следующих процедур:

  • Массажа предстательной железы;
  • Специальной гимнастики, направленной на расслабление тазовых мышц и их укрепление;
  • Акупунктуры, в ходе которой подвергаются воздействию точки, связанные с функционированием простаты;
  • Иглоукалывания и рефлексотерапии;
  • Применения методики нейромодуляции, целью которой является коррекция электрических сигналов организма.

Лечение посредством хирургического вмешательства

Оперативное лечение простатита необходимо, когда консервативные методы оказываются абсолютно неэффективными.

Можно отметить следующие показания для столь радикальной терапии:

  1. Наличие обструкции уретры, при которой сужается мочеиспускательный канал. Признаком такого осложнения простатита является проблема с выходом мочи и практически полная утрата функции мочеиспускания. Очень часто при этом состоянии лечению простатита препятствует фимоз, при котором возникают затруднения с открытием головки полового органа.
  2. Абсцесс простаты, требующий установки дренажа. Если в предстательной железе скапливается гнойное содержимое, возникает необходимость в его извлечении и последующем промывании полости органа. Для лечения простатита посредством таких манипуляций используется специальная игла.
  3. Утрата семенными пузырьками возложенной на них функции. Достаточно часто на фоне воспалительного процесса в простате происходит затруднение выхода вырабатываемого секрета.
  4. Развитие в предстательной железе склеротических изменений или присоединение к воспалению гиперплазии (аденомы) простаты. В таких ситуациях возникает необходимость в частичном или даже полном удалении органа. Операцию проводят, только если все остальные методы не дают никаких положительных результатов при простатите.

Выполнение специальной гимнастики

Одновременно с приемом лекарственных средств целесообразно лечить простатит посредством выполнения физических упражнений. Целью такого лечения является устранение с помощью несложных нагрузок застойных явлений, увеличение объема поступающих к простате крови и кислорода.

Полезными являются не только тренировки с упражнениями на укрепление мышц пресса или приседания, способствующие повышению тонуса ягодичных и бедренных мышц, но и бег трусцой или даже обычная ходьба в умеренном темпе.

Что предлагают инновационные методики

Сегодня вопрос «Как лечить простатит?» помогают решать и прогрессивные методы, к которым относятся применение лазера, пластыря от простатита, терапия пиявками. В чем же особенность таких способов лечения воспаления предстательной железы?

Лазеротерапия простаты

Показанием к лечению простатита лазером становится развитие заболевания в подострой форме или его переход в хроническое течение. В результате воздействия лазерного луча происходит повышение защитных сил организма и оздоровление простаты. Часто для получения положительного эффекта достаточно всего одного курса лечения простаты лазером.

Рекомендации к применению лазеротерапии присутствуют в таких ситуациях:

  • Если хронической простатит протекает в бактериальной или конгестивной форме (на фоне застоя крови в простате);
  • При наличии урогенитальных инфекций;
  • При копулятивной дисфункции (сопровождающее хронический простатит расстройство половой функции и нарушение способности к оплодотворению);
  • При нейровегетативной простатопатии или развитии простатита, которому сопутствует осложнение в виде аденомы простаты;
  • Если диагностирована стриктура уретры (существенное сужение мочеиспускательного канала или полное заращение его просвета).

Применение пластыря

Такое лечение простатита является инновационным методом, в рамках которого применяется пупочный урологический пластырь, предлагаемый китайскими производителями. Основными компонентами такого средства являются лекарственные экстракты корицы, красильного сафлора, азиатского подорожника, двузубого самоцвета, гирчевника, сомнительной хохлатки, борнейской камфоры.

После фиксации пластыря начинается активное выделение действующих веществ и сильная стимуляция простаты вне зависимости от возраста пациента. В итоге происходит усиление кровообращения и ослабление, а затем и полное устранение воспалительного процесса. Одновременно купируется болевой синдром, устраняется дискомфорт в промежности и мошонке, уменьшается отечность тканей, облегчается процесс мочеиспускания.

Максимально эффективным пластырь оказывается в случае специфического простатита, который можно лечить без применения антибактериальных средств.

Постановка пиявок

Сегодня лечение простатита пиявками снова набирает популярность. Проводить гирудотерапию может только хорошо подготовленный квалифицированный специалист, знакомый с нюансами процедуры. Например, не допускается постановка пиявок на участки с воспаленной или слишком тонкой кожей, так как в итоге могут быть спровоцированы затяжные кровотечения, и эффективность лечения простатита окажется под вопросом.

Что недопустимо при лечении простатита

Любой метод терапии воспаления предстательной железы имеет как показания, так и противопоказания для его использования.

Поэтому нужно помнить о следующих важных моментах:

  1. Если диагностирована острая форма болезни с сильными болями, во избежание развития болевого шока исключают обследование с анализом секрета простаты. По этой же причине рекомендуется отказаться до облегчения состояния от прогреваний, массажа.
  2. Противопоказан массаж и при простатите в бактериальной либо острой форме, в случае существенного нарушения мочеиспускания или наличия злокачественных опухолей в тканях железы.
  3. Употребление алкоголя и курение – противопоказания при любой форме простатита, так как сохранение столь вредных привычек опасно нарушением венозного кровообращения и сильным раздражением простаты.
  4. Лечение простатита обязательно должно сопровождаться пересмотром рациона питания с исключением энергетических и газированных напитков, копченых блюд, жирной или слишком острой пищи.
  5. Если поставлен диагноз «хронический простатит», исключены провоцирующие перегревание или сильное охлаждение воспаленной простаты водные процедуры, принятие солнечных ванн.

Окончательный выбор метода лечения простатита возможен только при участии лечащего врача. Поэтому в первую очередь нужно обращаться с характерными симптомами к урологу за квалифицированной консультацией. Контроль необходим до полного окончания терапии.

Делаем выводы

У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа не на вашей стороне.

И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:

  • Низкая самооценка
  • Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
  • Заболевание простаты
  • Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье

А теперь ответьте на вопрос: ВАС ЭТО УСТРАИВАЕТ? Разве это можно терпеть? А вы помните то чувство, когда смотрите на обнаженную женщину и не можете ничего сделать? Хватит — пора избавиться от проблем с потенцией, один раз и навсегда! Согласны?

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что на 100% рабочий препарат без каких-либо побочных действий — это Predstanol . Данный препарат состоит из природных компонентов, полностью исключающих химию.

ВНИМАНИЕ! АКЦИЯ! Попробовать препарат можно бесплатно, сделайте заказ по ссылке или заполнив форму ниже:

Источник prostatits.com

Ежегодно известные медики из разных стран мира предлагают новые методы и лекарства, помогающие в борьбе с простатитом. Все появляющиеся технологии и препараты активно обсуждаются на серьезных конференциях международного уровня, и рассматриваются возможности проверки эффективности данных методик. Однако на сегодняшний момент существует лишь несколько способов лечения, зарекомендовавших себя исключительно с положительной стороны.

Основа лечения простатита

Следует сразу отметить, что не существует единого способа лечения, и для достижения положительного результата необходимо применять комплексную терапию. В принципе, современная фармацевтика дошла до того уровня, когда серьезных трудностей в лечении простатита не возникает, и препараты способны быстро купировать симптомы и создать большой лечебный вклад. Но, к сожалению, полное излечивание происходит лишь в единичных случаях. Чаще всего заболевание все-таки переходит в хроническую форму, поэтому основной задачей докторов является продление ремиссии недуга.

Очень важным в лечении простатита является создание благоприятного фона – нормализация чередования отдыха и труда, здоровый режим питания и правильный образ половой жизни.

Немалую роль также играет психическое и эмоциональное состояние пациентов. По статистике, воспалению предстательной железы подвержены, в основном, люди, работающие в тяжелом коллективе, и ведущие малоактивный образ жизни. Более того, было установлено, что постоянные стрессы и нервная перегрузка существенно влияет на ухудшение работы предстательной железы в 22% случаев.

Элементы комплексного лечения

Сейчас можно часто увидеть рекламу о супер современных уникальных средствах восточной медицины, об авторских методиках восстановления и т.п. Однако не стоит обманываться, поскольку в основном это не более чем обман с целью получения прибыли. И все свое внимание лучше обратить на проверенные методы лечения простатита, которые назначаются докторами:

  • медикаментозные курсы (антибиотики, адреноблокаторы, ферментотерапия, гормональные препараты, антибактериальные средства и др.);
  • витаминотерапия и прием иммуностимулирующих лекарств;
  • массаж простаты (обычный или при помощи специальных аппаратов) – способствует оттоку гнойно-воспалительного секрета;
  • физиотерапия (воздействие лазером, электрофорез, теплые клизмы и т.п.) – обеспечивает улучшенное кровоснабжение предстательной железы;
  • альтернативная терапия (лечение пиявками и грязями, акупунктура, ЛФК и т.д.);
  • препараты фитотерапии и применение народных рецептов.

В редких случаях может зайти речь о необходимости операбельного вмешательства. Это может быть спровоцировано тяжелыми гнойными осложнениями, ущемлениями тела железы, раком или аденомой. Цель операции состоит в иссечении поврежденных тканей, после чего пациент проходит серьезный реабилитационный период.

Не существует быстрых методов восстановления предстательной железы, однако можно существенно замедлить процесс развития болезни, и вернуться к нормальной жизни. Для этого необходимо лишь серьезно отнестись к болезни и следовать инструкциям врача – подробнее об этом можно узнать из видео.

Источник lechimvmeste.ru

Комментировать
0
47 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector