Офлоксацин дарница таблетки инструкция по применению

СОДЕРЖАНИЕ
0
51 просмотров
01 июня 2019

Описание актуально на 21.04.2016

  • Латинское название: Ofloxacin
  • Код АТХ: J01MA01
  • Действующее вещество: Офлоксацин (Ofloxacin)
  • Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Синтез Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий ОАО, Валента Фармацевтика, Скопинский фармацевтический завод, МАКИЗ-ФАРМА, Оболенское — фармацевтическое предприятие, Рафарма ЗАО, Озон ООО, Красфарма, Биосинтез ОАО (Россия)

Состав

  • В 1 таблетке — 200 и 400 мг офлоксацина. Кукурузный крахмал, МКЦ, тальк, магния стеарат, поливинилпирролидон, аэросил, как вспомогательные компоненты.
  • В 100 мл раствора — 200 мг активного вещества. Натрия хлорид и вода, как вспомогательные компоненты.
  • В 1 г мази — 0,3 г активного вещества. Нипагин, вазелин, нипазол, как вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

  • мазь в тубах по 3 г или 5 г;
  • таблетки в оболочке по 200 и 400 мг;
  • раствор для инфузий в бутылках по 100 мл.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Офлоксацин это антибиотик или нет? Это не антибиотик, а антибактериальное средство из группы фторированных хинолонов, что не одно и тоже. Отличается от антибиотиков по структуре и происхождению. Фторхинолоны не имеют аналога в природе, а антибиотики — продукты природного происхождения.

Бактерицидное действие связано с ингибированием ДНК-гиразы, что влечет нарушение синтеза ДНК и деления клетки, изменения в клеточной стенке, цитоплазме и гибель клетки. Включение атома фтора в молекулу хинолина изменило спектр антибактериального действия — он значительно расширился и включает также микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам и штаммы, вырабатывающие бета-лактамазы.

К препарату чувствительны грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы. Подавляет рост микобактерий туберкулеза. Не действует на Treponema pallidum. Резистентность микрофлоры развивается медленно. Характерен выраженный постантибиотический эффект.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь хорошая. Биодоступность 96%. Незначительная часть препарата связывается с белками. Максимальная концентрация определяется через 1 ч. Хорошо распределяется в тканях, органах и жидкостях, проникает внутрь клеток. Значительные концентрации наблюдаются в слюне, мокроте, легком, миокарде, слизистой оболочке кишечника, костях, ткани предстательной железы, женских половых органах коже и клетчатке.

Хорошо проникает через все барьеры и в спинно-мозговую жидкость. Биотрансформируется в печени около 5% дозы. Период полувыведения равен 6-7 ч. При многократном введении кумуляция не выражена. Выводится почками (80-90% дозы) и незначительная часть с желчью. При почечной недостаточности Т1/2 увеличивается. При печеночной недостаточности тоже может замедляться выведение.

Показания к применению

  • бронхиты, пневмонии;
  • заболевания Лор органов (фарингит, синусит, отит, ларингит);
  • заболевания почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, уретрит, цистит);
  • инфекции кожи, мягких тканей, костей;
  • эндометрит, сальпингит, параметрит, оофорит, цервицит, кольпит, простатит, эпидидимит, орхит;
  • гонорея, хламидиоз;
  • язвы роговицы, блефарит, конъюнктивит, кератит, ячмень, хламидийные поражения глаз, профилактика инфекции после травм и операций (для мази).

Противопоказания

  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • эпилепсия или повышенная судорожная готовность после черепно-мозговых травм, нарушений мозгового кровообращения и прочих заболеваниях ЦНС;
  • ранее отмечавшееся поражение сухожилий после приема фторхинолонов;
  • периферическая нейропатия;
  • непереносимость лактозы;
  • возраст до 1 года (для мази).

С осторожностью назначается при органических заболеваниях головного мозга, миастении gravis, тяжелых нарушениях функции печени и почек, печеночной порфирии, сердечной недостаточности, сахарном диабете, инфаркте миокарда, пароксизмальной желудочковой тахикардии, брадикардии, в пожилом возрасте.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные реакции:

Реже и очень редко встречаемые побочные реакции:

  • повышение активности трансаминаз, холестатическая желтуха;
  • гепатит, геморрагический колит, псевдомембранозный колит;
  • головная боль, головокружение;
  • беспокойство, раздражительность;
  • бессонница, интенсивные сновидения;
  • тревожность, фобии;
  • депрессия;
  • тремор, судороги;
  • парестезии конечностей, периферическая нейропатия;
  • конъюнктивит;
  • шум в ушах, нарушение слуха;
  • нарушение цветоощущения, двоение в глазах;
  • нарушения вкуса;
  • тендинит, миалгии, артралгии, боль в конечностях;
  • разрыв сухожилий;
  • ощущение сердцебиения, желудочковая аритмия, гипертензия;
  • сухой кашель, одышка, бронхоспазм;
  • петехии;
  • лейкопения, анемия, тромбоцитопения;
  • нарушения функции почек, дизурия, задержка мочи;
  • сыпь, зуд кожи, крапивница;
  • дисбактериоз кишечника.

Инструкция по применению Офлоксацина (Способ и дозировка)

Мазь Офлоксацин, инструкция по применению

За нижнее веко закладывается 1 -1,5 см мази 3 раза в сутки. При наличии хламидийных поражений глаз — 5 раз в сутки. Лечение проводится не более 2 недель. При одновременном применении нескольких препаратов мазь используется последней.

Таблетки Офлоксацин, инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь, целиком, до или во время еды. Дозу подбирают в зависимости от тяжести инфекции, функции печени и почек. Обычная доза — 200-600 мг в сутки, разделенная на 2 приема. При тяжелых инфекциях и при избыточном весе больного суточная доза увеличивается до 800 мг. При гонорее назначается 400 мг в один прием, однократно, в первой половине дня.

Детям назначается по жизненным показаниям, если нет замены другими средствами. Суточная доза составляет 7,5 мг на кг веса.

Больным с нарушением функции почек проводится коррекция режима дозирования. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени суточная доза должна быть не более 400 мг. Продолжительность лечения определяется тяжестью заболевания. Лечение продолжают еще 3 дня после нормализации температуры или после лабораторных анализов, подтверждающих эрадикацию микроорганизма. Чаще всего продолжительность курса лечения 7-10 дней, при сальмонеллезах 7 дней, при инфекциях мочевыводящих путей до 5 дней. Лечение не должно быть более 2 месяцев. При лечении некоторых заболеваний сначала назначается Офлоксацин в/в 2 раза в сутки с переходом на пероральный прием.

Капли с активным веществом офлоксацин выпускаются под названием Данцил, Флоксал, Унифлокс. Смотрите инструкцию по применению этих препаратов.

Передозировка

Проявляется головокружением, заторможенностью, сонливостью, спутанностью сознания, дезориентацией, судорогами, рвотой. Лечение заключается в промывании желудка, проведении форсированного диуреза и симптоматической терапии. При судорожном синдроме используют Диазепам.

Взаимодействие

При назначении сукральфата, антацидных средств и препаратов, содержащих алюминий, цинк, магний или железо, снижается всасывание офлоксацина. Отмечается увеличение эффективности антикоагулянтов непрямого действия при приеме с данным препаратом. Необходим контроль свертывающей системы.

Повышается риск нейротоксических эффектов и судорожной активности при одновременном назначении НПВП, производных нитроимидазола и метилксантинов.

При применении с Теофиллином снижается его клиренс и увеличивается период полувыведения.

Одновременное применение гипогликемических средств может повлечь гипо- или гипергликемические состояния.

При применении с Циклоспорином наблюдается увеличение концентрации его в крови и периода полувыведения.

Возможно резкое снижение артериального давления при применении барбитуратов и гипотензивных препаратов.

При применении с глюкокортикостероидами имеется риск разрыва сухожилий.

Возможно удлинение интервала QT при применении нейролептиков, антиаритмических препаратов, трициклических антидепрессантов, макролидов, производных имидазола, астемизола, терфенадина, эбастина.

Применение ингибиторов карбоангидразы, натрия гидрокарбоната и цитратов, которые ощелачивают мочу, увеличивает риск появления кристаллурии и нефротоксического действия.

Условия продажи

Отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Температура хранения до 25°C.

Срок годности

Офлоксацин и алкоголь

Алкоголь не совместим с этим препаратом. Во время лечения запрещается прием алкогольных напитков.

Аналоги Офлоксацина

Растворы для инфузий: Офло, Таривид, Офлоксабол.

Аналог Офлоксацина, выпускаемый в виде глазной мази — Флоксал, в виде капель глазных/ушных — Данцил, Унифлокс.

Отзывы об Офлоксацине

Фторхинолоны занимают ведущее место среди антимикробных средств и рассматриваются как альтернатива высокоактивным антибиотикам при лечении тяжелых инфекций. В настоящее время не утратил лидирующего положения монофторированный представитель II поколения —офлоксацин.

Преимуществом этого препарата перед другими фторхинолонами является его очень высокая биодоступность, а также медленно и редко развивающаяся устойчивость к нему микроорганизмов.

Учитывая высокую активность в отношении возбудителей ИППП, этот препарат широко применяется в дерматовенерологии при лечении ИППП: урогенитального хламидиоза, гонореи, гонорейно-хламидийной, микоплазменной и уреаплазменной инфекции. Эрадикация хламидий наблюдается в 81-100% случаев и его считают наиболее эффективным из всех фторхинолонов. Об этом свидетельствуют и отзывы об Офлоксацине:

  • «… Принимала этот препарат, лечила микоплазму и уреаплазму. Эффективно»;
  • «… Мне помогло, пила при цистите, побочек нет. Препарат недорогой и эффективный».

Широкий спектр действия, хорошее проникновение в ткани половых органов, мочевыводящей системы, секрет предстательной железы, длительное сохранение концентраций в очаге обуславливает применение его при урологических и гинекологических заболеваниях. Так, имеются отзывы о том, что прием этого средства в течение 3 дней показал высокую эффективность при рецидивирующих циститах у женщин. Его с профилактической целью назначали после диатермокоагуляции эрозий шейки матки после введения внутриматочных контрацептивов, после абортов, успешно применяли при простатитах, эпидидимитах.

Не являясь антибиотиком, он не влияет на влагалищную и кишечную флору, не вызывает дисбактериоз. По сообщениям пациентов это средство плохо переносится. Чаще всего отмечались побочные эффекты со стороны ЖКТ, реже — со стороны ЦНС и кожно-аллергические реакции, очень редко — преходящие изменения показателей печеночных тестов. Препарат не обладает гепато-, нефро- и ототоксическим действием.

  • «… была тошнота, в животе бурлило, аппетит отсутствовал»;
  • «… Сильно тошнило, не могла ничего есть, но курс лечения закончила»;
  • «… После приема появилась бессонница. Подозреваю, что от препарата, так как раньше спала хорошо»;
  • «…бросало в жар и холодный пот, появился панический страх».

Многим пациентам с конъюнктивитами, блефаритами и кератитами назначали глазные капли с действующим веществом офлоксацин (Унифлокс, Флоксал, Данцил), отзывы о которых положительные. Больные применяли их 4–5 раз в сутки при блефарите и конъюнктивите и отмечали значительное улучшение в течение 2-3 дней. Благодаря высокой биодоступности действующего вещества капли можно применять и при более глубоких поражениях — увеитах, склеритах и иридоциклитах.

Цена Офлоксацина, где купить

Приобрести препарат можно в любой аптеке. Стоимость зависит от производителя. Цена Офлоксацина в таблетках по 200 мг Российского производства (Озон, Макиз фарма, ОАО Синтез) колеблется в пределах от 26 руб. до 30 руб. за 10 таблеток, а стоимость таблеток 400 мг № 10 от 53 до 59 руб. Офлоксацин Тева, выпускаемый только в таблетках по 200 мг, стоит дороже – 163-180 руб. Мазь глазная (Курганский ОАО Синтез) стоит от 38 до 64 руб. в разных аптеках.

Цена Офлоксацина в Украине составляет 11-14 грн. (таблетки), 35-40 грн. (раствор для инфузий).

Источник medside.ru

Наименование: ОФЛОКСАЦИН-ДАРНИЦА, Дарница

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Действующее вещество препарата — офлоксацин — синтетическое фторхинолоновое противомикробное средство широкого спектра действия.
Механизм бактерицидного влияния связан с ингибированием активности ДНК-гиразы, что приводит к прекращению репликации ДНК бактерий.
Офлоксацин активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий — Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, Enterobacter, Citrobacter, Providentia, Pseudomonas, Hafnia, а также Staphylococcus (включая микрофлору, резистентную к метициллину и другим антибиотикам). К препарату также чувствительны Neisseria, Mycoplasma, Chlamydia, Campylobacter, Brucella, Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Haemophilus influenzae, Versinia.
Переменную чувствительность к офлоксацину имеют: энтерококки, стрептококки (S.pyogenes. S.pneumoniae, S.viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma (M.hominis, M.pneumoniae), микобактерии туберкулеза, а также Mycobacterium fortuitum.
В большинстве случаев нечувствительны к офлоксацину: Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например Bacteroides spp., пептококки, пептострептококки, Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).
Офлоксацин неэффективен против Treponema pallidum.
Фармакокинетика. Абсорбция. После приема внутрь офлоксацин быстро и полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. Биодоступность достигает почти 100%.
Время достижения Сmax в плазме крови (Тmax) составляет 0,5–3 ч. Сmax в плазме крови после однократного приема 200–400 мг составляет соответственно 2 и 5 мг/мл. Связывание с белками плазмы крови составляет 25%.
Распределение. Проникает через плаценту, в грудное молоко, во все ткани и органы. Объем распределения находится в пределах 1,5–2,5 л/кг массы тела.
Метаболизм. В ограниченном количестве (до 5%) метаболизируется печенью до диметил-офлоксацина и офлоксацин-А-оксида. Диметил-офлоксацин оказывает умеренное антимикробное действие.
Экскреция. Из организма выделяется преимущественно почками, путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации: 75–80% введенной дозы выводится в неизмененном виде за 24–48 ч, а менее 5% — в виде метаболитов. 4–8% введенной дозы выводится с калом.
Т½ составляет 4–6 ч. Выведение офлоксацина замедляется у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и у лиц с почечной недостаточностью (в зависимости от степени недостаточности — до 15–60 ч).

Состав и форма выпуска

табл. 200 мг контурн. ячейк. уп., № 10
Офлоксацин 200 мг B

№ UA/1805/01/01 от 10.10.2014 до 10.10.2019 По рецепту

Показания

инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину возбудителями:

  • острые и хронические инфекции дыхательных путей;
  • острые и хронические инфекции верхних и нижних отделов мочевыводящих путей;
  • острые и хронические инфекции кожи и мягких тканей;
  • неосложненная уретральная или цервикальная гонорея;
  • уретрит и цервицит негонококковой этиологии.

Применение

препарат применять внутрь. Таблетки следует глотать, запивая жидкостью. Интервал между приемом офлоксацина и приемом сукральфата, препаратов цинка или железа, антацидов, содержащих алюминий/магний должен составлять не менее 2 ч, поскольку всасывание офлоксацина при одновременном приеме с этими препаратами может уменьшаться.
Дозирование. Доза препарата зависит от типа и степени тяжести инфекционного заболевания. Диапазон доз для взрослых — от 200 до 800 мг/сут. Дозы до 400 мг можно принимать за один раз, желательно утром, а высокие дозы следует принимать в двух равномерно распределенных дозах через равные промежутки времени.
Острые и хронические инфекции нижних дыхательных путей: препарат применять в дозе 400 мг 1 раз в сутки, при необходимости — до 400 мг 2 раза в сутки.
Острые и хронические инфекции верхних отделов мочевыводящих путей: препарат применять в дозе 200–400 мг 1 раз в сутки, при необходимости — до 400 мг 2 раза в сутки.
Острые и хронические инфекции нижних отделов мочевыводящих путей: препарат применять в дозе 200–400 мг 1 раз в сутки.
Острые и хронические инфекции кожи и мягких тканей: препарат применять в дозе 400 мг 2 раза в сутки.
Неосложненная уретральная или цервикальная гонорея: препарат применять в дозе 400 мг однократно. Курсовая доза — 400 мг.
Уретрит и цервицит негонококковой этиологии: препарат применять в дозе 400 мг в сутки в 1 или в 2 приема.
Пациентам с нарушением функции почек. Препарат применять в обычной начальной дозе, но дальнейшие дозы следует снизить в зависимости от клиренса креатинина:

Клиренс креатинина (уровень креатинина в плазме крови) Начальная доза препарата Последующие дозы препарата
20–50 мл/мин (Скр — 1,5–5 мг/дл) Обычная 100–200 мг/сут
5 мг/дл) Обычная 100 мг/сут
Гемодиализ/перитонеальный диализ Обычная 100 мг/сут

Пациентам с нарушением функции печени. Выведение препарата у лиц с тяжелыми нарушениями функции печени может уменьшаться. Поэтому не рекомендуется превышать суточную дозу 400 мг.
Пациентам пожилого возраста. Коррекции дозы не требуется (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), кроме случаев, обусловленных функциональным состоянием печени или почек пациента.
Продолжительность лечения. Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и ответа больного на терапию. Обычно курс лечения длится 5–10 дней, кроме случаев неосложненной гонореи, когда рекомендуется однократный прием препарата в дозе 400 мг.
Продолжительность курса лечения не должна превышать 2 мес.

Противопоказания

повышенная чувствительность к действующему веществу, другим компонентам препарата или другим фторхинолонам. Эпилепсия, поражение ЦНС со сниженным судорожным порогом (после черепно-мозговых травм, инсульта, воспалительных процессов мозга и мозговых оболочек). Тендиниты в анамнезе. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Препарат не применять пациентам с удлинением интервала Q–T, некомпенсированной гипогликемией, а также пациентам, одновременно применяющим лекарственные средства с известной способностью удлинять интервал Q–T (антиаритмические препараты классов IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотики).

Побочные эффекты

инфекционные и паразитарные заболевания: суперинфекция, развитие вторичной инфекции (в том числе микозов), развитие резистентности патогенных микроорганизмов.
Со стороны крови и лимфатической системы: анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, супрессия кроветворения в костном мозгу (которая исчезает после отмены препарата), панцитопения. Также возможно развитие точечных кровоизлияний (петехий), гематом и носовых кровотечений.
Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактические/анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок/анафилактоидные высыпания (в том числе пустулезные, геморрагические), зуд, крапивница, приливы, гипергидроз, эритема, синдром Лайелла, фотосенсибилизация, медикаментозный дерматит, сосудистая пурпура, васкулит, который может привести в исключительных случаях к некрозу кожи; синдром Стивенса — Джонсона, генерализованный экзантематозный пустулез, медикаментозные высыпания, эксфолиативный дерматит, гиперпигментация кожи, изменение цвета или расслоение ногтей.
Со стороны метаболизма и обмена веществ: гипергликемия, гипогликемия у больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические лекарственные средства, повышение уровня ТГ, ХС и калия в плазме крови, ацидоз.
Со стороны психики: ажитация, нарушения сна, бессонница, психотические расстройства (в том числе галлюцинации, паранойя, маниакальные мысли), беспокойство, спутанность сознания, кошмарные сновидения, депрессия, психотические расстройства и депрессия с саморазрушающим поведением, включая суицидальные мысли или попытки самоубийства; эйфория, фобии, раздражительность, тревожность, пространственная дезориентация.
Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, парестезии, дисгевзия, паросмия, периферическая сенсорная нейропатия, периферическая сенсомоторная нейропатия, судороги, обострение миастении, экстрапирамидальные расстройства или другие нарушения мышечной координации, развитие эпилептических припадков, атаксия, тремор, снижение скорости реакций, повышение внутричерепного давления.
Со стороны органа зрения: раздражение слизистой оболочки глаз, конъюнктивит, нистагм, снижение остроты зрения, расстройства зрения (в том числе диплопия, фотофобия).
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: головокружение, шум в ушах, снижение остроты слуха, потеря слуха, нарушение координации движений.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия, желудочковые аритмии, полиморфная желудочковая тахикардия по типу пируэт (о возникновении этих реакций сообщали преимущественно у пациентов с факторами риска удлинения интервала Q–T); удлинение интервала Q–T на ЭКГ, АГ, церебральный тромбоз, остановка сердца, шок.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: кашель, назофарингит, одышка, бронхоспазм, аллергический пневмонит, ринорея, свистящее дыхание, аллергический пульмонит, ощущение нехватки воздуха, остановка дыхания.
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, энтероколит (иногда геморрагический), псевдомембранозный колит, сухость или жжение во рту, диспепсия, изжога, метеоризм, запор, кишечные колики, перфорация кишечника, кровоизлияния в кишечник.
Со стороны гепатобилиарной системы: повышение уровня печеночных ферментов и билирубина в плазме крови, желтуха (в том числе холестатическая, паренхиматозная), гепатит, некроз.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: тендинит, артралгия, миалгия, разрывы сухожилий (в том числе ахиллова сухожилия), которые могут быть двусторонними и возникать в течение 48 ч после начала лечения, рабдомиолиз и/или миопатия, мышечная слабость, судороги мышц, надрывы мышц, разрывы мышц, боль в сухожилиях.
Со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня креатинина в плазме крови, ОПН, интерстициальный нефрит, полиурия, дизурия, анурия, частое мочеиспускание, задержка мочи, гематурия, альбуминурия, кандидурия, образование почечных конкрементов.
Со стороны половой системы и молочных желез: раздражение, жжение и болезненные высыпания на наружных половых органах у женщин. Также возможно развитие вагинита, дисменореи, гиперменореи, метроррагии.
Врожденные и семейные/генетические расстройства: острые приступы порфирии у пациентов с порфирией.
Другие: общая слабость, повышенная утомляемость, недомогание, астения, отеки (в том числе легких), боль в спине, повышение температуры тела, озноб, повышенная болевая чувствительность, потеря массы тела, нарушения вкуса, обоняния.

Особые указания

офлоксацин не является препаратом первого выбора для лечения пациентов с пневмонией, вызванной пневмококками или микоплазмами, или острого тонзиллита, вызванного β-гемолитическими стрептококками.
Во время применения препарата следует употреблять достаточное количество воды, чтобы избежать развития кристаллурии.
Во время применения препарата следует избегать воздействия интенсивного солнечного света и ультрафиолетового излучения (ртутно-кварцевые лампы, солярии) без особой надобности.
Препарат применять с осторожностью пациентам с нарушением функции почек. Следует корригировать дозу и время введения препарата, учитывая его замедленное выведение.
Препарат применять с осторожностью пациентам с нарушением функции печени. Сообщалось о случаях фульминантного гепатита, который потенциально приводил к случаям печеночной недостаточности (в том числе летальным), на фоне лечения фторхинолонами.
При появлении таких симптомов и признаков заболевания печени, как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд или болезненность живота при пальпации (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ) пациентам рекомендуется прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Препарат применять с осторожностью пациентам с заболеваниями ЦНС (выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, перенесенная острая недостаточность мозгового кровообращения), пациентам с myasthenia gravis, лицам с периферической нейропатией в анамнезе.
Препарат применять с осторожностью пациентам с психическими заболеваниями или с психотическими расстройствами в анамнезе. Сообщалось о возникновении психотических реакций у пациентов, принимающих фторхинолоны. В некоторых случаях эти реакции прогрессировали до суицидальных мыслей или саморазрушающего поведения, в том числе попыток самоубийства, иногда даже после однократного приема препарата. В случае появления таких реакций следует прекратить применение препарата и принять соответствующие лечебные меры.
Препарат применять с осторожностью пациентам с сахарным диабетом, получающим сопутствующее лечение пероральным гипогликемизирующими средствами или инсулином из-за возможности развития гипогликемии. Следует проводить тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови.
Препарат применять с осторожностью пациентам с латентной или подтвержденной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы из-за возможной склонности к гемолитическим реакциям при лечении фторхинолонами.
Препарат применять с осторожностью пациентам с известными факторами риска удлинения интервала Q–T, к которым, в частности, относятся:

  • пожилой возраст;
  • неоткорригированное нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия);
  • заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).

В редких случаях сообщалось об удлинении интервала Q–T у пациентов, применяющих фторхинолоны.
Препарат применять с осторожностью пациентам, одновременно применяющим антагонисты витамина К. Сообщалось о возможности повышения показателей коагуляционных проб (протромбиновое время/международного нормализованного отношения) и/или о возникновении кровотечения у пациентов, принимающих фторхинолоны (в том числе офлоксацин) в комбинации с антагонистами витамина К (например варфарином). Следует осуществлять тщательный мониторинг результатов коагуляционных проб.
У пациентов, в анамнезе которых имеются тяжелые нежелательные реакции (тендинит, тяжелые неврологические реакции) на другие хинолоны, существует повышенный риск развития подобных реакций на офлоксацин.
Во время лечения офлоксацином возможно развитие особенно тяжелой, длительной и/или геморрагической диареи, что может быть симптомом псевдомембранозного колита (вызванного Clostridium difficile). В случае подозрения на псевдомембранозный колит необходимо немедленно прекратить применение препарата и начать соответствующую специфическую антибиотикотерапию. В подобных случаях противопоказаны препараты, подавляющие перистальтику кишечника.
Во время лечения офлоксацином возможно возникновение судорог (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ). В случае возникновения судорог следует прекратить применение препарата.
Во время лечения офлоксацином в редких случаях возможно развитие тендинита, что может привести к разрыву сухожилий, особенно ахиллова сухожилия. Риск возникновения данной патологии повышается у лиц пожилого возраста, а также у пациентов, одновременно применяющих кортикостероиды. В случае подозрения на тендинит следует немедленно прекратить применение препарата и начать соответствующие терапевтических мероприятий.
Во время лечения офлоксацином сообщалось о возникновении аллергических реакций и реакций гиперчувствительности после приема начальной дозы фторхинолонов. Анафилактические и анафилактоидные реакции могут прогрессировать до шока, опасного для жизни, даже после приема начальной дозы. В таких случаях следует немедленно прекратить применение препарата и начать соответствующие терапевтические мероприятия.
Сообщалось о возникновении периферической сенсорной или сенсомоторной нейропатии у пациентов, получавших фторхинолоны (в том числе офлоксацин). В случае появления симптомов нейропатии следует прекратить применение препарата, чтобы предотвратить развитие необратимого состояния.
Лечение антибактериальными средствами (в том числе офлоксацином), особенно в течение длительного времени, может привести к усиленному росту резистентной микрофлоры. Следует проводить мониторинг состояния пациента и в случае возникновения вторичной инфекции принять надлежащие терапевтические мероприятия.
Во время лечения офлоксацином не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.
Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат.
Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.
Дети. Препарат противопоказан детям.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами вследствие возможного возникновения головокружения, сонливости, нарушения зрения и других реакций со стороны нервной системы.

Взаимодействия

при одновременном применении с другими лекарственными средствами возможны следующие взаимодействия:
с антацидами, содержащими алюминий/магний, сукральфат, препаратами цинка, железа — уменьшение всасывания офлоксацина; его следует принимать за 2 ч до приема этих препаратов;
с лекарственными средствами, которые выводятся путем канальцевой секреции (например пробенецид, циметидин, фуросемид, метотрексат), — нарушение выведения и повышение уровня офлоксацина в плазме крови;
с лекарственными средствами с известной способностью удлинять интервал Q–T (например антиаритмические препараты классов IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотики) — дополнительное удлинение интервала Q–T; противопоказано одновременное применение препаратов;
с НПВП, лекарственными средствами с известной способностью снижать порог судорожной готовности (например теофиллин) — дополнительное снижение порога судорожной готовности головного мозга; в случае возникновения судорог применение офлоксацина следует прекратить. Считается, что офлоксацин, в отличие от других фторхинолонов, не вступает в фармакокинетическое взаимодействие с теофиллином;
с гипогликемическими лекарственными средствами — из-за колебания уровня глюкозы в крови (гипо- или гипергликемия) при одновременном применении следует проводить постоянный мониторинг уровня глюкозы в крови;
непрямыми антикоагулянтами — удлинение времени кровотечения; при одновременном применении следует проводить тщательный мониторинг показателей коагуляционных проб;
с глибенкламидом — незначительное повышение уровня последнего в плазме крови; при одновременном применении следует проводить тщательный мониторинг состояния пациента.
Влияние на результаты лабораторных исследований. При применении офлоксацина возможны ложноположительные результаты определения опиатов или порфиринов в моче. Может возникнуть необходимость в подтверждении положительных результатов тестов на опиаты или порфирины с помощью более специфических методов.

Передозировка

симптомы: важнейшими ожидаемыми признаками острой передозировки являются симптомы со стороны ЦНС, в частности спутанность сознания, головокружение, нарушение сознания и приступы судорог, а также реакции со стороны пищеварительного тракта, такие как тошнота и эрозивные повреждения слизистой оболочки.
Лечение: проведение мероприятий для выведения неабсорбированного офлоксацина (например промывание желудка, прием адсорбентов и сульфата магния по возможности в течение первых 30 мин после передозировки), мониторинг показателей ЭКГ из-за возможного удлинения интервала Q–T. Выведение офлоксацина из организма можно усилить с помощью форсированного диуреза.

Условия хранения

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Источник medprep.info

Офлоксацин-дарница ЧАО «Фармацевтическая фирма« Дарница ». Украина

Международное название:

Тип:

Производитель:

ЧАО «Фармацевтическая фирма« Дарница ».

Страна производства:

АТХ код:

J ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ СИСТЕМНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

J01 АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ СИСТЕМНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

J01M Антибактериальные средства группы хинолонов

J01M A Фторхинолоны

J01M A01 Офлоксацин

Форма выпуска:

Офлоксацин-Дарница таблетки по 200 мг №10 (10х1)
Офлоксацин полная информация
Офлоксацин -200 полная информация
Офлоксацин-Кредофарм полная информация
Офлоксацин-Нортон полная информация
Офлоксацин-Фармекс полная информация

Категория отпуска:

Похожие ТМ:

Оригинал/Дженерик:

Разрешен в России:

Разрешен в ЕС:

Разрешен в США:

Вождение авто:

Грудным детям:

Кормящим:

Беременным:

Инструкция по применению

Содержание инструкции

Состав

действующее вещество: 1 таблетка содержит офлоксацина (в пересчете на 100% сухое вещество) 200 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, гидроксипропилцеллюлоза, повидон, натрия кроскармеллоза, кальция стеарат.

Лекарственная форма

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства группы хинолонов. Фторхинолоны.

Код АТС J01M A01.

Показания

Офлоксацин-Дарница показан для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату возбудителями:

  • хронические и рецидивирующие инфекции ЛОР-органов, если они вызваны грамотрицательными возбудителями или стафилококком;
  • острые, хронические и рецидивирующие инфекции дыхательных путей (бронхиты, пневмонии), вызванные Haemophilus influenzae или другими грамотрицательными возбудителями, а также золотистым стафилококком, кишечной палочкой, клебсиеллой, энтеробактериями, протеем, легионеллы;
  • желудочно-кишечные инфекции, включая бактериальную дизентерию;
  • инфекции органов брюшной полости и малого таза, включая воспаление, вызванные смешанными инфекциями или хламидиями;
  • инфекции мягких тканей и кожи, включая импетиго и рожу;
  • инфекции костей и суставов;
  • острые и хронические инфекции верхних и нижних отделов мочевыводящих путей.

Офлоксацин-Дарница используется также для профилактики инфекций путем деконтоминации кишечника у больных со сниженными защитными возможностями организма (например, при наличии нейтропении).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к офлоксацина и других хинолонов, или другим компонентам препарата;эпилепсия; поражения центральной нервной системы со сниженным судорожным порогом (в частности после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС), поражение сухожилий фторхинолонами в анамнезе. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Беременность, период кормления грудью. Возраст до 18 лет.

Способ применения и дозы

Доза препарата Офлоксацин-Дарница зависит от тяжести и вида инфекции. Для взрослого она составляет от 200 мг (1 таблетка) до 800 мг (4 таблетки) в сутки. Допускается назначать до 400 мг Офлоксацин-Дарница (2 таблетки) как суточную одноразовую дозу (для приема утром). Доза, превышающая 400 мг, должна быть разделена на 2 приема, которые принимаются через равные промежутки времени. Препарат запивают небольшим количеством воды. Интервал между приемом офлоксацина и антацидов на основе магния и алюминия, сукральфата препаратов цинка и железа должен составлять более 2 часов вследствие возможного уменьшения всасывания офлоксацина.

Инфекции нижних отделов мочеиспускательного тракта: 200-400 мг в сутки.

Инфекции верхних отделов мочеиспускательного тракта: 200-400 мг в сутки, при необходимости — 400 мг два раза в сутки.

Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов: 400 мг в сутки, при необходимости — 400 мг два раза в сутки.

Неосложненная урогенитальная и цервикальная гонорея: однократно — 400 мг.

Негонококковые уретриты и цервицит: 400 мг в сутки в один или два приема.

Инфекции кожи и мягких тканей: 400 мг два раза в сутки.

В отдельных случаях при выявлении возбудителей с различной чувствительностью, при тяжелых инфекциях дыхательных путей, костей и суставов, при недостаточной чувствительности пациента к препарату может возникнуть потребность в увеличении дозы до 600-800 мг Офлоксацин-Дарница (3-4 таблетки) в сутки. Указанное касается инфекций с осложненными сопутствующими факторами. В подобных случаях препарат рекомендуется применять 2 раза в сутки — утром и вечером. Пациентам с пониженными защитными возможностями организма для профилактики инфекций рекомендуется назначать 400-600 мг Офлоксацин-Дарница (от 2 до 3 таблеток) в сутки.

Пациентам с нарушением функции почек (последнюю определяют по клиренсу креатинина или по его содержанию в сыворотке крови) назначается такая же начальная доза, как и лицам с нормальной функцией почек. При клиренсе креатинина 20-50 мл / мин и сывороточного креатинина 1,5-5 мг / дл доза составляет 100-200 мг (0,5-1 таблетка) в сутки. Если клиренсе креатинина менее 20 мл / мин, а сывороточный креатинин более 5 мг / дл и при гемодиализе, перитонеальном диализе поддерживающая доза составляет 100 мг (0,5 таблетки) в сутки.

У больных, страдающих тяжелыми нарушениями функции печени, метаболизм препарата Офлоксацин-Дарница может быть пониженным, поэтому не следует превышать максимальную суточную дозу — 400 мг офлоксацина (2 таблетки).

Продолжительность курса лечения определяется чувствительностью возбудителя к препарату и клинической картиной. Лечение препаратом Офлоксацин-Дарница следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры. В большинстве случаев при острых инфекциях продолжительность курса лечения составляет 7-10 дней (кроме гонореи, при которой Офлоксацин-Дарница назначают однократно). При лечении сальмонеллезов курс лечения не превышает 7-8 дней, при лечении шигеллезов рекомендуется принимать препарат от 3 до 5 дней, а для лечения инфекций, вызванных кишечными палочками, и неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей достаточно в среднем 3 дней. При доказанной чувствительности лечения инфекций, вызванных β-гемолитическим стрептококком (рожистое воспаление), следует продолжать не менее на 10 дней для предотвращения таких поздних осложнений, как ревматизм и гломерулонефрит.

Длительность курса лечения препаратом Офлоксацин-Дарница в любом случае не должна превышать 2 месяца.

Побочные реакции

Со стороны пищеварительного тракта: отсутствие аппетита, тошнота, рвота, сухость или жжение во рту, боль в животе, диспепсия, метеоризм, запор или понос, изжога, кишечные колики, перфорация кишечника, кровоизлияния в кишечник. Тяжелый и непрерывный понос в течение первых 2 недель курса лечения препаратом Офлоксацин-Дарница может свидетельствовать о псевдомембранозный колит. В таком случае надо немедленно прекратить прием препарата и начать соответствующее лечение.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: тремор, парестезии, повышенная утомляемость, общая слабость, раздражительность и тревожность, головная боль, головокружение, пространственная дезориентация, атаксия, спутанность сознания, нарушение сна, сонливость, бессонница, снижение скорости реакций, чувство нехватки воздуха, ночные кошмары, галлюцинации, эйфория, дисфазия, депрессия, суицидальные мысли, развитие паранойи, фобий и маниакальных мыслей. Также возможно развитие периферической нейропатии, эпилептических припадков, судорогам, нарушений мышечной координации а также обострение миастении и экстрапирамидными нарушений. В случаях, когда возникают данные побочные реакции, следует немедленно прекратить прием препарата.

Со стороны органов чувств: нарушение вкусовых ощущений (дисгевзия), координации движений, снижение остроты зрения и слуха, шум в ушах, фотофобия, диплопия, нистагм, конъюнктивит. Данные нарушения обычно проходят после отмены препарата.

Со стороны кожи: сыпь, зуд, фотосенсибилизация, гиперпигментация, анафилактические реакции, крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, геморрагические высыпания, изменение цвета или расслоение ногтей, острые приступы порфирии у пациентов с порфирией.

Со стороны крови: очень редко наблюдается уменьшение числа лейкоцитов, эритроцитов и / или кровяных пластинок (лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения), например, вследствие сниженного образования новых форменных элементов крови в костном мозге (супрессия кроветворения в костном мозге , которая исчезает после отмены препарата Офлоксацин-Дарница), а также снижение количества эритроцитов вследствие их повышенного распада (гемолитическая анемия).Также возможно развитие точечных кровоизлияний (петехий), гематом и носовых кровотечений.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко отмечается нарушение функции печени: повышение уровня печеночных ферментов и билирубина в сыворотке крови в связи с желтухой вследствие сниженного выделения (холестатическая желтуха) или захват (паренхиматозная желтуха) билирубина, воспаление печени (гепатит), некроз печени.

Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, анурия, дизурия, частое мочеиспускание, задержка мочи, гематурия, альбуминурия, кандидурия, образования почечных конкрементов, острое воспаление почек (интерстициальный нефрит), острая почечная недостаточность. Очень редко наблюдается нарушение функции почек, например, увеличение в крови уровня веществ, которые выводятся через почки (как креатинин).

Со стороны половой системы: раздражение, жжение и болезненные высыпания на наружных половых органах у женщин. Также возможно развитие вагинита, вагинального кандидоза, дисменореи, гиперменорее и метроррагии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы крови, васкулит, отеки, тахикардия, артериальная гипер-и гипотензия, отек легких, церебральный тромбоз, остановка сердца, шок.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в спине, суставах, сухожилиях и мышцах.

Со стороны органов дыхания: ринорея, свистящее дыхание, кашель, фарингит, бронхоспазм, аллергический пневмонит, аллергический пульмонит, остановка дыхания.

Со стороны организма в целом: астения, повышение температуры тела, озноб, повышенная потливость и повышенная болевая чувствительность, потеря массы тела, суперинфекция, развитие вторичной инфекции.

Со стороны обмена веществ: ацидоз, повышение уровня триглицеридов, холестерина и калия в сыворотке крови. У больных, страдающих сахарным диабетом, может развиться гипогликемия или гипергликемия.

За исключением редких случаев, все побочные явления, которые наблюдаются в результате применения препарата Офлоксацин-Дарница, исчезают после прекращения его применения.

Передозировка

Передозировка препаратом Офлоксацин-Дарница проявляется болью в эпигастральной области, тошнотой, рвотой, поносом. Появляется спутанность сознания, нарушение дикции, пространственная дезориентация, возможно развитие слуховых и зрительных галлюцинаций.

Лечение. При сохранной функции почек проводят форсированный диурез, при функциональной недостаточности почек — экстракорпоральный гемодиализ.

Дальнейшее лечение симптоматическое.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат противопоказан в период беременности. На время лечения следует прекратить кормление грудью.

Препарат противопоказан детям до 18 лет.

Особые меры безопасности

Пациентам, которые применяют препарат, следует избегать облучения солнечными и искусственными ультрафиолетовыми лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий) в связи с высоким риском возникновения фотосенсибилизации.

Препарат способствует образованию мочевых конкрементов, в связи с чем желательно повысить потребление воды и периодически исследовать осадок мочи.

Особенности применения.

Офлоксацин-Дарница следует принимать до или после еды не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Как и при лечении другими антибиотиками, длительное применение препарата может вызвать вторичную инфекцию, связанную с ростом резистентных к препарату микроорганизмов.

Поскольку некоторые штаммы микроорганизмов умеренно чувствительными к офлоксацина, препарат не рекомендуется назначать как средство первого ряда для лечения пневмоний, вызванных пневмококками, а также острых тонзиллитов, вызванных β-гемолитическим стрептококком.

Очень редки случаи пролонгации интервала QT у пациентов, которые принимают офлоксацин, как и другие фторхинолоны, требуют особого внимания при назначении препарата пациентам с факторами риска, как пожилой возраст, некорригированной электролитный дисбаланс (гипокалиемия, гипомагниемия), врожденный или приобретенный синдром удлиненного интервала QT , некоторые кардиологические болезни или синдромы (например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), одновременное назначение препаратов, которые могут удлинять интервал QT (например, антиаритмические средства ΙА и ΙΙΙ классов, трициклические антидепрессанты, макролиды).

С осторожностью назначать пациентам с психиатрическими заболеваниями в анамнезе.

У пациентов с периферической невропатией в анамнезе следует бути осторожность при назначении фторхинолонов, в частности офлоксацина.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Антацидные средства, сукральфат, катионы металлов, поливитаминные комплексы, препараты, которые подавляют кишечную перистальтику: не рекомендуется назначать вместе с препаратом Офлоксацин-Дарница, поскольку существует возможность нарушения его всасывания.

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства: не рекомендуется назначать вместе с препаратом Офлоксацин-Дарница, поскольку возможно повышение возбудимости ЦНС, а также усиление эпилептических припадков.

Противодиабетические лекарственные средства: поскольку препарат Офлоксацин-Дарница может вызвать колебания уровня глюкозы в крови, необходимо проводить постоянный мониторинг уровня сахара в крови у данных пациентов.

Теофиллин препарат Офлоксацин-Дарница может изменять фармакокинетику теофиллина (увеличивает период полувыведения, увеличивает уровень теофиллина в сыворотке крови), а следовательно, может привести к развитию побочных реакций, связанных с использованием теофиллина.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Механизм бактерицидного действия препарата связан с ингибированием активности ДНК-гиразы, что приводит к прекращению репликации ДНК бактерий. Препарат Офлоксацин-Дарница имеет широкий спектр действия: он активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий — Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, Enterobacter, Citrobacter, Providentia, Pseudomonas, Hafnia, а также Staphylococcus (включая микрофлору, резистентной к метициллину и другим антибиотикам ). К препарату Офлоксацин-Дарница чувствительны также Neisseria, Mycoplasma, Chlamydia, Campylobacter, Brucella, Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Haemophilus influenzae, Versinia.Неустойчивые чувствительность к препарату имеют: энтерококки, стрептококки (S.pyogenes. S.pneumoniae, S.viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma (M.hominis, M.pneumoniae), микобактерии туберкулеза, а также Mycobacterium fortuitum.

В большинстве случаев нечувствительны к препарату Офлоксацин-Дарница: Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например, Bacteroides spp., Пептококки, пептострептококки, Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Препарат Офлоксацин-Дарница неэффективен против Treponema pallidum.

Фармакокинетика. Офлоксацин быстро и почти полностью всасывается после приема внутрь.Биодоступность препарата достигает почти 100%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Т max ) равен 0,5-1 часов. Максимальная концентрация в плазме крови после однократного приема 200-400 мг (С max ) составляет соответственно 2 и 5 мг / мл. Относительно легко проникает во все ткани и органы (включая паренхиматозные), кости, простату. Из организма выводится в основном с мочой в неизмененном виде, причем 80% принятой дозы — через 24 часа. Концентрация в моче через 4 часа после разовой дозы 100 мг составляет 155 мкг / мл и даже через 24 часа превышает 100 мкг / мл, оставаясь намного выше значение минимальной ингибуючои концентрации для большинства видов бактерий. 4% от принятой дозы выводится в неизмененном виде с калом. Период полувыведения (Т 1/2 ) препарата — около 6 часов. Этот показатель существенно увеличивается у больных с функциональной недостаточностью почек. Так у людей со средним выделением креатина 50 мл / мин период полувыведения ( 1/2 ) увеличивается до 13,3 часа.

Основные физико-химические свойства

таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с риской и фаской.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С, в недоступном для детей месте.

Источник uadoc.com.ua

Комментировать
0
51 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector