Назначение препарата омник

СОДЕРЖАНИЕ
0
43 просмотров
01 июня 2019

Селективным блокатором постсинаптических альфа-1-А-адренорецепторов является Омник. Инструкция по применению покажет, как правильно принимать капсулы 0,4 мг, таблетки 0,4 мг Окас для терапии ДГПЖ и расстройств мочеиспускания у мужчин. От чего помогает Омник, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Форма выпуска и состав

  • Капсулы с модифицированным высвобождением 0,4 мг.
  • Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой 0,4 мг (Омник Окас).

1 капсула препарата Омник включает 400 мкг тамсулозина.

Дополнительно: микрокристаллическая целлюлоза, триацетин, сополимер кислоты метакриловой (С типа), лаурилсульфат натрия, полисорбат 80, стеарат кальция, тальк, индигодин, желатин, диоксид титана, оксид железа желтый и красный.

Фармакологическая характеристика

Тамсулозин является специфическим блокатором постсинаптических ai-адренорецепторов, находящихся в гладкой мускулатуре предстатель­ной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры.

Блокада адренорецепторов тамсулозином приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры и улучшению оттока мочи. Одновременно уменьшаются как симптомы опорожнения, так и симптомы наполнения, обусловленные повышенным тонусом гладкой мускулатуры и детрузорной гиперактивностью при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Способность тамсулозина воздействовать на A подтип адренорецепторов в 20 раз превосходит его способность взаимодействовать с подтипом адренорецепторов, которые расположены в гладких мышцах сосудов. Благодаря своей высокой селектив­ности, тамсулозин не вызывает клинически значимого снижения системного артери­ального давления (АД) как у пациентов с артериальной гипертензией, так и у пациентов с нормальным исходным АД.

От чего помогает Омник?

Назначают препарат для лечения дизурических расстройств при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Медицинская инструкция по применению

Прием капсул лекарства Омник предполагает их пероральный (внутрь) прием сразу после завершения завтрака, запивая 100-200 мл воды. В сутки показан прием 400 мкг препарата (1 капсула). Инструкция по применению Омника не допускает разжевывания капсул, так как это может привести к увеличению скорости высвобождения из них активного ингредиента.

Таблетки Омник Окас

Назначают внутрь по 400 мкг (1 таблетка) 1 раз в сутки независимо от приема пищи.

Длительность применения не ограничена, препарат назначают в виде непрерывной терапии.

Таблетку следует принимать целиком, не разжевывая, во избежание влияния на пролонгированное высвобождение активного вещества.

При печеночной и почечной недостаточности не требуется коррекции режима дозирования.

Противопоказания к применению

Применение Омника противопоказано при:

  • Ортостатической гипотензии (в т.ч. в анамнезе);
  • Выраженной печеночной недостаточности;
  • Гиперчувствительности ко входящим в состав капсул компонентам.

Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении Омника больным с тяжелой степенью почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин).

Побочные эффекты

Назначение Омник может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – головокружение; в единичных случаях – ортостатическая гипотензия, ощущение сердцебиения, тахикардия.
  • Со стороны ЦНС: в единичных случаях – головная боль, астения.
  • Со стороны половой системы: редко – ретроградная эякуляция.
  • Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, рвота, диарея, запор.
  • Аллергические реакции: в отдельных случаях – кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Аналоги

  1. Гиперпрост;
  2. Омник Окас;
  3. Омсулозин;
  4. Профлосин;
  5. Ревокарин;
  6. Сонизин;
  7. Тамзелин;
  8. Тамсулозин;
  9. Тамсулон ФС;
  10. Таниз К;
  11. Тулозин;
  12. Фокусин.

При выборе аналогов необходимо помнить, что инструкция по применению Омник, цена и отзывы на лекарства подобного действия не распространяются. Замена препарата допустима только после рекомендации врача.

Омник и Омник Окас

Данные лекарственные препараты являются 100% синонимами, то есть включают в свой состав один и тот же активный ингредиент (тамсулозин) в идентичной массовой части (400 мкг). Естественно, что пациенты с аденомой простаты часто задаются вопросом, чем же отличается Омник от Омник Окас.

Различие данных препаратов заключается в их лекарственной форме, капсулы для первого и таблетки для второго, причем таблетки Омник Окас характеризуются контролируемым высвобождением, другими словами обладают более постоянной концентрацией их активного ингредиента, наблюдаемой в организме на протяжении суток.

Такое качество таблеток позволяет тамсулозину с одинаковой силой воздействовать на мускулатуру простаты в течение 24 часов, а также, по причине отсутствия перепадов в концентрации активного ингредиента, реже приводит к развитию негативных побочных эффектов, от чего таблетки Омник Окас считаются более эффективными и безопасными.

Аводарт и Омник

Хотя эти два лечебных препарата и являются аналогами по своей фармакологической принадлежности, но включают в свой состав различные активные ингредиенты, которые влияют на разные патологические процессы, присущие аденоме.

Препарат Омник является скорее симптоматическим средством, предназначенным для избавления от дизурических расстройств (нормализирует мочеиспускание) путем расслабления мускулатуры простаты. Лекарственное средство Аводарт, напротив, разработано для уменьшения размера самой опухоли, посредством снижения концентрации дигидротестостерона, способствующего ее разрастанию.

Оба этих лечебных препарата часто используют в комбинаторной терапии, где они дополняют эффекты друг друга.

Что лучше — Омник или Фокусин?

Фокусин также как и предыдущий препарат является 100% синонимом Омника по активному ингредиенту, его массовому содержанию и форме выпуска (капсулы). Фирмы производители обоих препаратов обладают примерно равным кредитом доверия у врачей и пациентов, что говорит о полной взаимозаменяемости данных лекарственных средств.

При выборе между этими препаратами следует исходить из их наличия в аптеках вашего города и стоимости (цена Фокусина в России приблизительно на треть ниже).

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте. Соблюдать температурный режим от 15 до 25 ºС. Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Стоимость лекарства

Цена капсул в аптеках Москвы: 343 – 394 рубля, таблеток: 526 – 575 рублей.

Особые указания

Как и при использовании других 1-адреноблокаторов, при лечении препаратом Омник в отдельных случаях может наблюдаться снижение АД, которое иногда может привести к обморочному состоянию. При первых признаках ортостатической гипотензии (головокружение, слабость) пациент должен сесть или лечь и оставаться в этом положении до тех пор, пока признаки не исчезнут.

Прежде чем начать терапию препаратом Омник, пациент должен быть обследован с тем, чтобы исключить наличие других заболеваний, которые могут вызывать такие же симптомы, как и доброкачественная гиперплазия простаты. Перед началом лечения и регулярно во время терапии должно выполняться пальцевое ректальное обследование и, если требуется, определение простатического специфического антигена (ПСА).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании с циметидином возможно повышение концентрации тамсолузина в плазме крови.

  • При совместном приеме с фуросемидом концентрация активно действующего компонента снижается (это не требует повышения дозировки).
  • При одновременном применении Омник с другими альфа-адреноблокаторами возможно выраженное снижение артериального давления.
  • Препарат не вступает во взаимодействие с эналаприлом, атенололом и нифедипином.
  • При использовании препарата Омник в комплексе с хлорматиноном, пропранолом, симвастатином, диклофенаком, трихлорметиазидом, диазепамом, амитриптилином, глибенкламидом и варфарином не изменяется свободная фракция тамсулозина в плазме крови.

О чем говорят отзывы?

В 70% случаев отзывы врачей, как и отзывы пациентов об эффективности Омника, при его применении строго по показаниям, носят положительный характер.

Многие урологи назначают это лекарство от простатита, аденомы простаты и при прочих болезненных состояниях, протекающих с проблемами мочеиспускания, где расслабляющее действие тамсулозина на мускулатуру простаты действительно помогает избавиться от негативных симптомов заболевания.

Источник bestabletki.ru

Медицинский препарат Омник является специфическим блокатором α1-адренорецепторов, эти рецепторы находятся непосредственно в гладких мышцах предстательной железы, а также части мочеиспускательных путей, которые соприкасаются с простатой и шейки мочевого пузыря. Препарат Омник является корректором уродинамики, а также находится в группе альфа-адреноблокаторов и относится к препаратам, которые влияют на процессы обмена, происходящие в простате.

Это лекарство используется во время лечения некоторых видов простатита, к примеру, атонического.

Препарат Омник: Инструкция по применению

Внешний вид и форма выпуска

Латинское название медицинского препарата – Omnic. Главным действующим компонентом является тамсулозина гидрохлорид. К дополнительным веществам относятся такие элементы:

  • МКЦ;
  • сополимер метакриловой кислоты;
  • триацетин;
  • полисорбат 80;
  • тальк;
  • лаурилсульфат натрия;
  • индиготин;
  • стеарат кальция;
  • красный оксид железа;
  • желтый оксид железа;
  • желатин;
  • диоксид титана.

Изготавливается и продается в форме капсул, которая является универсальной и удобной, в частности, во время лечения такой болезни, как простатит. Объем капсул составляет 400 мг, как правило, имеют зелено-желтый цвет. В аптеках это средство можно приобрести в картонных пачках в количестве 10 и 30 капсул.

Фармакологический эффект после применения

Во время курсового лечения простатита препаратом Омник происходит снижение тонуса мочевого пузыря, уретры и гладкой мускулатуры предстательной железы. Все это значительно улучшает отток мочи. Для активного компонента гидрохлорида тамсулозина характерна повышенная селективность, это объясняет то, почему данный препарат не затрагивает гладкомышечные волокна в стенках сосудов. При этом, данный эффект не приводит к системному понижению кровяного давления.

Во время лечения простатита для Омника характерны высокие свойства всасывания в кишечник. Нужно сказать, что после приема пищи всасывание гидрохлорида тамсулозина замедляется. После применения лекарственного препарата наибольшая концентрация его в крови достигается уже через 7-8 часов. Выведение лекарства основным образом проходит с мочой.

Способ применения и дозировка

Лекарство употребляется вовнутрь – орально. Как правило, прием препарата происходит с утра, после приема пищи. В день можно принимать только одну капсулу (объем 400 мг.), необходимо запить большим количеством воды. Нужно не забывать, что во время приема капсулу запрещено разжевывать.

Омник: показания к применению

Препарат показан во время дизурических расстройств, при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, а также в качестве вспомогательного медикаментозного препарата для симптоматического лечения определенных видов простатита.

Препарат «Омник» может пригодиться мужчине, страдающему доброкачественной гиперплазией простаты. Гиперплазия – это увеличение предстательной железы. Ее объясняют с процессами старения мужчины, она находится у основной части людей в возрасте старше 55 лет. Это заболевание никак не связано со злокачественными процессами, его симптомы не постоянно прогрессируют, а наоборот, гиперплазия довольно хорошо поддается лечению медикаментозным способом.

Стадии и лечение доброкачественной гиперплазии

Главной проблемой при аденоме предстательной железы является то, что болезнь негативно воздействует на процесс мочеиспускания, что влечет за собой некоторые тяжелые нарушения в работе организма (камни в мочевом пузыре, пузырно-мочеточниковый рефлекс и т.д.). Потому первым проявлениям гиперплазии необходимо уделить большое внимание и отправиться к урологу, чтобы своевременно произвести лечение.

Клиническая классификация гиперплазии простаты выделяет ряд этапов развития заболевания и, естественно, способов лечения. На 1-ом этапе гипертрофируется детрузор, обеспечивающий полное опорожнение мочевого пузыря. В этом случае еще не отмечаются нарушения функций верхних отделов мочевыводящих каналов или почек, но симптомы дизурии уже проявляются в виде продолжительности мочеиспускания и изменения частоты.

Какое количество раз необходимо посещать туалет взрослому мужчине? Врачи считают, что общее среднестатистическое количество мочи, которая выделяется за день, составляет приблизительно 1,4-2,1 л, а нормальный объем мочевого пузыря около 0,26-0,32 л. Потому здоровый мужчина обязан давать примерно 5-6 микций ежедневно. Иначе происходят дизурические расстройства, для корректировки которых и прописывают капсулы «Омник».

На 2-ой стадии развития аденомы простаты детрузор подвержен уже дистрофическим патологиям, что создает слабую сократительную способность и, как результат, наличие остаточной мочи – 0,2-1,2 л. Этот этап характеризуется изменением транспортировки мочи в мочеточниках и почках, что, в свою очередь, приводит к компенсированной недостаточности почек. Дизурия сохраняется, появляются более учащенные позывы к походу в туалет, которые сопровождаются болевыми ощущениями.

Средства от аденомы желательно начинать использовать, не доводя болезнь до 3-го этапа, когда увеличивается почечная недостаточность, детрузор получает декомпенсационные функции, увеличены почечные чашечки и лоханки, верхние мочевые каналы расширены. Моча хронически задерживается, непроизвольно выделяется ночью, затем и днем.

Лечение капсулами Омник

Во время лечения гиперплазии капсулы «Омник» зачастую комбинируют с препаратами, корректирующие состояние организма, которое привело к аденоме. Это возможны гормональные нарушения на уровне самой предстательной железы или в районе связей «гипофиз-гипоталамус». Немаловажное значение для правильной работы простаты имеет и количество половых гормонов:

  • пролактин;
  • эстрогены-андрогены;
  • фолликулостимулирующий гормон;
  • лютеинизирующий гормон.

Гиперплазия в качестве предпосылки может иметь нарушения синергетического воздействия эстрогенов с андрогенами, что искажает ферментные реакции и соответствующее действие на определенные цепочки ДНК, запускающие рост клеток простаты.

Главным показанием для использования таблеток «Омник» являются разные дизурические нарушения, которые связаны с доброкачественной гиперплазией. Препарат практически полностью усваивается в ЖКТ (85%), выводится в основном с помощью почек (до 12% в неизменной форме), а также частично с фекалиями.

Принимать Омник необходимо в соответствии с назначением лечащего врача раз в день, терапевтический эффект можно наблюдать приблизительно после 14 дней приема капсул.

Преимущества Омника:

  • Результат воздействия на простату и мочевой пузырь — это нормализация работы органов и быстрое устранение симптомов. Потому основным преимуществом препарата является снижение вероятности хирургической операции.
  • Препарат предназначен для любого этапа течения заболевания. Его использование важно для мужчин с ДПГ, для которых хирургическое вмешательство нежелательно, так как вероятны побочные действия или осложнения. Так же это средство назначают людям, которые нуждаются в продолжительной подготовке к операции.
  • Препарат не влияет отрицательно на потенцию.
  • Максимальная степень безопасности и минимальные риски от приема.
  • Препарат не воздействует на кровяное давление.

Взаимодействие с иными лекарственными препаратами:

  • Может происходить увеличение концентрации лекарственного средства в крови при комбинации его с циметинидом, а снижение в сочетании с фуросемидом. При этих комбинациях корректировка дозировки Омника не требуется.
  • Явно выраженная гипотензия вероятна при сочетании с иными альфа1-адреноблокаторами.
  • Диклофенак или варфарин при комбинации с Омником увеличивают время элиминации тамсулозина.
  • Не выявлено никакого взаимодействия при комбинации с Омником нифедипина, атенолола и эналаприла.
  • Во время исследований in vitro не происходят изменения свободной фракции гидрохлорида тамсулозина в плазме при комбинации Омника с трихлорметиазидом, хлормадиноном, диклофенаком, пропранололом, амитриптилином, глибенкламидом, диазепамом, симвастатином, варфарином. Тамсулозин не воздействует на изменение свободных фракций диазепама, пропранолола, хлормадинона и трихлорметиазида.
  • Исследования in vitro на уровне печеночного метаболизма не определили взаимодействия с амитриптилином, сальбутамолом, финастеридом и глибенкламидом.

Омник: побочные действия и противопоказания

Все лекарства, которые содержат тамсулозин, можно использовать для лечения лишь после определения диагноза (чтобы не допустить карциномы) и во время регулярного пальцевого исследования. Иногда может требоваться определение простатоспецифического антигена. Лекарство обязано с осторожностью применяться для людей, работа которых связана с высокой концентрацией внимания (например, водители).

Отзывы о таблетках «Омник» можно встретить самые различные, поскольку лекарство имеет довольно много побочных явлений. Среди, которых со стороны ЦНС может появляться бессонница или сонливость, головокружение, головная боль и астения. Некоторые мужчины указывают на ретроградную эякуляцию (нарушения в работе выброса семенной жидкости) во время сильной сексуальной возбудимости (несколько половых контактов за час).

Большинство пациентов настороженно относятся к исчезновению спермы при сексуальном контакте, но это является только временным побочным действием от использования препарата, поскольку эякулят на протяжении какого-то времени корректно не выделяется, а транспортируется в мочевой пузырь.

Негативных отзывов про Омник довольно много. У некоторых мужчин после использования появилась одышка, кожный зуд, тревожные состояния, головные боли, после определенных из них некоторые закончили прием, не проведя полностью курс лечения.

Вероятней всего, в этом случае врач просто не объяснил пациенту, что отрицательные реакции проходят через несколько недель одновременно с лечебными свойствами препарата, который иногда назначают отдельным пациентам курсом до 3-х месяцев.

Кроме воздействия на нервную и мочеполовую систему, отзывы указывают на то, что препарат может вызвать:

  • боли в спине и груди;
  • гипотензию;
  • тахикардию;
  • обморочные состояния;
  • ринит.

У некоторых пациентов использование препарата вызывало рвоту, тошноту, диарею или, наоборот, запор (реакция ЖКТ).

В некоторых случаях терапия сопровождалась таким явлением, как приапизм (продолжительная эрекция, которая не связана с сексуальным возбуждением, зачастую болезненная) или, наоборот, временным снижением сексуальной активности.

Отзывы о капсулах «Омник» говорят о том, что принимать этот препарат необходимо лишь курсами на постоянной основе, то есть ежедневно, без пропусков, чтобы не испытывать стресса тонуса сосудов.

Передозировка создает острую гипотензию, при которой мужчину размещают в положении лежа, вводят плазмозамещающие растворы, сосудосуживающие средства, дают осмотическое препараты или слабительное, промывают желудок. Препарат зачастую прописывают не сразу, а после некоторого времени лечения с помощью свечей, массажа простаты, когда они не показали необходимого эффекта.

Противопоказаниями к использованию препарата являются:

  • тяжелая почечная недостаточность;
  • хроническая печеночная недостаточность;
  • аллергия на дополнительные или основной компонент;
  • ортостатическая гипотензия.

Очевидно, что аденома предстательной железы – это комплексное заболевание, которая сочетается с целым рядом сопутствующих болезней и симптомов. Потому так сложно давать общие советы или разрабатывать препараты, которые подходят всем мужчинам, страдающим от этого заболевания. Так и Омник – некоторым совершенно не помогает, а для некоторых является залогом качественной жизни.

Источник urolog.guru

В статье представлена подробная инструкция по применению Омника с ценами и реальными отзывами от пациентов и врачей. Этот препарат применяют для терапии расстройств мочеиспускания при ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы). Многочисленные отзывы свидетельствую о его высокой эффективности при терапии болезней простаты.

Омник — инструкция по применению — длительность применения

Препарат Омник показан при проблемах с мочеиспусканием. Лекарство подавляет рецепторы, которые локализируются в простатической части мочеиспускательного канала, мускулатуре простаты, шейке и теле уринозного пузыря. Это понижает их тонус, и, как следствие, устраняет признаки обструкции и раздражения.

Омник принимают 1 раз в день, дозировка — 400 мг. Рекомендуется употреблять в утренние часы, запивая водой комнатной температуры и не разжевывая.

Длительность применения индивидуально для каждого пациента:

  • лечебный эффект развивается спустя 10-15 дней после начала ежедневного приема;
  • курс терапии при расстройствах мочеиспускания длится не менее 1,5 месяца;
  • для профилактики Омник принимают в течении 30-60 дней 2 раза в год.

Препарат действует постепенно, терапевтическое действие возникает не сразу, а при достаточном накоплении активного вещества в организме.

Капсулы Омник — инструкция по применению

Препарат выпускают в виде капсул желтоватого цвета овальной выпуклой формы. В одном блистере – 10 штук. На каждой капсуле есть цифры «04».
Употребляют по 1 капсуле в день (в утренние часы), запивая водой и не разжевывая.
Преимущества препарата:

  • не влияет на потенцию;
  • быстро устраняет симптомы, нормализируя действие пораженных органов;
  • низкий риск возникновения побочных явлений;
  • не вызывает скачки артериального давления.

Средство улучшает отток мочи в ходе обильного разрастания ткани предстательной железы. Принимайте Омник без перерыва, чтобы быстрее достигнуть терапевтического эффекта.

Противопоказания

  • сахарный диабет любого типа;
  • повышенная чувствительность к действующему веществу;
  • гипотоническая и гипертоническая болезнь.

Таблетки Омник — инструкция по применению

В таблетизированной форме производят препарат Омник Окас. Лекарство Омник не выпускают в таблетках, единственная форма выпуска – капсулы. Его назначают при расстройствах мочеиспускании при ДГПЖ и заболеваниях, которые сопровождаются частым мочеиспусканием:

  • почечная колика;
  • хронический простатит;
  • мочекаменная болезнь;
  • рак простаты;
  • уретрит.

Универсальная схема лечения средством при любых заболеваниях – 1 капсула (0,4 мг) 1 раз в сутки. Лекарство действует расслабляюще на мускулатуру простаты, мочевика и уретры. При этом он отличается противовоспалительным действием, останавливает прогрессирование болезни.

Омник — инструкция по применению — отзывы

Нет побочных реакций

Сократились походы в туалет по ночам

Облегчает процесс мочеиспускания

Удобно принимать — 1 раз в день

Хороший препарат, но цена высоковата

Омник — инструкция по применению — отзывы врачей

При приеме на ночь, снижает желание помочиться и число пробуждений

Обладает быстрым и стойким эффектом

Как побочный эффект, может вызвать ретроградную эякуляцию

Снижает симптомы при нарушении выделения мочи

Нормализует сон, так как снижаются ночные походы в санузел

Побочные реакции — головокружение, снижение артериального давления, ретроградная эякуляция

Налаживает сон, устраняя никтурию

Снижает давление, поэтому отлично подходит гипертоникам

Некоторые пациенты жалуются на дороговизну препарата

Омник Окас — инструкция по применению

Средство выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток, которые покрыты оболочкой желтоватого оттенка. Показаниями к применению служат расстройства, вызванные доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Согласно инструкции по применению, каждая таблетка Омник Окас содержит:

  • 400 мкг тамсулозина гидрохлорид;
  • 40 мг макрогола 8000;
  • 200 мг макрогола 70000000;
  • 1,2 мг магния стеарата;
  • 7,25 мг опадрая желтого 03F22733.

Препарат отличается контролируемым высвобождением активного компонента, что обеспечивает постоянную и равномерную концентрацию действующего компонента во время всего периода лечения.

Таблетки всасываются в кишечнике, абсорбция составляет около 57% от полученной дозы. Никакого воздействия употребление пищи не оказывает на всасываемость лекарства, поэтому принимать его можно в любое время.
Суточная доза – 1 таблетка Омник Окас (0,4 мг). Важно выпить целиком, не разжевывая, чтобы избежать воздействия на пролонгированное высвобождение действующего вещества. Продолжительность терапии лекарством не ограничена (обычно хватает 2 месяца, чтобы почувствовать результат).

Врачи-урологи отмечают, что Омник Окас очень редко вызывает побочные эффекты по сравнению с препаратом Омник:

  • благодаря контролируемому высвобождению действующего вещества таблетки не провоцируют резкие скачки артериального давления;
  • препарат разрешен пациентам с хроническими нарушениями в работе почек при клиренсе креатинина менее 10 мл/ мин.

Цена на Омник Окас с инструкцией по применению

Стоимость препарата значительно дороже, чем у предшественника. В таблице представлены цены на Омник Окас в популярных интернет аптеках:

Источник profilaktika-zabolevanij.ru

Комментировать
0
43 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector