Можно сдавать кровь при простатите

СОДЕРЖАНИЕ
0
51 просмотров
01 июня 2019

Выявляют кровь в моче при простатите как на ранних стадиях, так и при запущенном процессе. Признак требует тщательного обследования, так как может говорить о раке, папиллярном некрозе, аномалиях развития. Гематурия также бывает у здоровых мужчин. В каких случаях нужно обратиться к специалисту, обсудим ниже.

Как протекает простатит?

Гематурия – частый симптом заболеваний органов малого таза. Она возникает у мужчин с воспалением простаты, почек, мочевого пузыря. Чтобы понять, что это такое, необходимо рассмотреть патогенез некоторых заболеваний.

Простата воспаляется у молодых мужчин и пациентов пожилого возраста. В каждой возрастной категории преобладают разные механизмы развития болезни.

Важно! У больных до 30 лет причиной становятся половые инфекции и неспецифическая флора (кишечная палочка, протей).

После 55-60 лет на первый план выходят застойные явления из-за калькулезного простатита, аденомы, новообразований.

Кровь в моче при простатите вызвана воспалительным процессом и бактериями. Проникая в паренхиму органа, они повреждают его клетки с помощью эндотоксинов и других биологически активных веществ. После этого орган отекает: из-за экссудации и поступления иммунных клеток, цитокинов.

При простатите у мужчин возникает боль в области таза, повышение температуры, дизурия.

Возбудители заболевания представлены в таблице.

Калькулезный простатит относят к разновидности хронического. Камни в протоках появляются первично (при угасании половой функции, аденоме) из-за нарушения оттока секрета. Возможен вторичный путь, когда конкременты мигрируют из почек или мочеточника. На фоне этого присоединяется бактериальная флора, что усиливает застойные явления.

К возрастным заболеваниям относят аденому. После 40 лет уровень мужских половых гормонов снижается, что приводит к трансформации органа. Вначале образуется один узелок, и воспаляются парауретральные железы. Когда много больших узлов давит на уретру, появляется частое мочеиспускание, дискомфорт в области таза, никтурия.

Причины возникновения гематурии

Всегда ли симптом говорит о поражении предстательной железы? Кровь в урине можно обнаружить при таких заболеваниях:

  • хронические простатиты;
  • диагностические исследования – катетеризация;
  • оперативное вмешательство;
  • злокачественное новообразование;
  • аденома простаты;
  • геморрагический цистит.

Кровь в простате появляется при повреждении мелких сосудов, разрыве кист, абсцессов.

Патология предстательной железы

При хроническом простатите воспалительный процесс протекает длительно. Он сопровождается периодами улучшения и возобновления симптомов. Воспаление чаще обусловлено бактериями, передающимися половым путем. Кровотечение при простатите связано с повреждением мелких сосудов, разрывом гнойников.

Симптом может быть косвенно обусловлен аденомой простаты. Увеличенная железа сдавливает уретру, чем затрудняет отток мочи. Постоянное скопление мочи на дне пузыря, приводит к уролитиазу. Острые края камней повреждают стенки пузыря и уретры, что проявляется гематурией.

Кровь в простате возникает при прорастании в сосуды злокачественной опухоли. Со временем она может изъязвляться, разрушая стенку сосудов. Поэтому так важно вовремя обратиться к урологу.

Цистит

Воспаление в малом тазу, вызванное хроническим простатитом, влияет на органы, расположенные рядом. Так как мочевой пузырь соприкасается с предстательной железой, он легко инфицируется. При геморрагической форме, протекающей с повреждением сосудов, цвет мочи становится красным.

Второй механизм связан с длительным застоем мочи. Под высоким давлением жидкости внутри пузыря, стенки сосудов склерозируются. Они легко травмируются и при мочеиспускании, установке катетера, моча приобретает красный оттенок.

Медицинские вмешательства

Гематурия при воспалении простаты может быть вызвана катетеризацией. Она возникает, если сужена уретра, есть препятствия (извитость, камень, инородное тело).

Симптом может быть вызван насильственным введением катетера. Известно, что выпускание урины через катетер нельзя проводить быстро.

Резкое снижение внутрипузырного давления приводит к разрыву сосудов и появлению кровянистого отделяемого.

После оперативного вмешательства моча с кровью в норме выделяется 7-10 дней.

При обширных операциях признак может беспокоить около 2 недель. В послеоперационном периоде важно правильно ухаживать за швом, ежедневно проводить гигиену, избегать физического перенапряжения. Это позволяет ускорить выздоровление.

Неблагоприятные последствия гематурии

В случаях, когда лечение начато в первый день, возможно полное выздоровление. Если симптом длительно не устраняют, развиваются следующие осложнения:

  • острая почечная недостаточность;
  • почечная колика;
  • рак предстательной железы, почек, мочевого пузыря;
  • импотенция;
  • бесплодие.

Импотенция и бесплодие связаны с воспалением предстательной железы. Другие осложнения возникают из-за патологии почек и мочевого пузыря.

При какой патологии выделяется кровь?

Гематурия возникает при таких заболеваниях:

  • некрозе почечных сосочков;
  • мочекаменной болезни;
  • варикозном расширении вен шейки мочевого пузыря;
  • врожденных аномалиях развития мочевыводящих путей;
  • гемофилии;
  • чрезмерной физической нагрузке.

Некроз почечных сосочков бывает при пиелонефрите, сахарном диабете, травме почек, шоке. Он протекает без боли, и сопровождается тотальной гематурией.

Его можно заподозрить при появлении некротических масс – серых слизистых комочков, отходящих с мочой.

Если в почке или мочевом пузыре находится камень, он повреждает слизистую оболочку.

В результате в урине появляется небольшое количество крови. Если конгломерат движется по мочеточнику, могут выделяться сгустки или возникнуть интенсивное кровотечение.

При врожденных аномалиях кровь в урине выявляют еще в детском возрасте. При контрастном рентгеновском и УЗИ исследовании мочевыводящих путей выявляют отклонения: свищи, удвоения, гипоплазию, аплазию. Изменения обнаруживают в почечных лоханках, мочеточниках, мочевом пузыре.

Урина, окрашенная в красный цвет, может идти при тяжелой физической нагрузке. Она связана с микротравмами сосудов почек при сотрясении. Ее называют «маршевой», так как она появляется при ходьбе на расстояние более 10 км или длительном беге.

Обратите внимание! Через несколько часов состояние нормализуется, и эритроциты в урине не выявляют.

Диагностика

Для диагностики состояния проводят инструментальные и лабораторные исследования. Лабораторные методы включают:

  • общеклинические исследования;
  • биохимический анализ крови – печеночные и почечные пробы, уровень глюкозы, холестерина, коагулограмму;
  • исследование секрета простаты;
  • анализ крови на простат-специфический антиген;
  • мазок на венерические инфекции.

Обязательно исследуют урину. Необходимые анализы представлены в таблице.

Для выявления простатита может понадобиться УЗИ с доплерографией, ангиография, КТ, МРТ. При необходимости назначают биопсию.

Полезное видео: Анализ мочи при простатите

Выводы

Гематурия возникает у здоровых мужчин и при наличии заболеваний. При ее возникновении необходимо пройти осмотр у терапевта, сдать необходимые обследования. Если лечение начато в первые дни, прогноз — благоприятный.

  • Контролем над собственным здоровьем. Чтобы стать донором, мужчина должен пройти медосмотр, вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных пристрастий. Иначе он просто не пройдет тест-контроль. Вот почему донорство держит в тонусе, является стимулом для поддержки своего же здоровья. При каждой сдаче крови ее проверяют, что и для донора является весьма полезным.
  • Очищением крови. Большинство мужчин, которые не один год сдают кровь, отмечает, что после очередного такого мероприятия их кожа становится чище, моложе. Не возникает на ней бородавок и пятен, как это бывает с возрастом у многих. Объясняется это тем, что при сдаче биологической жидкости снижается уровень вирусов, аллергенов, белков, вызывающих высыпания. Кожа на это реагирует благотворно: она становится чище, здоровее, моложе.
  • Способом продолжения длительности жизни. Доказано, что доноры живут на 7-10 лет дольше. И объясняется это регулярным обновлением состава крови, ее очищением от свободных радикалов, холестерина, вирусов. При оперативных вмешательствах доноры легче переносят кровопотери, скорее восстанавливаются и после тяжелых заболеваний. У них быстро срабатывают механизмы кроветворения и восстановления. В связи с этим осложнений после хирургических вмешательств у таких мужчин не возникает.
  • Онкомаркер ПСА – гликопротеин, который вырабатывается в умеренном количестве в здоровых тканях предстательной железы и активно выделяется при наличии злокачественных опухолей. Анализ на простатспецифический антиген делается только мужчинам (у женщин простата отсутствует, поэтому для них анализ бесполезен). Помимо онкологии уровень PSA меняется при хроническом простатите и аденоме – для точной дифференциации используется сравнительная таблица (норма меняется в зависимости от возраста пациента).

    Для чего назначают анализ

    Простатспецифический антиген вырабатывается в предстательной железе и скапливается в сперме и крови. ПСА бывает двух видов — специфический (связанный с альфа-1-химотрипсином) и свободный (не связанный с белком). Сумма двух параметров онкомаркера называется общим показателем. Диагностам важно знать все значения PSA, так как отклонение от нормы каждого из них показывает наличие разных раковых и нераковых патологий.

    Важно понимать, что выявление уровня онкомаркера не является единственным поводом для постановки точного диагноза. Это не диагностическая, а скрининговая процедура, целями которой являются:

    • Определение вероятности рака, простатита или аденомы простаты.
    • Принятие решения о проведении уточняющих процедур вроде биопсии.
    • Оценка качества лечения пациента с выявленным раком предстательной железы.

    Врачи направляют на анализ ПСА при наличии жалоб у мужчины, характерных для болезней простаты (боли в животе и паху в сочетании с затрудненным мочеиспусканием, эректильными дисфункциями). Обязательным показанием для исследования является обнаружение при ректальном прощупывании или УЗИ увеличенных участков железы.

    Анализ на ПСА входит в программу бесплатной диспансеризации (медосмотры без жалоб на здоровье) для пациентов старше 50 лет – такое профилактическое исследование позволит вовремя выявить бессимптомное течение болезней предстательной железы. При повышенном риске онкологии врачи рекомендуют мужчинам сдавать кровь на онкомаркеры раз в год. Под угрозой рака находятся люди с долго протекающими хроническими болезнями мочеполовой системы, с неблагоприятным семейным анамнезом (есть прямые родственники, болеющие раком), работающие на вредном производстве или живущие в зоне с повышенной радиацией.

    Подготовка к сдаче

    Анализ требует предварительной подготовки, позволяющей избежать ложной интерпретации. Например, сразу после пальцевого исследования железы, трансректального УЗИ или массажа простаты наблюдается небольшое повышение ПСА, поэтому забор крови делается не раньше чем через сутки после перечисленных процедур. Другие правила:

    • Изменение количества онкомаркера происходит после биопсии простаты, поэтому анализ проводят до взятия биообразца или через 20 дней после.
    • Недельный перерыв требуется после цистоскопии и установки катетера в уретру.
    • В период острых инфекционных заболеваний (особенно мочеполовой системы) сдавать кровь на онкомаркеры нельзя.
    • Двое суток до анализа следует воздержаться от бани, сауны, велоспорта, занятий сексом и онанизмом.

    Во время приема некоторых лекарственных средств ПСА не сдается. Ложный показатель онкологического маркера будет у людей, проходящих курс антибиотиков, цитостатических антиметаболитов, противоопухолевых гормональных средств, антагонистов тестостерона. После завершения терапии перечисленными лекарствами надо сделать перерыв в 2 недели и только потом сдавать анализ.

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    За сутки до забора крови на исследование надо избегать тяжелых физических нагрузок и стресса. Стоит помнить, что возможно небольшое изменение при голодании, длящемся более 2 суток, поэтому в день перед анализом надо хорошо есть, но только нежирную и неострую еду. За 2 дня полностью воздержаться от курения, алкоголя и приема кофеиносодержащих продуктов. Анализ лучше сдавать утром на голодный желудок (за 10 часов до процедуры можно только пить негазированную воду).

    Как проводится процедура

    Чтобы определить уровень антигена простаты, сдают венозную кровь из руки (прокол делается с обратной стороны локтевого сгиба). Необходимый объем требуемого материала – 3–5 мл. Во время процедуры пациент находится в положении сидя. Сбор проводится по схеме:

    • Место прокола обрабатывается спиртом.
    • Делается массаж руки для обеспечения притока крови к участку вены, закрепляется жгут над локтевым сгибом.
    • Прокалывается кожа. После пункции вены кровь шприцом собирают в пустую пробирку (процедура занимает 5–10 секунд).
    • Место прокола протирается ваткой со спиртом, на несколько минут прижимается тампоном для остановки кровотечения.

    Собранный материал в лаборатории пропускают через мембранную пластинку с окрашивающими реактивами (иммунохроматический метод). При отсутствии ПСА цветные зоны не проявляются. Присутствующий в образце онкомаркер взаимодействует с конъюгатом и окрашивается в бурый или фиолетовый цвет.

    Результаты исследования: расшифровка

    Значения общего ПСА делят на три категории – нормальные (риск патологии исключен), неоднозначные (требуется повторная сдача крови спустя 2–3 недели) и отрицательные (с высокой вероятностью при простатите, аденоме или раке). Норма у мужчин определяется по возрасту:

    Содержание онкомаркера нг/мл

    Важно: отклонения от нормы в расшифровке ПСА могут быть вызваны не раком, так что только на основании одного анализа диагноз не ставится. Исследование только дает основание предположить патологию простаты. Например, если параметр повышен на 0,2–0,5 от числа, указанного в таблице, то угроза рака составляет 7,5%. Превышение на 2-3 пункта говорит о 32% вероятности. Если параметр выше на 4 и более, то риск опухоли в железе составляет 79%. Если анализ показывает уровень общего ПСА в крови более 30 нг/мл, то вероятность максимальная – 93%.

    Чтобы уточнить диагноз, проводятся анализы на другие онкомаркеры (АФП, СА 125, СА 19-9, РЭА), делают МРТ простаты, КТ, ТРУЗИ. Если и эти исследования полностью не исключают или не указывают на онкологию, то мужчину направляют на биопсию.

    Толкование значений ПСА позволяет выявить не только рак – оно помогает в диагностике воспаления или гиперплазии простаты. Для определения этих болезней врачи узнают референтное значение антигена, то есть высчитывают соотношение ПСА свободного к ПСА общему. Если получается в итоге число более 25% – хронический простатит и аденома исключены полностью, при параметре менее 10 % вероятность этих патологий очень высока.

    Источник mkrso-a.ru

    Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

    Секс при простатите, возможно ли интимное сближение и какое влияние на простату оказывают регулярные половые нагрузки? Многие мужчины, особенно в запущенных случаях, опасаются интимного сближения с партнершей, полагая, что простатит еще более усугубится. Так ли это и что говорят по этому поводу специалисты?

    Существует такое неприятное заболевание – простатит, которое связано с воспалительными процессами в предстательной железе. Статистика утверждает, что, начиная с 30 лет, мужчины попадают в группу риска, и с возрастом риск воспаления предстательной железы только повышается. Так как заболевание не приковывает больного к постели, то возникает закономерный вопрос: действительно ли возможен секс при простатите и каковы его особенности в лечении болезни.

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Рекомендации современной медицины

    Медицина по вопросу, разрешено ли заниматься сексом при простатите, имеет два взаимоисключающих мнения:

    • Необходимо продолжительное воздержание.
    • Важны регулярные полноценные половые отношения.

    Чтобы принять решение при столь различных рекомендациях, следует вникнуть в саму проблему простатита.

    Что это такое и из-за чего он развивается?

    Простата – железа, вырабатывающая секрет, востребованный мужским организмом во время полового акта. Следовательно, если половая жизнь есть, то железа работать будет. Все медики единодушны в пользе массажа при лечении простатита. Процедура весьма полезная и столь же неприятная.

    Но где взять лучший массаж, чем во время полового акта, когда происходит эякуляция? В этот момент одновременно происходит сильнейшее сокращение тазовой мускулатуры и мускулатуры самой железы. В итоге получается выброс за пределы железы накопившегося секрета и наблюдается усиленный приток крови, который унесет с собой продукты распада. Таким образом, занятия любовью способствуют нормализации работы железы.

    Рассмотрев проблему с точки зрения динамики процесса, становится ясно, что воздержание, прописанное врачом из благих побуждений, вероятнее всего, приведет к ухудшению состояния. Какие бы эффективные препараты ни назначались, решить проблему застоя они не смогут – здесь требуется хороший глубокий массаж. Следует иметь в виду, что невостребованность железы физиологически неизбежно приводит к застойным процессам, которые еще более обостряют воспалительные явления.

    Приравняв секс при воспалении простаты к массажным процедурам, официальные источники согласны с тем, то при лечении простатита можно заниматься сексом. Однако следует оговорить, при каком именно. Ведь на практике существует несколько разновидностей патологии, и иметь половые контакты рекомендуется не всегда.

    Виды воспаления простаты

    В зависимости от причин, вызвавших воспалительный процесс, и продолжительности течения заболевания различают следующие формы:

    • Острое течение болезни.
    • Хроническая воспалительная форма – она подразделяется на бактериальную и небактериальную.
    • Хронический небактериальный простатит без наличия воспалительного процесса – простатодиния.

    Острое течение болезни

    Острый простатит и секс – вещи, глубоко противоречащие друг другу. Следует начать с того, что протекает острая форма с интенсивными болями в нижней части живота, промежности и области крестца. Дополняется общая картина высокой температурой и нарушением функции мочеиспускания. Маловероятно, что в таком состоянии кому-нибудь удастся лечиться столь нетрадиционным способом, как занятия сексом. Тем более, что чаще всего спровоцировавшая процесс инфекция – это трихомониаз, хламидиоз, гонорея и т.п. ЗППП.

    Помимо того, что к сексуальным играм в стадии острого процесса нет расположения, так это еще небезопасно для партнерши. У нее существует риск заразиться венерической инфекцией.

    Хроническая форма заболевания

    А вот хроническая форма, не сопровождающаяся острыми болями и интенсивными процессами, вполне позволяет заниматься сексом в оздоровительных целях. Естественно, применяя интенсивное лечение половым контактом, в то же время следует использовать и другие оздоровительные методики и средства.

    Партнерша для близости

    Во время лечения простатита сексом не только можно, но и необходимо придерживаться моногамного режима с постоянной партнершей. Ведь, с одной стороны, секс – это благо, это движение и решение проблемы застойных явлений. С другой стороны, каждый человек является носителем свой собственной микрофлоры, и смена партнерш приведет к нежелательному контакту с разными «микропоселенцами». Хотя они не являются патогенными, но результат контакта непредсказуем, а воспаленной железе сложно бороться с «посторонними бактериями».

    Лечение простатита посредством занятий сексом можно сравнить со спортом, где главное – не процесс, а результат. Можно сказать больше: в случае отсутствия надежной партнерши рекомендуется заниматься мастурбацией. Это не обеспечит нужной интенсивности массажа, однако предотвратит застойные процессы.

    Как лечение, так и профилактика болезни сексуальными актами имеют определенные правила и рекомендации:

    • Следите за регулярностью половой жизни.
    • Начинайте беспокоиться при снижении либидо.
    • Партнерша должна быть только одна.

    При лечении воспаления предстательной железы следует избегать крайностей. Как сексуальные излишества, так и половое воздержание не полезны организму.

    Проведение каких анализов требуется при воспаленной простате

    • Необходимые анализы
    • Дополнительные анализы при воспалении простаты
    • Хронический простатит
    • В какой момент нужно пройти обследования
    • Как правильно сдавать анализы
    • Краткая расшифровка анализов при простатите
    • Выбираем уролога

    Воспаление предстательной железы (простатит) – заболевание сложное. Считается мужской патологией в преклонном возрасте, хотя симптомы воспаления наблюдаются и у молодых людей.

    Важно вовремя диагностировать простатит. Чем раньше будет поставлен этот диагноз, тем успешней будут результаты лечения. Препараты назначаются после дополнительных исследований. Также с помощью определенных анализов определяется фактор, спровоцировавший воспалительный процесс.

    Необходимые анализы

    Каждый мужчина, столкнувшийся с воспалением простаты, должен знать, какие анализы при простатите придется сдавать в клинике. Рассмотрим основные исследования, нужные для определения воспалительного процесса.

    • Анализ мочи. Первым и обязательным анализом является общий показатель мочи. Результаты показывают состояние простаты, в том числе определяется наличие вредных бактерий, повышенного белка, инфекций.
    • ПЦР анализ. Выявляется ДНК возбудителя. Если обнаруживается хоть малый намек на бактерию, проба дает положительный результат. С помощью этого анализа можно определить тип и тяжесть заболевания.
    • Секрет простаты. Необходимо сдать пробу секрета простаты. Врач берет ее во время ректального осмотра. Повышенное внимание идет на количество чужих тел, лейкоцитов, лецитиновых зерен. Если предполагается, что у мужчины острая форма простатита, тогда данный анализ не берут, поскольку высок риск осложнений. Тем более что процедура может быть довольно болезненна.
    • Исследование сока уретры. Делают анализ сока уретры. Во время процедуры вводят зонд с тампоном. Это делается для определения воспаления, возможно, перешедшего на мочеиспускательный канал. Материал, полученный этим способом, используют как мазок, нужный для исследования. Результаты сообщают о наличии нарушенной флоры.
    • Изучение эякулята. Исследование эякулята проводится, чтобы узнать какие инфекции присутствуют. Они являются основным фактором для развития простатита. Также стоит знать, что данные бактерии передаются через половой акт.
    • Общее исследование крови. Показывает количество лейкоцитов, движение эритроцитов.
    • Компьютерная томография (КТ). Оценивается состояние органов у мужчин, находящихся в малом тазу.

    Дополнительные анализы при воспалении простаты

    • Исследование на ПСА (специфический антиген). Проводится, если есть подозрения на рак предстательной железы. Показано для мужчин старше 45 лет.
    • Трузи предстательной железы. Используется ультразвуковая волна. Доктор с помощью данного теста видит изменения простаты, контролирует перепады.
    • УЗИ. Исследуется мочевой пузырь у мужчин, поскольку застойный простатит может возникать по причине инфекций в мочевыделительном канале.
    • Спермограмма. Проводится по требованию пациента, чтобы убедиться в его способности оплодотворять женщину.

    Хронический простатит

    Запущенную форму простатита выявить достаточно сложно, здесь требуются более серьезные обследования.

    Нужно пройти тест на урофлоуметрию, он покажет, насколько нарушена функция мочеиспускания. Также понадобится общий анализ мочи и ее же исследование средней порции (по Нечипоренко). УЗИ простаты – это обязательный момент, поскольку с его помощью врач определяет поврежденность мягких тканей предстательной железы. Специалист может попросить вас сдать тройную порцию мочи, чтобы сделать дополнительное и информативное исследование.

    В какой момент нужно пройти обследования

    • Половое бессилие у мужчин на протяжении более чем 1 месяц.
    • Начальные трудности при мочеиспускании.
    • Неприятные ощущения в половых органах.
    • Жжение в уретре.
    • Болезненные ощущения при опорожнении кишечника.
    • Мочеиспускание периодами (прерывисто).
    • Частые походы по малой нужде.
    • Быстрое семяизвержение у мужчин.
    • Проблемы с потенцией.
    • Тревожное состояние, раздражительность.
    • Слабость на регулярной основе.

    Как правильно сдавать анализы

    Перед спермограммой не стоит заниматься сексом в течение недели. Прием антибиотиков также исключить, временно не ходить в парную. 7 суток перед анализом не пить алкоголь и другие, какие-либо вредные напитки (газировка).

    Для общего анализа мочи следует предварительно помыть половой орган. Жидкость собирается в чистую посуду после пробуждения. Желательно, чтобы моча оставалась теплой. При анализе по Нечипоренко следует спустить первые капли мочи (утренняя) в унитаз. А среднюю дозу в стерильную посуду. Остатки мочи не понадобятся.

    Исследование пузырьков семени проводятся при наполненном мочевом пузыре. До исследования нежелательно заниматься сексом в течение 3 дней.

    Краткая расшифровка анализов при простатите

    • Моча. Лейкоциты в моче у мужчин в норме должны быть не более 3. Если присутствуют кетоновые тела, возможно развитие сахарного диабета. Также недопустимо наличие крови.
    • При ПЦР анализе эритроциты не должны быть в поле зрения. Если есть хоть малое количество, значит, была травма простаты. Также наличие эритроцитов указывает на онкопатологию предстательной железы.
    • Результаты анализа сока простаты. Количество лейкоцитов не превышает 12. Эритроциты и эпителии должны быть единичны. Остальные показатели должны отсутствовать.
    • При исследовании эякулята лейкоциты должны быть в большом количестве, слизи нет. В норме объем может быть 2 мл. Нормальные сперматозоиды в количестве 50% от общего количества.
    • На УЗИ и ТРУЗИ смотрят объем предстательной железы. Оценивают ее плотность. Семенные пузырьки в норме до 5 см.

    Выбираем уролога

    Главный момент при выборе врача уролога – его опыт. Допустим, только квалифицированный специалист назначит мужчине анализы при простатите сдать не менее 4-х видов. Лечить он начинает инфекцию, и только потом само воспаление. Если доктор поступает наоборот, мужчине стоит задуматься о смене врача, поскольку при воспалении простаты сдают множество процедур.

    Хорошего врача видно по его работе. Опытный уролог изучает проблемы мужчины углубленно, а не поверхностно. Собирает максимум информации. Также уролог должен понимать сексопатологию, поскольку воспаление простаты напрямую связано с этими функциями.

    Ни один квалифицированный доктор не поставит диагноз, опираясь только на слова больного.

    Заключение пишется только после сдачи нужных анализов и полного обследования мочевыделительного канала. К тому же, специалист должен поинтересоваться у мужчины насчет каких-либо аллергических реакций на лекарственные препараты. При наблюдении у хорошего врача, лечение быстро принесет положительные результаты.

    Ниже Вы сможете узнать о провоцирующих простатит факторах:

    Тестостерон является важным стероидным мужским половым гормоном, который выделяется у мужчин в семенниках, а у женщин в коре надпочечников и в яичниках.

    Этот гормон отвечает за половое созревание, наличие вторичных половых признаков и нормальную половую функцию.

    Если же в организме мужчины происходят нарушения функций половой системы, значит необходимо сдать анализ на тестостерон.

    Влияние гормона

    В крови гормон может находиться в свободном состоянии и связанным с белками. Андрогенное действие тестостерона проявляется еще в период внутриутробного развития.

    В пубертатный период у мальчиков тестостерон влияет на вторичные половые признаки (рост волос на теле, строение тела), развитие половых органов, а также тип сексуальной ориентации.

    Мужчинам этот гормон помогает поддерживать нормальные функции половой системы, стимулирует выработку сперматозоидов, влияет на потенцию и половое влечение.

    В подростковом возрасте (начиная с 13 лет) уровень тестостерона значительно повышается. У мальчиков в этот период наблюдается ломка голоса, утолщение кожи на лице, усиленная работа сальных желез, приводящая к акне. С возрастом после 60 лет уровень гормона снижается до 50%.

    Кроме того, тестостерон оказывает влияние на развитие костной и мышечной системы, участвует в регуляции деятельности сальных и потовых желез, учувствует в образовании красных кровяных телец (эритроцитов) в костном мозге, стимулирует синтез белка в мышцах (анаболическое свойство), влияет на настроение (стимулирует выработку «гомона радости»).

    Мужчины, имеющие недостаток гормона в крови, развиваются по женскому типу. Анализ крови на тестостерон может показать по какому типу развиваются мужчины. Но это не единственное показание для анализа.

    Показания для проведения анализа

    У мальчиков, не достигших пубертатного периода, анализ проводят для того, чтобы определить наличие истинного или ложного полового развития.

    Анализ на тестостерон у мужчин проводят в следующих случаях:

    • определение первичного или вторичного гипогонадизма;
    • бесплодие;
    • снижение полового влечения;
    • нарушение половой функции (снижение потенции, мужской климакс);
    • хронический простатит;
    • угревая сыпь, акне;
    • остеопороз;
    • облысение;
    • ожирение;
    • хромосомные заболевания (синдром Клайнфелтера, при котором наблюдается нарушение полового развития у мальчиков);
    • опухоли яичек;
    • недостаточность функций гипофиза, приводящая к нарушению роста (гипопитуитаризм);
    • снижение уровня белка ГСПГ (альбумин, который связывает половые гормоны).

    Подготовка к анализу

    Для того чтобы сдать тест на тестостерон, делают венепункцию. Кровь в лабораторных условиях набирают в пробирку. Обязательно регистрируются паспортные данные больного, пол, возраст.

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Если пациент уже получает гормональную терапию, то пишут в направлении на анализ, какие гормоны он получает. Анализ делают из сыворотки крови.

    Чтобы понять на какой день сдавать тестостерон для точного анализа, необходимо проконсультироваться с врачом. На уровень тестостерона может влиять время суток (утром уровень гормона повышается, вечером снижается), время года (осенью наблюдается повышение уровня тестостерона).

    Употребление гормонов, барбитуратов может повышать уровень гормона, а употребление алкоголя, сердечных гликозидов (дигоксина), нейролептиков (в частности фенотиазина), диуретиков снижают содержание тестостерона.

    Изменяются показатели и при вегетарианской диете, голодании и при повышении температуры. Тест сдается натощак. Перед тем как сдать кровь на тестостерон, необходимо исключить:

    • курение (за час до сдачи);
    • стрессовые ситуации;
    • физические упражнения;
    • факторы, влияющие на уровень гормона.

    Результаты анализов обычно готовы уже через несколько часов.

    Интерпретация анализов

    У мужчин в норме анализ тестостерона 2,6 – 11нг/мл.

    У мужчин в возрасте до 20 лет нормальные пределы свободного тестостерона в сыворотке крови составляет от 0,2 до 42,5 пг/мл; от 20 до 59 лет предел тестостерона составляет от 6,6 до 30.0 пг/мл; старше 60 лет – 4,9 – 21,6 пг/мл.

    Превышение нормы тестостерона может быть в следующих случаях:

    • раннее половое созревание;
    • опухоли коры надпочечников;
    • опухоли, развивающиеся из сперматозоидов (экстрагонадные);
    • болезнь Иценко-Кушинга;
    • снижение уровня ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны);
    • гиперплазия надпочечников.

    Снижение уровня тестостерона наблюдается при:

    • синдроме Дауна;
    • ожирении;
    • хроническом простатите;
    • недостаточной функции половых желез;
    • печеночной недостаточности;
    • уремии;
    • крипторхизме;
    • синдроме Клайнфельтера;
    • синдроме Кальмана;
    • первичном и вторичном гипогонадизме;
    • миотонической дистрофии;
    • замедление полового созревания;
    • почечной недостаточности.

    Источник bol.lechenie-potencya.ru

    При посещении уролога по поводу подозрений на простатит алгоритм диагностики заболевания врачом начинается со сбора данных, для чего производится опрос о жалобах пациента, ректальная пальпация.

    Но без лабораторных и инструментальных способов диагностики точно установить диагноз болезни не удается.

    В каких случаях необходимо обследование?

    Простатит в начальной стадии развития проходит с не ярко выраженными симптомами, которые могут указывать на другие, нередко более опасные заболевания для мужчины.

    По этой причине полную клиническую картину можно получить только при использовании комплекса диагностических способов.

    Основаниями для назначения комплексной диагностической методики являются следующие жалобы:

    • нарушение опорожнения мочевого пузыря;
    • снижение сексуальной активности;
    • неоднократные ощущения жжения в области промежности;
    • психическая депрессия, связанная с неудовлетворенностью половой жизнью;
    • чрезмерная утомляемость при отсутствии повышения обычной нагрузки;
    • эректильное снижение функции;
    • неоднократные болевые ощущения при опорожнении кишечника;
    • участившиеся акты мочеиспускания;
    • «скорострельность» — быстрое семяизвержение;
    • длительные эрекции в ночное время.

    Что могут показать анализы?

    Комплексная диагностика при простатите позволяет оценить состояние предстательной железы, наличие в ней инфекционных агентов, присутствие (отсутствие) воспалительной реакции, степень патогенного процесса.

    Вспомогательные методики обследования дают возможность для врача выявить:

    • общее состояние здоровья мужчины;
    • степень вовлечения простаты в процессы развития новообразований;
    • способность имеющихся инфекционных агентов к активации;
    • степень резистентности организма к воздействию патогенных организмов.

    Какие анализы сдают при простатите?

    Анализы при подозрении на простатит условно классифицируют на 2 группы:

    1. Основные – бактериологическое исследование мочи, молекулярно-генетическая диагностика (анализ полимеразной цепной реакции), компьютерная и магнитно-резонансная томография, общий анализ простатической жидкости и мочи.
    2. Вспомогательные – анализ спермы, после которого проводят расшифровку спермограммы, ультразвуковое исследование мочевого пузыря, выявление в крови онкомаркеров простаты, сонография в виде трансректального ультразвукового исследования предстательной железы.

    Мануальное обследование – понятие и процедура

    Функциональное тестирование является основной методикой обследования среди мануальных способов.

    Его уместно проводить при отсутствии симптоматических признаков острого протекания простатита.

    Одна из тестовых методик в оценке функционирования простаты – массаж железы, проводимый трансректальным способом.

    Врач-уролог имеет возможность оценить степень поражения органа, размер и формы железы, плотность и консистенцию фолликулярной ткани.

    При остром поражении простаты присутствует риск повреждения гнойно-некротических участков и миграция их в кровь, что грозит системной воспалительной реакцией, известной под названием «сепсис».

    При массаже простаты во время острого протекания порог болезненности процедуры снижается значительно, что усиливает страдания пациента во время процедуры.

    Анализ ПСА при простатите – понятие и норма

    Показатель простатического специфического антигена (ПСА) – значимый диагностический инструмент, применяемый в диагностике урологических патологий в анализе крови.

    Выявляя количество онкомаркеров в крови, анализ показывает присутствие или отсутствие рака в предстательной железе, а также позволяет отслеживать за уровнем онкомаркеров при терапевтической методике лечения рака.

    Незначительное повышение специфического антигена простаты в крови означает любое повреждение железы или наличие в ней воспалительных процессов, сопровождающихся гиперплазией органа.

    По этой причине мужчина перед сдачей крови на анализ ПСА должен максимально позаботиться о недопущении даже минимальной травмы простаты, чтобы не исказить анализ ПСА.

    Микротравмы можно получить при занятии сексом, мастурбации, трансректальном массаже, ТРУЗИ и цистоскопии.

    Оптимальный срок для воздержания от анализа после указанных процедур 7-11 суток.

    При биопсии простаты длительность интервала между процедурами составляет около 1 месяца.

    Неделя перед сдачей анализа на ПСА должна пройти без активных физических тренировок, употребления в пищу продуктов с повышенной жирностью, острых приправ и солью. В это время не употребляют спиртные напитки и не курят.

    В день сдачи анализа на специфический антиген питьевой режим составляет только негазированная вода.

    Во время развития злокачественной опухоли численность онкомаркеров в крови превышает норму во много раз.

    Нормальной концентрацией простатического антигена принято считать концентрацию в 1 мл от 1,5 нг до 6,5. Верхний предел нормы считают для мужчин в возрасте 70 лет.

    Каждое десятилетие моложе этого возраста снижает норму:

    • у 60-летних пациентов она составляет 3,5 нг/мл;
    • 50-летние мужчины имеют нормальную концентрацию ПСА 2,5 нг/мл;
    • 40-летние — 2,0 нг/мл;
    • 35-летние – не более 1,5 нг/мл.

    Возраст более 70 лет допускает всякое повышение уровня ПСА при условии отсутствия малигнизации здоровых клеток простаты.

    Увеличение концентрации простатического антигена свыше 10 нг/мл указывает на возможное доброкачественное изменение в простате (аденома) или гиперплазию железы, причем уровень связанного ПСА составляет 15% по отношению к свободному антигену.

    В норме концентрация свободного ПСА в крови составляет 90% от общей концентрации антипротеаз.

    В связанной форме в количестве 10% от общего специфического антигена ПСА находится в связи с белками кровяной сыворотки.

    При концентрации ПСА до 30 нг/мл рассматривается возможная трансформация доброкачественной опухоли в злокачественную форму. Превышение уровня простатического антигена отметки 1000 нг/мл однозначно указывает на обширное поражение предстательной железы раковой опухолью.

    На бумажном бланке после проведения анализа уровень ПСА следует смотреть в графе, где антипротеаза обозначается латинскими символами PSA.

    Лечение простатита, при котором значение показателя не превышает 7 нг/мл происходит по упрощенной схеме.

    Мужчины старше 55 лет в обязательном порядке проходят обследование на уровень ПСА в крови для предупреждения развития простатита.

    Общий анализ крови при простатите и его норма

    Для общего анализа крови процедура забора происходит из вены. Показателями для исследования являются концентрация общего гемоглобина, присутствие (отсутствие) гельминтов, наличие воспалительного процесса.

    Последний показатель является основой для предположения о возможности развития простатита.

    По общему анализу крови нельзя предположить диагноз «простатит», если уровень гемоглобина в крови не снижается ниже отметки 110 г/л. Концентрация лейкоцитов не должна превышать 9х109.

    При расшифровке лейкоцитарной формы крови обращают внимание на количество палочкоядерных лейкоцитов, норма которых составляет не более 4.

    При развитии воспаления в простате СОЭ в крови увеличивается свыше 5 мм/ч.

    Превышение нормы в показателях общего анализа крови пропорционально изменяется со степенью развития воспалительного процесса в предстательной железе: чем больше превышают показатели норму, тем сильнее протекает воспаление.

    Направление на общий анализ крови производит врач-уролог после обследования другими диагностическими методиками.

    Общий анализ крови не является единственным и самостоятельным основанием для установления диагноза.

    Анализ мочи при простатите

    Показателями для анализа мочи при простатите служат количественные параметры белка, солей, кетоновых тел и ацетона, форменных элементов крови и патогенных бактерий.

    Разделение анализа происходит на бактериологическую и цитологическую составляющие, общий анализ.

    К сдаче мочи на анализ пациент готовится особенно тщательно, следя за чистотой тела, диетой и процедурой сбора мочи.

    Анализ секрета простаты и посев мочи

    Секрет простаты подлежит сбору с последующим определением патологии с использованием микроскопического метода.

    Под микроскопом исследуется наличие патологического содержимого и консистенция секрета.

    Результаты анализа позволяют судить о степени поражения простаты и характере воспалительной реакции.

    Анализ секрета простаты не проводится при течении простатита в острой форме.

    Секрет предстательной железы получают путем выделения из простаты капли прозрачной слизистой жидкости путем трансректальной стимуляции органа.

    Секрет, выделившийся через уретральное отверстие, помещают на предметное стекло в форме мазка и впоследствии рассматривают через окуляр микроскопа.

    Предстательный секрет спустя несколько минут начинает приобретать сходство с удаленным изображением папоротника. При наличии патологии на рисунке появляются фрагменты разной формы.

    В случаях отсутствия выделения секрета даже после трансректальной стимуляции пациенту предлагается собрать первую порцию струи при мочеиспускании, в которой присутствует секрет предстательной железы.

    Химический и бактериологический анализ мочи показывает резкие отклонения в показателях при агрессивном развитии простатита и ярко выраженных воспалительных процессах.

    Процесс сбора мочи при бактериологическом анализе отличается высокой степенью стерильности процедуры забора, которая должна исключить попадание инфекционных агентов в лабораторную посуду при выделении из уретры.

    Выделяют 2 метода стерильного забора мочи:

    1. При помощи стерильного мочевого катетера забор производят, вставляя инструмент через уретру по направлению к мочевому пузырю. Этот способ наиболее стерильный, так как при условии стерильности металлической трубки исключает другие условия обсеменения мочи.
    2. С использованием стерильного тампона, накладывающегося на отверстие мочеиспускательного канала, после которого начинается мочеиспускание. Первая порция струи обильно смачивает тампон, подлежащий последующему выделению влаги и помещению ее на предметное стекло. Недостатком метода считается высокая вероятность проникновения патогенных микроорганизмов с кожи пениса на тампон и другими способами. В отсутствии мочевого катетера следует кожу пениса, прилегающую к головке, обработать дезинфицирующими материалами.

    Результаты бактериологического посева мочи выявляются спустя несколько дней после роста числа особей патогенных микроорганизмов или роста колонии.

    Анализ секрета уретры

    Для определения уровня лейкоцитов и содержания патогенных микроорганизмов в мочеиспускательном канале используется методика взятия мазка при помощи специального зонда с наконечником в виде ватного тампона.

    После зондирования ватный тампон круговыми движениями вытирается о предметное стекло.

    Анализ семенной жидкости

    Семенная жидкость является комплексом секретов бульбоуретральных, предстательной желез, яичек и семенных пузырьков.

    По характеру и составу секрета, представленного в обязательном порядке простатой, судят о наличии и степени развития воспалительного процесса, исходя из лейкоцитарного и возможного эритроцитарного присутствия.

    Фрагменты ослабленных и погибших половых клеток мужчины возникают в ходе патогенных метаболических процессов и иммунных реакций.

    О воспалительном процессе в простате можно судить также по кислотно-щелочному балансу жидкости. Нормальное рН эякулята имеет небольшой сдвиг в кислую сторону.

    При отклонении рН среды от нейтральной в сторону щелочной подозрение на воспалительный процесс в железе усиливается.

    На простатит указывает 8 из десяти сперматозоидов мертвых или инактивированных.

    Больший процент гамет, не имеющих возможности оплодотворить яйцеклетку, выявляет раковые состояния простаты или патологии, охватившие не только простату, но и яички мужчины.

    Трансформированные сперматозоиды показывают патологии эндокринной функции, развитие злокачественных состояний простаты или генетические отклонения.

    При возникающих трудностях с бактериологическим анализом содержимого простаты, производят посев эякулята.

    Анализ семенной жидкости считается одним из надежных лабораторных методов обнаружения воспалений в предстательной железе.

    По этой причине и вследствие высокой достоверности результатов анализ семенной жидкости врачами урологами используется часто при диагностике простатита.

    ВАЖНО ЗНАТЬ : При острой форме простатита противопоказана процедура цистография.

    Дополнительные методы исследования

    Перечисленные выше основные методы обнаружения простатита не дают полной гарантии достоверного положительного результата.

    С целью повышения достоверности результатов используется несколько дополнительных приемов, указанных выше в классификации, если инфицированность простаты, клинические признаки воспаления не купируются даже после начала применения терапевтических методов.

    Дополнительное обследование требуется при обнаружении симптомов простатита, возникшего как следствие развитие злокачественной опухоли в простате или органах малого таза.

    Вспомогательная методика неизбежна при возникновении осложнений после простатита.

    Резюме о рейтинге диагностических методик

    Несмотря на многочисленность основного и дополнительного комплекса методик при обнаружении простатита, эффективность одной из них превышает остальные по рейтингу как в части частоты использования, так и степени достоверности результатов.

    Эта методика – ТРУЗИ, когда датчик, водимый в ампулу прямого кишечника, показывает консистенцию, размер предстательной железы, наличие в ней камней и кальцификатов.

    Источник prostatitmedic.ru

    Комментировать
    0
    51 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Adblock detector