Хронический бактериальный простатит обострение

СОДЕРЖАНИЕ
0
47 просмотров
01 июня 2019

Воспаление предстательной железы, к сожалению, является довольно распространенным недугом. Согласно статистическим данным практически половина мужчин в том или иной возрасте сталкиваются с данной проблемой. Причины воспаления могут быть разными, а потому в современной медицине выделяют несколько типов данного заболевания. Одним из них является бактериальный простатит.

Ввиду столь большого распространения недуга многие мужчины интересуются дополнительной информацией о нем. Каковы причины бактериального воспаления? На какие симптомы стоит обратить внимание? Какие методы современного лечения являются наиболее эффективными?

Что такое простатит? Основные формы заболевания

Прежде чем рассматривать вопрос о том, что такое бактериальный простатит, стоит разобрать, что же представляет собой предстательная железа, или простата. Это небольшой орган, который является частью репродуктивной системы. Он расположен немного ниже мочевого пузыря, вокруг мочеиспускательного канала. Простата вырабатывает до 70 процентов семенной жидкости, которая затем смешивается со спермой, что образуется в яичках. Также предстательная железа играет роль в процесс выброса спермы и поддерживает эрекцию. Помимо этого она влияет на удержание мочи.

Простатит — заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в тканях предстательной железы. В зависимости от причин развития в современной медицине выделяют несколько основных типов болезни:

  • острый бактериальный простатит — воспаление в данном случае развивается на фоне инфицирования органа специфическими бактериями (например, хламидиями, гонококками и т. д.);
  • хроническая форма бактериального простатита, как правило, развивается на фоне неправильной терапии или ее отсутствия (заболевание длится более трех месяцев, период благополучия сменяется обострениями воспалительного процесса);
  • неспецифический простатит — воспалительный процесс при таком заболевании обусловлен активацией условно патогенной микрофлоры или же вовсе не связан с бактериальной инфекцией;
  • бессимптомный воспалительный простатит протекает без выраженных симптомов, и довольно часто воспалительный процесс затухает сам по себе.

Причины бактериального простатита

У мужчин среднего возраста в качестве возбудителя могут выступать и условно патогенные микроорганизмы, например кишечная палочка. Немного другая картина наблюдается у пожилых пациентов. Дело в том, что у многих мужчин старше 50 лет диагностируется так называемая доброкачественная гиперплазия предстательной железы (сопровождается разрастанием тканей). При подобной патологии эвакуация секреторной жидкости из простаты затруднена, в результате чего она начинает накапливаться внутри железы. Застой секрета приводит к активному размножению болезнетворных микроорганизмов и, соответственно, к воспалению.

Также бактериальный простатит может развиваться на фоне разных патологий мочеполовой системы. Например, воспаление гораздо чаще диагностируется на фоне обструкции мочевого пузыря, инфекции мочевыводящих путей, эпидидимита, уретрита. Распространению и проникновению инфекции внутрь способствует фимоз (сращивание крайне плоти). Спровоцировать воспаление простаты могут различные травмы промежности, установка мочевого катетера, ранее проведенная цистоскопия (внутренний осмотр мочевого пузыря) или биопсия.

Существуют ли факторы риска?

Как можно увидеть, причины воспаления предстательной железы могут быть разными. Кроме того, есть и группа так называемых факторов риска, наличие которых повышает вероятность развития как острого, так и хронического простатита:

  • частые инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • паразитарные заболевания;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • генетическая предрасположенность;
  • раздражение мочевыводящего канала агрессивными химическими веществами;
  • сильное переохлаждение;
  • беспорядочная половая жизнь (частая смена половых партнеров, контакты без использования презерватива);
  • курение, употребление наркотиков и алкоголя (ослабляет защитные силы организма);
  • ослабленный иммунитет;
  • длительные периоды полового воздержания;
  • сильное обезвоживание организма;
  • неправильно питание;
  • неврологические заболевания мочевых путей;
  • постоянные стрессы, нервное истощение, эмоциональные перенапряжения;
  • малоподвижный образ жизни, который ведет к застою крови в малом тазу (увеличивает вероятность воспаления не только предстательной железы, но и некоторых других близлежащих органов).

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Признаки бактериального простатита, как правило, довольно характерные. Заболевание начинается остро и развивается быстро. Часто пациенты в первую очередь отмечают повышение температуры тела, слабость, ломоту в теле, усталость, боль в мышцах, тошноту и рвоту.

Наряду с этим появляются и проблемы с работой мочеполовой системы. Процесс мочеиспускания становится трудным и болезненным, позывы — более частыми. Однако мочевой пузырь опорожняется не полностью. Струя при мочеиспускании становится слабой, сама же моча приобретает довольно неприятный запах. Также в ней могут присутствовать небольшие примеси крови. Возможно появление болезненности и жжения в мочеиспускательном канале.

Пациенты нередко отмечают и другие симптомы бактериального простатита. В частности, появляется боль в области лобка, которая также отдает в нижнюю часть спины. Может наблюдаться болезненность в яичках и зоне промежности. У мужчин появляются проблемы с эрекцией, а эякуляция сопровождается болезненными ощущениями. Иногда в сперме можно заметить следы крови. Также боли присутствуют во время дефекации.

Заметив у себя подобные симптомы, нужно сразу обратиться к врачу. Чем раньше пациент получит квалифицированную медицинскую помощь, тем меньше вероятность перехода заболевания в хроническую форму.

Хронический бактериальный простатит

Сразу же стоит отметить, что данная форма заболевания встречается довольно редко. Хронический бактериальный простатит может быть связан с активностью бактерий, которые защищены от воздействия лекарств, так как находятся глубоко в тканях простаты. Кроме того, некоторые микроорганизмы становятся нечувствительными к антибиотикам широкого спектра воздействия.

Обострение хронического бактериального простатита сопровождается практически теми же симптомами, что и острая форма болезни. Наблюдается болезненность при мочеиспускании, боли в животе и промежности, наличие крови в моче и сперме. С другой стороны, повышение температуры и прочие признаки интоксикации организма отмечаются редко. Обострение сменяется периодом относительного благополучия — мужчина чувствует себя нормально, но некоторые нарушения в работе мочеполовой системы все же имеются. В частности, пациенты страдают от учащенных позывов к мочеиспусканию. Также наблюдаются проблемы с эрекцией (иногда вплоть до серьезных эректильных дисфункций) и снижение полового влечения.

Диагностика заболевания

Для начала врач проводит физикальный осмотр и собирает анамнез, для того чтобы получить полную картину симптомов, которые беспокоят пациента. Как правило, этого достаточно, чтобы заподозрить простатит и назначить дополнительные анализы.

Пациент сдает образцы крови и мочи, анализ которых помогает обнаружить маркеры воспаления. Также необходимо пальцевое ректальное обследование предстательной железы, которое дает возможно врачу определить размеры, контуры, консистенцию органа, степень болезненности и некоторые другие параметры. Помимо этого во время массажа простаты можно получить образцы ее секрета, которые затем отправляются на лабораторный анализ. Посев образцов помогает определить разновидность инфекции и степень ее чувствительности к тем или иным препаратам.

Дальнейшее обследование проводится только в том случае, если есть подозрения на наличие осложнений. С помощью цистоскопии врач может осмотреть и оценить состояние мочевыводящего канала и мочевого пузыря. Иногда дополнительно проводятся уродинамические тесты. Трансректальное ультразвуковое исследование и компьютерная томография помогают лучше изучить состояние простаты, обнаружить наличие абсцессов или камней. При подозрении на злокачественное перерождение клеток проводится биопсия предстательной железы.

Медикаментозное лечение простатита

После проведения полного осмотра врач сможет составить максимально эффективную схему терапии. Как правило, в первую очередь назначается лечение бактериального простатита антибиотиками. В частности, довольно эффективными антибактериальными средствами считаются препараты, содержащие тетрациклин и ципрофлоксацин. В зависимости от степени тяжести болезни и разновидности инфекции антибактериальная терапия может длиться от четырех до шести недель. Иногда в первые несколько дней лекарства вводят внутривенно, а потом переходят на таблетированную форму. При хронической форме воспаления лечение может длиться до 12 недель.

Используются и другие препараты для лечения бактериального простатита. В частности, облегчить состояние пациента могут спазмолитики, которые способствуют расслаблению шейки мочевого пузыря и уменьшают боль во время мочеиспускания. Как правило, в схему лечения включают «Альфузозин», «Терахозин», «Силодозин» и некоторые другие.

При необходимости пациенту назначают обезболивающие лекарства, а именно нестероидные противовоспалительные средства ("Парацетамол", "Ибупрофен"), которые помогают также снять лихорадку. Положительно на состоянии мужчины скажется прием поливитаминных комплексов, иммуномодуляторов, биостимуляторов.

Другие методы лечения

На восстановительном этапе пациентам часто рекомендуют проводить массаж простаты. Такая процедура помогает устранить застой жидкости, улучшить тканевый обмен, повысить местный иммунитет, восстановить дренажную функцию простаты, а также усилить приток крови.

Также в процессе лечения могут быть использованы различные методы физиотерапии, в частности:

  • магнитотерапия;
  • трансректальная ультразвуковая терапия;
  • электростимуляция.

Все вышеописанные методы способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных процессов.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Оперативное вмешательство — это крайняя мера. Оно применяется лишь в том случае, если длительная медикаментозная терапия и прочие методы лечения не дают никакого эффекта. Хирургическая процедура по частичной резекции предстательной железы проводится, как правило, пожилым пациентам. В молодом возрасте столь радикального лечения стараются избегать, так как оно иногда приводит к импотенции, энурезу и бесплодию. Операцию чаще всего назначают пожилым пациентам при хронических формах простатита, ведь им приходится многие годы мучиться от проблем с мочеиспусканием и постоянных болей. При необходимости дополнительно проводится пластическая коррекция, которая помогает восстановить мочеиспускательные пути, нормализировать работу мочевого пузыря.

Альтернативные способы лечения недуга

Естественно, есть и некоторые другие, менее традиционные методы лечения простатита. Например, иногда хороший эффект дают лекарственные микроклизмы, лечение с помощью пиявок, иглоукалывание, массаж.

Пациентам с хроническими формами заболевания рекомендуют санаторно-курортное лечение. Также положительно на состоянии организма скажутся специальные физические упражнения, которые помогут восстановить кровообращение и устранить застой крови в органах малого таза.

Как лечить бактериальный простатит с помощью народный средств? На сегодняшний день известно множество средств, позволяющих устранить воспалительный процесс. В частности, положительно на состоянии органов малого таза иногда сказываются теплые сидячие ванны из отвара тысячелистника, хвоща, шалфея. Также готовят специальные ректальные суппозитории из продуктов пчеловодства и лекарственных трав.

В любом случае стоит помнить, что перед применением любого средства обязательно нужно проконсультироваться у лечащего врача.

Каковы прогнозы для пациентов?

Позволяет ли лечение бактериального простатита у мужчин добиться хороших результатов? Сразу же стоит сказать, что успех терапии будет зависеть от многих факторов, включая стадию и форму заболевания, возраст пациентов, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Острый бактериальный простатит хорошо поддается медикаментозному лечению. Уже спустя несколько дней после начала терапии пациент может отметить улучшение самочувствия. С другой стороны, неправильное лечение, его отсутствие или прекращение (например, довольно часто мужчины перестают принимать лекарства при исчезновении симптомов, не заканчивая полный курс) может привести к развитию хронической формы недуга.

Хронический простатит — болезнь, которая гораздо сложнее поддается лечению. Рецидивы могут случаться снова и снова. И в таких случаях врачи нередко рекомендуют пациентам оперативное вмешательство. Результаты хирургического лечения, как правило, положительные. Опять же иногда операция чревата не слишком приятными последствиями.

Источник fb.ru

Более 90% причин, вызывающих воспаление простаты, имеют бактериологический характер. Наиболее часто встречается острое течение бактериального простатита. Тем не менее хронических бактериальный простатит, хоть и диагностируется реже, приносит массу неприятностей мужчине. Что это такое, какие виды бывают, как лечить и определить – ответы на вопросы в статье.

Причины и механизм развития

В организме человека присутствуют различные бактерии. Часть из них обитают в кишечнике, другие – на коже. В большинстве случаев они не причиняют вреда здоровью. Но, попадая через уретру в простату, начинают активно размножаться.

Секрет простаты при отсутствии патологии стерилен. Но состав его создает благоприятные условия для размножения бактерий. Установлены следующие возбудители хронического бактериального простатита:

  • кишечная и синегнойная палочка;
  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • энтерококк;
  • хламидии;
  • трихомонады и другие бактерии.

Иммунная система человека реагирует на появление бактерий «в ненужном месте», посылает туда лейкоциты. Начинается бактериальное воспаление простаты.

Причины, наиболее часто вызывающие хронический бактериальный простатит:

  1. Инфекции мочевыводящих путей;
  2. Незащищенный секс, особенно анальный;
  3. Ослабление иммунитета;
  4. Нарушение правил катетеризации мочевого пузыря;
  5. Гиподинамия и переохлаждение.

Основными возбудителями, вызывающими хронический бактериальный простатит, являются стафилококки и стрептококки.

Заболевание не передается половым путем. Исключение – хламидии и трихомонады. При обнаружении этих возбудителей простатит становится заразен.

Основные симптомы и признаки

В стадии латентного воспаления хронический бактериальный простатит протекает без выраженных симптомов. Особенно это характерно, если заболевание возникло на фоне невылеченного острого течения. Лишь в стадии обострения мужчина может ощутить неприятные признаки:

  • боль в промежности;
  • нарушение мочеиспускания;
  • повышение температуры до 38 ;
  • угнетение организма, слабость – из-за интоксикации.

Интенсивность болей зависит от степени поражения предстательной железы и продолжительности заболевания. Локализуются в промежности, но их можно прочувствовать в паховой области, в районе копчика, поясницы, головки полового члена. Характер боли ноющий или тянущий. В запущенных случаях боль появляется в области ануса, усиливаясь при дефекации.

Предстательная железа увеличивается в размере, сдавливает и деформирует мочеиспускательный канал, в связи с чем возникают трудности с мочеиспусканием. Струя мочи может быть прерывистой, возникает ощущение неопорожненного мочевого пузыря. Из-за активно развивающихся бактерий и концентрации продуктов их жизнедеятельности, в уретре начинается жжение, усиливающееся при мочеиспускании. Эта группа симптомов заметна даже в стадии латентного течения болезни, вызывает беспокойство у мужчин.

Из-за развивающейся интоксикации организма повышается температура тела до 37,1-38 . У больного мужчины начинается слабость, общая утомляемость. В особо тяжелых случаях приступы тошноты и рвоты.

Хронический бактериальный простатит также становится причиной сексуальных проблем. Появляется эректильная дисфункция, боли во время эякуляции, в сперме часто можно заметить примесь крови. В итоге снижается половое влечение.

В совокупности симптомы вызывают у мужчины расстройства нервной системы. Раздражительность сменяется апатией, исчезает интерес к окружению, пропадает мотивация не только к работе, но и к лечению заболевания.

Методы диагностики заболевания

Чтобы ответить на вопрос, можно ли вылечить хронический бактериальный простатит, нужно обратиться к врачу. На осмотре уролог проведет опрос больного и внешний осмотр. Обязательно обследует простату пальцем через прямую кишку (смотрите фото). При бактериальном простатите в хронической форме, простата увеличивается в размере, появляется болезненность. Уролог может найти и очаги воспалений в местах локализации бактерий.

После первичного осмотра врач выпишет направления на анализы. Подробнее в таблице.

Исследование Цели и результаты
Секрет простаты Выявление колоний и типа возбудителя.
4-х стаканная проба мочи Лейкоциты – более 10 шт. в поле зрения, бактерии – более 10 3 КОЕ/мл. Снижение или отсутствие лептиновых зерен
Провокационные тесты Введение преднизалона поможет увидеть скрытую инфекцию
Общий анализ мочи Повышение лейкоцитов, появление эритроцитов и следов белка
Общий анализ крови Анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ
Анализ крови на ПСА Для исключения рака предстательной железы
Спермограмма На обнаружение эритроцитов

Помимо лабораторных исследований, при хроническом бактериальном простатите назначается обследование аппаратурой:

  1. ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование простаты. Через задний проход вводится прибор, с помощью которого на монитор поступает изображение предстательной железы.
  2. КТ – компьютерная томография – позволяет послойно, с разных ракурсов рассмотреть всю предстательную железы и исключить аденому, кисту и рак простаты.
  3. Урография, МРТ и другие инструментальные обследования, если необходимо.

По результатам обследования мужчины врач ставит диагноз и назначает лечение.

Лечение хронического бактериального простатита

Простатит в описываемой форме трудно поддается лечению. Антибиотиками можно снизить интенсивность воспалительного процесса, но для окончательного выздоровления потребуется комплекс мер.

Антибиотики назначают только после выявления вида возбудителя. Дозировку, продолжительность лечения и вид препарата подбирает врач, опираясь на результаты исследования, особенности физиологии мужчины и другие данные. Бесконтрольное лечение антибиотиками хронического бактериального простатита недопустимо по нескольким причинам:

  1. Возможные побочные реакции в виде дисбактериоза, дерматита, интоксикации.
  2. Аллергические реакции.
  3. Невозможность уничтожить микроорганизмы из-за неправильно выбранного препарата.

В современной медицинской практике для лечения назначают антибиотики группы фторхинолонов – они обладают широким спектром действия, уничтожают большинство бактерий, причиняют минимум вреда здоровью.

Для устранения симптомов в области мочевыводящих путей назначают альфа-1 адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа редуктазы. Кроме того, подбираются препараты, улучшающие микроциркуляцию в области предстательной железы для снятия отеков и снижения воспаления.

Помимо уничтожения бактерий и вирусов, необходимо укрепление организма. Для этого уролог подберет витамины и лекарства, улучшающие иммунитет.

Некоторые урологи назначают препарат Сиалис при хроническом бактериальном простатите. Помимо увеличения продолжительности полового акта, Сиалис улучшает кровообращение, в том числе и в зоне расположения предстательной железы.

Заметный лечебный эффект дает и физиотерапия:

Если судить по отзывам мужчин, при хроническом бактериальном простатите помогает сбитень народный освещенный. Напиток содержит продукты пчеловодства (прополис, подмор, мед) и комплекс лекарственных трав. Применять можно как самостоятельное средство, так и в сочетании с медикаментозным лечением. Врачи рекомендуют в период ремиссии использовать фитотерапию, и такой продукт подходит, как нельзя кстати.

Для улучшения общего самочувствия мужчины и снижения нагрузки на простату подбирается диета. Предпочтительнее продукты, содержащие большое количество клетчатки и макроэлементы. Подойдут каши из разных круп, нежирное мясо и рыба, орехи, фрукты и овощи. Исключение – бобовые и капуста. Запрещено употреблять при хроническом бактериальном простатите алкоголь, желательно бросить курить.

Помните, что без медикаментозного лечения, последствия бактериального простатита непредсказуемы. Возрастает риск развития рака предстательной железы. Может наблюдаться снижение потенции, появление бесплодия. Поэтому чаще всего бактериальный простатит в запущенных формах и беременность несовместимы.

Профилактика бактериального простатита

В первую очередь обратите внимание на образ жизни. Если особенности вашей работы вынуждают долгое время сидеть – создаются благоприятные условия для застоя в предстательной железе и развития бактерий. Поэтому занимайтесь спортом. Избежать заболевания поможет ежедневная пробежка или езда на велосипеде.

Другие меры предупреждения болезни:

  • избегайте переохлаждения;
  • пользуйтесь презервативами при половом акте;
  • ведите умеренную половую жизнь;
  • при запорах применяйте слабительное.

Наиболее действенное средство профилактики – своевременное посещение уролога. Помните, что заболевания легче поддаются лечению при начальной стадии.

Посмотрите видео о проблеме простатита, вы узнаете много дополнительной и актуальной информации.

Источник oprostatite.info

Бактериальный простатит – это воспалительный процесс в области простаты, который возникает при проникновении патогенных микроорганизмов в ткани предстательной железы. Данный вид заболевания является самым распространенным. В зоне риска находится каждый 3-й мужчина в возрасте от 40 лет и старше. На долю бактериальной формы простатита приходится 5–15% случаев.

Почему возникает бактериальное воспаление

Провоцирующим фактором заболевания являются грамотрицательные бактерии. Данные микроорганизмы определяются в анализах у 70% пациентов.

Среди бактерий, вызывающих простатит, следует выделить кишечную палочку, хламидии и синегнойную палочку. В этиологии воспаления предстательной железы грамположительные бактерии принимают участие гораздо реже. Например, энтерококк и стафилококк были выявлены в анализах только в 5–10% случаев.

Причины возникновения бактериальной формы простатита:

  • Нарушение оттока мочи при аденоме.
  • Обострение эпидидимита и фимоз.
  • Длительное половое воздержание.
  • Последствия хирургического вмешательства.
  • Иммунодефициты (гемодиализ, сахарный диабет, СПИД и ВИЧ).
  • Геморрой, пиелонефрит и стриктуры (сужения) мочеиспускательного канала.

Бактерии при простатите (возбудители заболевания) поражают предстательную железу, проникая в ткани следующим образом:

  1. Восходящим (через мочеиспускательный канал).
  2. Рефлюксным (вследствие заброса мочи).
  3. Миграционным (из прямой кишки).
  4. Гематогенным (через кровь).

Среди предрасполагающих факторов, вызывающих бактериальный простатит, следует выделить генитальные и анальные половые контакты без использования барьерной контрацепции. Также нельзя упускать из вида несоблюдение личной гигиены, сидячую работу, местные и общие переохлаждения.

Как определить бактериальный простатит

Бактерии в предстательной железе вызывают симптомы, схожие с простудой – мышечная ломота, повышенная температура. Отличительные признаки заключаются в появлении болевых ощущений в яичках, в паху и в половом члене.

Имеет место расстройство со стороны мочеиспускания, которое заключается в учащении позывов, неполном опорожнении мочевого пузыря, слабой и прерывистой струе. Присутствует выраженный дискомфорт после или во время семяизвержения и гемоспермия (примесь крови в эякуляте).

Острая форма

При остром бактериальном простатите воспаляется одна часть предстательной железы или же все ткани органа. При этом наблюдаются пласты лейкоцитов и разрушенных клеток вокруг и внутри долек органа мочеполовой системы. Мягкую ткань инвазируют лимфоциты, микрофаги и плазменные клетки, что сопровождается гиперемией и отеком стромы.

Острый бактериальный простатит имеет ряд характерных признаков:

  • Общая слабость и озноб.
  • Боли в области половых органов и паха.
  • Депрессия, апатия и бессонница.
  • Учащение позывов к мочеиспусканию.
  • Дискомфорт при отхождении урины.
  • Выделение слизи и гноя из мочеиспускательного канала.
  • Вялая струя мочи и появление ургентных позывов (трудностей при сдерживании желания помочиться).

В ночные часы и когда мужчина принимает горизонтальное положение, позывы к мочеиспусканию учащаются. При половом акте появляется боль. Возможны проблемы с эякуляцией и эрекцией.

Хроническая форма

Хронический бактериальный простатит на стадии обострения проявляется следующими симптомами:

  • Боли в мошонке и в лобковой зоне.
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию.
  • Снижение эрекции (вплоть до полного бессилия).
  • Развитие инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.
  • Хроническая тазовая боль и дискомфорт в нижней части живота.

Бактериальный простатит практически не дает о себе знать вне периодов обострения, которые можно сократить, соблюдая меры профилактики, и при помощи адекватного лечения. Симптоматика хронической формы заболевания чаще всего беспокоит не особо, поэтому многие мужчины откладывают лечение. Из-за сексуальных неудач появляются неврозы и депрессии, возникают психические нарушения и суицидальные наклонности.

Проявления на разных стадиях

От стадии развития бактерицидного простатита зависит клиническая симптоматика. Перед назначением лечения врач проводит диагностику и определяет степень прогрессирования заболевания.

Катаральная

При первичной степени бактериального простатита воспаление наблюдается в протоках простаты. Больной испытывает боли при мочеиспускании и дискомфорт в промежности. Учащаются позывы и наблюдается дискомфорт, отдающий в крестцовую область. Симптомы становятся более выраженными в ночные часы.

Фолликулярная

Вторичная стадия бактериального простатита характеризуется дислокацией воспалительного процесса в долях простаты. Возникает глубокое рубцевание (фиброзы), разрушаются сосуды и появляются спайки.

Бактериальный простатит проявляется усилением болевых ощущений и их иррадиацией в промежность. Наблюдаются затруднения оттока мочи, которая выходит тонкой струей. В некоторых случаях возникает задержка урины. Температура тела не превышает субфебрильных показателей – 37.0–37,4 °C.

Паренхиматозная

При третичной стадии бактериального простатита микробы в простате поражают соединительную ткань (паренхиму). Возникают очаги отмирания клеток (некроз) и отмечается переход воспалительного процесса на почки.

Воспаление сопровождается симптомами интоксикации: головными болями и слабостью. Температура тела повышается до 40 °C. При паренхиматозном бактериальном простатите наблюдается острая задержка мочи, пульсирующие приступообразные боли в промежности. Больной страдает от постоянно возникающих запоров.

Как диагностировать наличие патологии

Постановка диагноза при бактериальном простатите проводится после полного урологического обследования, аппаратных исследований и лабораторных тестов. Предварительное заключение врач делает, опираясь на жалобы пациента.

При первом визите уролог проводит ректальное обследование с целью выявления воспалительного процесса, для которого характерны следующие изменения:

  • Уплотнение и болезненность простаты при пальпации.
  • Увеличение размеров мочевого пузыря.
  • Наличие отека в области мошонки.

Пальпаторное исследование ректальной области при бактериальном простатите недопустимо при наличии выраженной боли и лихорадки. Данная симптоматика может указывать на наличие абсцесса или прорыв гнойника.

При бактериальном простатите пациент направляется на лабораторную диагностику, которая включает:

  1. Общий анализ крови и мочи – выявление бактерий и определение количества лейкоцитов, гноя, белка, ацетона и эритроцитов.
  2. Бактериологический анализ мочи на стерильность – определение вида патогенных микроорганизмов и реакции на антибиотики с целью назначения эффективного лечения.
  3. Исследование секрета простаты – обнаружение грибка, крови и фрагментов амилоидных телец.
  4. УФМ (урофлоуметрия) – оценка объема мочи в день и скорости выделения мочи для определения степени проходимости мочеиспускательного канала.
  5. ПЦР – исследование для выявления патогенной флоры.
  6. Спермограмма – определение двигательной активности сперматозоидов и объема эякулята.

После того как острое воспаление будет подавлено, назначаются аппаратные исследования, включающие УЗИ для оценки структуры предстательной железы. МРТ и КТ и рентген проводятся с использованием контрастного вещества для выявления степени проходимости каналов.

Как вылечить бактериальный простатит

Лечебная тактика определяется урологом после выявления формы и течения патологического процесса, выраженности заболевания и наличия рисков развития осложнений. При бактериальном простатите необходимо комплексное лечение, которое включает несколько групп медикаментозных препаратов и физиотерапевтических методик.

Лечение бактериального простатита на первой стадии проводится в амбулаторных условиях. Больной принимает медикаментозные препараты, периодически посещая врача для контроля эффективности. Паренхиматозный бактерицидный простатит требует стационарного лечения. Пациент должен находиться под присмотром врача, поскольку состояние может резко ухудшиться, перейдя из удовлетворительного в тяжелое.

Лекарственные препараты

При микробном простатите изначально терапию назначают эмпирически – не дожидаясь постановки диагноза. После получения результатов проведенных анализов врач при необходимости производит замену препаратов.

Курс лечения бактериального простатита включает целый комплекс таблеток:

  • Антибиотики: фторхинолоны (Флорацид, Элефлокс), цефалоспорины (Супракс, Цефтриаксон) или тетрациклины (Доксициклин).
  • Адреноблокаторы альфа (Силодозин, Теразозин, Доксазозин).
  • НПВС (Дикловит, Ибупрофен, Диклофенак).

Длительность антибактериальной терапии при бактериальном простатите составляет от 4 до 6 недель. Чаще всего врач назначает препараты поочередно для уничтожения смешанной бактериальной флоры. Адреноблокаторы рекомендуется принимать при обструкции нижних мочевых путей на протяжении 1–3 месяцев. Во время лечения может развиться ретроградная эякуляция.

Нестероидные противовоспалительные средства при бактериальном простатите назначаются для уменьшения боли и нормализации температурных показателей. Используются как ректальные, так и пероральные формы. Противопоказаны при гастрите и язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка.

Для улучшения процесса кровообращения назначают Детралекс, Эскузан, Пентоксифиллин. Лекарственные средства улучшают текучесть крови и расширяют сосуды, что снижает венозный застой и нормализует обменные процессы.

С целью восстановления иммунного ответа и для укрепления защитных сил организма назначают Генферон, Тимолин, Иммунал. Для ликвидации гипертонуса мышц простаты, нормализации мочеотделения и уменьшения боли врач прописывает Баклофен, Баралгин или Но-шпу.

Самые эффективные народные средства

На начальных стадиях развития бактериального простатита можно лечиться, прибегая к нетрадиционной медицине:

  • Петрушка – измельчить корень и залить кипятком (на 100 мл – 1 ст. л.), настоять 12 часов и пить по 20–30 мл за 30 минут до приема пищи.
  • Семена тыквы – свежие семечки измельчить и перемешать с медом 1:1. Охладить и нарезать на небольшие кусочки. Рассасывать каждое утро на протяжении –3 месяцев.
  • Грушанка – сухие листья измельчить и залить кипятком (200 мл – 1,5 ст. л.), настоять 3–4 часа. Процедить и принимать по 50 мл 3–4 раза в сутки.

Самое эффективное средство, улучшающее самочувствие – сидячие ванночки с антибактериальными эфирными маслами (чайное дерево, каяпут, герань, шалфей). Для данных целей широко используется измельченная кожура каштана.

Физиолечение

Избавиться от бактериального простатита помогут физиотерапевтические процедуры:

  1. Магнитотерапия – направлена на стимуляцию работы внутренних органов путем активации кровообращения, что способствует уменьшению воспаления.
  2. Электростимуляция – восстанавливает функции органов мочеполовой системы и помогает снять болевые ощущения.
  3. Ультразвук – состояние мягких тканей простаты улучшается под воздействием радиоволн.
  4. Лазерная терапия – снимает воспалительный процесс, воздействуя на очаги локально.

Чаще всего используются электростимуляция и лазер. Физиотерапия назначается вкупе с медикаментами для ускорения выздоровления.

Операция

Хирургическое вмешательство проводится в крайних случаях, когда лекарственные препараты, которыми лечат микробный простатит, неэффективны. Абсолютным показанием является острая задержка мочи.

Операция направлена на устранение следующих фоновых патологий:

  • Обструкция шейки мочевого пузыря.
  • Персистирующая инфекция.
  • Сужение мочеиспускательного канала и конкременты.

При повторяющихся бактериальных простатитах назначается резекция, параллельно с которой восстанавливают мочевыводящие пути и нормализуют функции мочевого пузыря. Для пациентов молодого возраста данной меры стараются избежать, поскольку операция может привести к энурезу, импотенции или бесплодию.

Последствия

Если не удается вылечить бактериальный простатит, то происходит хронизация процесса и развиваются уретрит, аденома простаты или рак. Длительное течение болезни приводит к эректильной дисфункции и является причиной мужского бесплодия. Из-за проблем со здоровьем у мужчины развиваются нервные расстройства. Среди возможных осложнений следует выделить абсцесс простаты, гнойное расплавление и появление свищевых ходов в соседние органы.

При паренхиматозной форме простатита развивается бактериотоксический шок. В данном случае возникает необходимость в экстренной госпитализации, иначе возможен летальный исход.

Профилактические меры

Для предупреждения развития бактериального простатита рекомендуется следовать простым правилам, исключающим развитие воспаления:

  1. Защищенные и регулярные половые контакты.
  2. Ежедневный контрастный душ (3–5 минут).
  3. Здоровое питание (отказ от фаст-фуда, жирных и острых блюд).
  4. Посещение уролога не реже 1 раза в год при наличии предрасположенности.
  5. Своевременное лечение урогенитальных заболеваний и половых инфекций.
  6. Отказ от вредных привычек (алкоголь и курение).
  7. Выполнение ежедневных физических упражнений.
  8. Массаж простаты (вне периода обострения).
  9. Прием профилактических препаратов (Уротрин).

Бактериальный простатит требует своевременной диагностики. При грамотной терапии заболевание имеет положительный прогноз. Лечение должно быть комплексным, иначе простатит станет хроническим, что сопровождается локальным снижением иммунитета и прогрессированием размножения патогенной микрофлоры.

Источник potenon.com

Комментировать
0
47 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector