Хороший уролог простатит

СОДЕРЖАНИЕ
0
47 просмотров
01 июня 2019

Мало кто лучше вас знаком с чисто мужскими проблемами здоровья — сексуальное долголетие, нарушения эрекции, заболевания предстательной железы.
Мужчины, по моему мнению, делятся на тех, кто читает ваш журнал и кого по-настоящему заботит понятие «men’s health», и на остальных. Тех, кто обходит стороной тему мужского здоровья, я, прямо скажем, боюсь, — а их, к сожалению, большинство. Говорю это ответственно как главный уролог Минздрава России. Почему их большинство? Потому что такова разновидность нашего российского инстинкта самосохранения: «Cо мной плохого произойти не может». Это дикость и невежество, которые должны уходить из нашей жизни.

Простатит, аденома простаты, рак предстательной железы — что о них должен знать каждый?
Скажи, у тебя есть друг, который умер от простатита? Нет, правильно? Потому что простатита как такового не существует. Точка. Это диагноз, который может быть поставлен в исключительных случаях, одному-двум процентам мужчин, и который не представляет опасности.

«Cо мной плохого произойти не может» — такова разновидность нашего российского инстинкта самосохранения. Это дикость и невежество, которые должны уходить из нашей жизни»

«Не существует» и «не представляет опасности» — это конфликтные заявления.
Если провести микроскопическое исследование предстательной железы, мы найдем те или иные признаки ее воспаления у всех без исключения мужчин после 40 лет. Но никакого отношения к диагнозу «простатит» это не имеет.

Тогда что стоит за этим словом?
Пациент приходит к урологу, жалуется на проблемы. Уролог сует ему пальчик в известное место: «У вас простатит». Выгодный диагноз, удобный для пожизненного лечения. А лечить не от чего — там нет никаких проблем. Точнее, есть комплекс разных проблем урологического характера, которые нашим врачам удобно диагностировать как хронический простатит. Их лечение чаще всего мужчине навязывается, вместо того чтобы детально разбираться с каждой проблемой отдельно. Я настаиваю на том, что нет такой болезни.

Чаще лекарств от простатита, похоже, рекламируются только йогурты и шампуни. Все эти «просто будь мужчиной» — это что, плацебо или шарлатанство?
Когда человек покупает безрецептурное лекарство сам, без рекомендации врача, — это полностью его ответственность. Как в магазине: хочешь кефир — берешь кефир, хочешь молоко — берешь молоко. Проблема в том, что уровень понимания проблемы самим пациентом часто — даже не часто, а практически всегда, — не позволяет определить ее серьезность. Мы в 1998 году проводили опрос мужского населения России, очень масштабный. На вопрос, где расположена предстательная железа, почти половина опрошенных ответили «в голове». Сегодня, спустя 20 лет, общая медицинская грамотность повысилась, но самолечение осталось таким же злом, каким было всегда.

Ведет ли самолечение к тому, что вы получаете более «запущенных» урологических больных?
Нет статистики, которая позволила бы ответить на этот вопрос с цифрами в руках. Но мы, врачи, считаем, — да, безусловно, связь есть.

«Мы в 1998 году проводили опрос мужского населения России, очень масштабный. На вопрос, где расположена предстательная железа, почти половина опрошенных ответили «в голове». Сегодня, спустя 20 лет, общая медицинская грамотность повысилась, но самолечение осталось таким же злом, каким было всегда»

Мы говорим о проблемах, объединенных термином «простатит», как о явлении исключительно частом. Средства от него рекламируются по телевизору в той же бодрой стилистике, что и лекарства, скажем, от простуды или радикулита. Не провоцирует ли такой подход ощущение «это у всех, это возрастное, это ничего страшного».
В десятку, ты попала в десятку! Мужик звонит приятелю: «Алло, Вася, я что-то ночью стал вставать… Ну, ты понимаешь. И струя что-то не того… не очень». А Вася говорит: «Петь, ну ты в паспорт посмотри, Петь! У меня то же самое». И Петя успокаивается, живет дальше с этой струей, а она все слабеет и слабеет…

Чем это чревато?
Когда разрастается ткань простаты — это разрастание, собственно, мы и называем аденомой, — она сдавливает мочеиспускательный канал. Самое страшное осложнение аденомы простаты — задержка мочи: человек подходит к унитазу и… ничего не может. Это экстренная ситуация. Во-первых, адская боль. Во-вторых, интоксикация организма шлаками, содержащимися в моче.

Каковы экстренные меры?
Катетеризация мочевого пузыря — введение катетера в канал. И вам повезет, если катетер чистый, если он вводится чистыми руками, если это делает профессионал, если используется лубрикант, чтобы процедура была не такой болезненной, если при вводе катетера вам не повредят канал, а его повреждение — это катастрофа… Именно поэтому задержка мочи — самое грозное осложнение. И именно поэтому надо бежать к урологу при малейших ее признаках.

С простатитом более или менее понятно. Аденома и рак — поговорим о них подробнее.
Аденома, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы, на бытовом языке означает увеличение простаты. Этот диагноз беспокоит больше половины всех мужчин после 40–50 лет. Как беспокоит? Прежде всего, изменением характера мочеиспускания. А рак простаты — это грозное заболевание, которое отмечается у 15% мужчин во всем мире, — самый распространенный «мужской» рак.

Мы перечислили три известных урологических диагноза: простатит, аденома, рак. Когда существо мужского пола должно впервые задуматься о посещении уролога, чтобы предотвратить или вовремя обнаружить один из них?
Для начала о посещении уролога должны задуматься его мама и папа. У вас родился мальчик? Покажите его детскому урологу, пусть тот скажет, что пиписька у мальчика в порядке. Мальчику 4–6 лет, пиписька начинает периодически подниматься. Волнуетесь? Поговорите с урологом, он объяснит, что это возраст первых андрогинных проявлений. Мальчик идет в школу? Опять покажите его детскому урологу, пусть подтвердит, что в 6–7 лет яички у мальчика опустились в мошонку. Дальше мальчику 13–14 лет. Он просыпается, а вокруг мокро. «Папа, тут такое дело… Это нормально?» И папа — или мама — должны ему рассказать, что такое ночная поллюция, и это тоже урологическая ситуация. Когда мальчик встретит девочку и начнет заниматься с ней тем, чем обычно занимаются мальчик и девочка…

Подождите, вы же не всерьез полагаете, что все эти случаи — повод для встречи с урологом?
Нет, но я говорю о том, что семье, в которой растет мальчик, нужны элементарные урологические знания. И я рад, что Men’s Health заговорил об этом, полностью оправдывая свое название. Итак, у мальчика началась половая жизнь. Он должен знать, что если совать свою подросшую пипиську неизвестно куда в незащищенном виде, можно получить такой набор проблем, что никакой уролог не поможет. Будем надеяться, что этого не произойдет. Дальше уролог может встретиться на его пути, если мальчик захочет иметь детей, а с этим возникнут проблемы. Тогда к урологу подключаются андролог и эмбриолог, которые занимаются вопросами воспроизведения рода человеческого. Ну а дальше наш подросший мальчик встречается с урологом, когда и если возникают проблемы с эрекцией. Как главный уролог Минздрава России я инициировал масштабный опрос — так называемое «Российское мужское исследование», — и он выявил, что более 90% мужчин на протяжении жизни в разном возрасте испытывают те или иные расстройства эрекции.

И все-таки давайте конкретизируем: нужно ли профилактически обращаться к урологу, и если да — в каком возрасте?
До определенного возраста профилактически обращаться к урологу не нужно. Точка. Но к урологу нужно прийти в 40 лет и сдать анализ ПСА. И пусть уролог посмотрит предстательную железу, пальчиком. А дальше — делать это раз в год. Каждый год, без исключения.

«У мальчика началась половая жизнь. Он должен знать, что если совать свою подросшую пипиську неизвестно куда в незащищенном виде, можно получить такой набор проблем, что никакой уролог не поможет»

Начиная с 40 лет, даже если нет никаких проблем?
Именно, именно! Мы в нашей клинике имеем самый большой опыт операций рака простаты, и я могу уверенно сказать, что сегодня 15% моих пациентов — моложе 50 лет. Их всех можно было бы спасти, если бы они приходили к нам вовремя. Особенно если у мужчины имеется, например, наследственная история рака простаты. То же касается и аденомы.

Означают ли проблемы с мочеиспусканием неизбежную операцию?
Нет конечно! Раньше при аденоме простаты операция действительно была единственным выходом. А сегодня примерно 60% больных мы лечим таблеткой. Но если надо оперировать — это совершенно несравнимо с тем, что было когда-то. Ты же присутствовала со мной на такой операции! И видела, как мы умеем удалять аденому без разреза: вводим специальный инструмент через мочеиспускательный канал и «сбриваем» разросшуюся ткань.

Есть ли прямая связь между теми урологическими диагнозами, о которых мы говорим, и расстройством сексуальной функции?
Связь есть. Но она не имеет отношения ни к тому, что называют простатитом, ни к аденоме, ни к онкологии. Это связано прежде всего с расстройством мочеиспускания, неприятными ощущениями от неполного опорожнения мочевого пузыря. Если у мужчины появляется проблема в этой зоне, она негативно влияет на потенцию, но здесь чистая психосоматика. Физической связи между простатой и способностью пещеристых тел поднять член вверх — осуществить эрекцию — нет.

Когда я присутствовала на операции по удалению рака простаты, вы показывали мне нервные пучки, отвечающие за потенцию…
Нервные пучки влияют на эрекцию, стопроцентно. Но они проходят около простаты, не имея к ней никакого отношения. И мы делаем все, чтобы их сохранить, — конечно, если это возможно.

Поговорим о профилактике заболеваний простаты. Сидя на ваших консультациях, я наизусть выучила главный рецепт: два раза в неделю спорт «до мокрой майки» и секс, секс, секс.
Именно так! Важно помнить, что вспотеть от спорта и вспотеть от секса — это совсем не одно и то же. Секс защищенный, секс желанный, секс регулярный должен присутствовать в жизни каждого мужчины.

«Секс защищенный, секс желанный, секс регулярный должен присутствовать в жизни каждого мужчины»

Можно подробнее о понятии «регулярный»?
Регулярность у каждого своя, и в 25 лет она не обязательно должна быть выше, чем, например, в 50. Человек может иметь полноценную сексуальную связь три раза в неделю в 25 лет и жить в таком режиме до 60–70 лет. Другой психотип мужчин в 25 лет имеет связь каждый день или два раза в день, в 40 лет — два раза в неделю, в 50 — один раз в неделю, и это тоже нормально. Разный психотип, разный сексуальный темперамент. Но хочу подчеркнуть очень важную вещь: каждая эрекция стимулирует следующую. Допустим, мужчина в 50 лет имеет эрекцию два раза в неделю — это не много и не мало, это нормально. Но такой уровень надо поддерживать. Потому что если мужчина снизит сексуальную активность до одного раза в неделю, — от занятости, от лени, от скуки, от усталости — вернуть потом эти два раза в неделю шанс у него небольшой.

Секс считается в народе профилактикой рака простаты…
Секс — хорошая профилактика прежде всего сердечно-сосудистых заболеваний, тому есть доказательства, и мы об этом можем говорить. Есть мнение, что секс снижает риск аденомы и рака простаты. Я говорю «есть мнение», потому что, к сожалению, нет исследований, которые напрямую связали бы частоту эякуляции с частотой обнаружения заболеваний предстательной железы. Репрезентативную статистику такого рода нужно набирать лет 40–50, не меньше, и никто еще этого не начал делать. Пока мы, урологи, просто говорим, что полноценная сексуальная жизнь очень полезна.

Вы сказали «полноценная сексуальная жизнь». С точки зрения пользы для здоровья, есть ли разница между половым актом и мастурбацией?
Если мы говорим о психофизической составляющей, это практически идентичные, взаимозаменяемые вещи.

То есть нормальный мужчина, не имеющий в настоящий момент половой партнерши, но желающий продлить сексуальное долголетие, должен видеть в мастурбации часть здорового образа жизни. Побегал, покидал гири, съел овсянку и…
Абсолютно верно. Можно включать это в утреннюю зарядку. С медицинской точки зрения, разницы никакой нет. Во время эрекции член снабжается кислородом, в котором очень нуждается. Привести член в эрегированное состояние значит дать ему «подышать». Это как вывести любимую собаку на прогулку: можно в парке прогуляться с ней в одиночку, а можно, не знаю, встретиться с приятелем в лесу и шашлыки пожарить — собаке и в том и в другом случае будет радость и польза. Более того, скажу вещь очень важную: если мужчина имеет нежелательное половое сношение, это хуже, чем мастурбация.

Что такое «нежелательное половое сношение»?
Ситуация, когда половой акт не приносит удовлетворения, когда он совершается с нелюбимым человеком. И это очень тонкий момент. Потому что сексуальное долголетие, как я говорил выше, зиждется на частоте половой жизни, а частота диктуется именно влечением, желанием повторить. Отсутствие влечения неизбежно приведет к угасанию половой функции. Чтобы заниматься сексом много лет, секс нужно любить, его нужно хотеть. Сравню это с охватившей всех страстью к диетам: все озабочены, «как похудеть, как похудеть». Главный рецепт — полюбить чувство голода больше, чем чувство сытости. Так и с сексом: потребность в нем должна быть сильнее, чем готовность обходиться без него.

«Cексуальное долголетие зиждется на частоте половой жизни, а частота диктуется именно влечением, желанием повторить. Чтобы заниматься сексом много лет, секс нужно любить, его нужно хотеть»

О каких последних достижениях в отечественной и мировой урологии важно знать мужчине?
Первое и самое важное: ранняя диагностика в урологии стала нормой. Если мы диагностируем рак предстательной железы на стадии T1-T2 — когда опухоль не выходит за пределы простаты, — то в 95% случаев избавляем мужчину от рака простаты навсегда. На стадии Т3-Т4 — когда опухоль вышла за пределы простаты, — избавить больного от рака, к сожалению, невозможно. Дальнейшее его здоровье, продолжительность жизни в каждом случае — вопрос индивидуальный.

«Поймать» рак на ранней стадии нам помогает анализ ПСА, простат-специфического антигена. Это великое, великое открытие! Какая еще область медицины может похвастаться этим? Никакая! Ни в одной нозологии этого нет, только в урологии! Все остальные онкомаркеры — неспецифические, они могут изменяться по разным причинам, не всегда онкологическим. А здесь все четко: ПСА повысился — надо срочно брать биопсию.

Вторая инновация — появление ингибиторов фосфодиэстеразы пятого типа, проще говоря, препаратов, улучшающих сексуальную функцию. С тех пор как в 1996 году они вышли на рынок, жизнь массы больных с расстройствами эрекции изменилась к лучшему. Это гигантский прогресс, это Нобелевская премия, и заслуженная.

Третья важнейшая инновация в урологии — роботоассистированная хирургия. Появился робот «Да Винчи», который дает нам возможность малоинвазивного, практически бескровного оперативного урологического вмешательства.

Если мы диагностируем рак предстательной железы на стадии T1-T2 — когда опухоль не выходит за пределы простаты, — то в 95% случаев избавляем мужчину от рака простаты навсегда. На стадии Т3-Т4 — когда опухоль вышла за пределы простаты, — избавить больного от рака невозможно

Как выглядит Россия в контексте мировых урологических достижений?
Россия имеет программу ранней диагностики онкоурологических заболеваний — она внедрена и активно действует во всех регионах страны. Ежегодные обследования, регулярная сдача анализа ПСА — все больше мужчин осознают их важность. Тем не менее около 50% наших больных — это локализованные стадии рака простаты, то есть случаи опухолей, вышедших за пределы предстательной железы.

Насколько рак простаты носит наследственный характер? Как он связан с образом жизни?
Наличие злокачественной опухоли простаты у прямых родственников значительно повышает риск заболевания. В разы! Мужчина, в семье которого выявлены такие случаи, должен обследоваться более тщательно. Обязательно: ручной осмотр, ПСА раз в год, ректальный ультразвук. Что касается образа жизни, есть исследования, подтверждающие прямую связь употребления углеводов и животных жиров с раком простаты. Проще говоря, любишь сладкое, жирные стейки, значит, рискуешь. Вместе с тем все исследования о профилактике рака простаты прекращены. Кто-то говорит про тушеные помидоры, оливковое масло… Несерьезно. Это просто средиземноморская диета, богатая ликопином. Она считается, и заслуженно, более здоровой, чем ежедневное поедание бутербродов с докторской колбасой и майонезом. Такая диета улучшает общее состояние, и я рекомендую ее своим пациентам как часть здорового образа жизни. Но ее связь с профилактикой простаты научно не доказана.

Давайте подведем итог: что должен помнить мужчина о своем «телесном низе»?
Первое: незащищенный секс, если мы не говорим о семейной жизни, должен перестать существовать, даже как теоретическая возможность. Второе: импотенция — диагноз прошлого века; проблемы эрекции сегодня — не приговор, мы это лечим. Третье: простатит — миф, а вот любое расстройство мочеиспускания — тревожный звонок, и самолечение в этом случае должно быть исключено. Четвертое: ежегодное урологическое обследование после 40 лет должно стать нормой для цивилизованного мужчины. И пятое: рак предстательной железы — самый распространенный мужской рак — может быть излечен сегодня при помощи самых передовых технологий, и в России тоже. Вот take-home messages, которые мне хотелось бы донести до ваших читателей.

Источник mhealth.ru

У мужчин одним из наиболее распространённых и снижаю­щих качество жизни заболеваний является простатит. Есть ли от него спасение?

Об этом мы беседуем с заслуженным деятелем науки РФ, доктором медицинских наук, профессором, заведующим кафедрой урологии и репродуктивного здоровья человека РостГМУ, почётным членом Российского общества урологов Михаилом Коганом.

Сложная диагностика

Елена Нечаенко, «АиФ Здоровье»: Михаил Иосифович, расскажите, пожалуйста, что это за болезнь и есть ли надежда с ней справиться?

Михаил Коган: Простатит – это хроническое воспалительное заболевание, большей частью бактериального происхождения. Как правило, развивается медленно – месяцами и даже годами, но темпы развития у всех больных разные. И хотя простатит является неизлечимым заболеванием, его можно и нужно контролировать – то есть добиться стойкой и длительной ремиссии.

– Довольно сложно в большинстве случаев. Сегодня часто приходится сталкиваться с гипердиагностикой. Ведь считается, что это заболевание есть повально у всех мужчин среднего, а тем более старшего возраста. И действительно воспаление в предстательной железе обнаруживается у многих, а к 70–80 годам есть практически у всех мужчин. Однако воспаление не равно лечению болезни. Для того чтобы уролог мог поставить такой диагноз и лечить больного, нужно, чтобы помимо воспалительного процесса у больного имелась и соответствующая клиническая картина. Помимо этого врач должен уметь проводить дифференциальную диагностику. Ведь простатит – многоликое заболевание и помимо типичных симптомов может проявляться и болью в животе, а также в области таза, половых органов и участках тела. Поэтому его порой путают с костно-мышечными, сосудистыми, нев­рологическими и даже психическими заболеваниями. Урологу надлежит обладать высокой квалификацией, чтобы разобраться, с чем связаны симптомы.

– Какие методы исследования используются для подтверждения диагноза?

– К сожалению, стандартные методы (специальный анализ мочи и секрета предстательной железы) не всегда информативны и порой не позволяют выявить возбудителя простатита. А без этого невозможно адекватно подобрать антибиотик, который сможет подавить активность воспаления, а также позволит снять (или уменьшить) симптомы.

Кому помогут антибиотики?

– А правильно назначенные антибиотики всем помогают?

– Увы, не всем. Причин тут много. Одна из них – глобальная проблема: развитие резистентности патогенных бактерий к антибиотикам. В результате этого процесса микробы вырабатывают устойчивость к лекарствам, и те на них не действуют. Поэтому перед назначением лечения необходимо провести исследование на чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам. Но и это ещё, увы, не гарантия, что терапия поможет. Ведь чувствительность патогенных микробов к лекарству может быть неодинаковой: как сильной, так и средней, и даже слабой. Или вообще нулевой. Кроме того, микробы могут по-разному реагировать на лекарство уже в организме. Например, в пробирке они проявляли к ним высокую чувствительность, а в организме – уже слабую. Да и препаратов, соответствующих клиническим стандартам лечения простатита, совсем немного – чтобы их пересчитать, буквально хватит пальцев одной руки. Поэтому стандартное лечение эффективно лишь где-то у одной трети пациентов.

– А чем можно объяснить такое неравноправие? И что делать оставшимся двум третям пациентов?

– Все организмы разные. Например, у человека может быть сниженный иммунитет как общий, так и местный (в частности, в области органов малого таза). В этом случае мужчина будет более предрасположен к воспалительным заболеваниям половой сферы. Кроме того, помимо простатита могут быть и другие особенности и заболевания, снижающие эффективность лечения. Самыми частыми и значимыми из них являются сахарный диабет, сосудистые нарушения, метаболический синдром, дефицит гормонов (в том числе главного мужского гормона – тестостерона). Наконец, причина простатита может быть и небактериальной. Если лабораторные исследования не выявили возбудителя заболевания, надо продолжить диагностику. Обязательно нужно сделать УЗИ предстательной железы. Оно необходимо, чтобы исключить другие причины воспалительного процесса в этом органе – например, камни, кисты, гнойники. Если что-то из этого будет обнаружено, в первую очередь больному понадобится хирургическая операция. Также проводится особое УЗИ, которое показывает функцию сосудов предстательной железы– не нарушен ли кровоток, нет ли кислородного голодания органа. В этом случае будут необходимы препараты, улучшающие кровообращение. Также может использоваться физиотерапия (магниты, тепло-, электро- и лазерное лечение). Несмотря на то что эффективность этих методов ещё не доказана, а лишь изучается, в некоторых случаях они помогают.

Нестандартный подход

– Как быть пациентам, у которых не выявляется хирургической патологии, но и антибио­тики не эффективны?

– Таким пациентам требуется назначать лекарственные средства, которые не относятся к официально рекомендованным при лечении простатита, но тем не менее обладают общим полезным воздействием, и тем самым могут косвенно влиять на здоровье предстательной железы – улучшать в ней обменные процессы, кровообращение, снижать воспаление. Среди таких лекарств много препаратов растительного происхождения. Но чтобы такое лечение было эффективным, оно, естественно, должно быть одобрено врачом. Самолечение недопустимо. С помощью индивидуально подобранной терапии можно помочь ещё одной трети больных. Но остаётся ещё примерно одна треть тех, кому ничто из перечисленного не помогает. Таким людям не стоит опускать руки, а следует обращаться в специализированные клиники, где ведётся серьёзная исследовательская работа по поводу их заболевания. Поиск нестандарт­ного подхода к лечению простатита вполне может увенчаться хорошим результатом.

– Что можно посоветовать в плане профилактики простатита?

– Конечно, это здоровый образ жизни, надо уберечься от заболеваний, передающихся половым путём, постараться защитить себя от доказательных факторов риска (курение, хронические стрессы, гиподинамия, переохлаждение и перегревание половых органов). А ещё – не прекращать сексуальную активность. Ведь регулярная половая жизнь улучшает кровоток в предстательной железе и препятствует развитию воспаления.

Источник www.aif.ru

Хронический простатит и выбор схемы для борьбы с ним

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Чем хроническое воспаление отличается от острого
  • Диагностика простатита
  • Как и чем лечат хронический простатит
  • Антибиотикотерапия
  • Массаж предстательной железы
  • Физиотерапия
  • Фитотерапия
  • Оперативное вмешательство
  • Лечение ХП медикаментами
  • Хронический простатит (ХП) – это запущенная стадия воспалительного процесса в простате. Это самое частое мужское заболевание. В основном, причиной развития хронического воспаления является инфекция с наличием бактерий.

    Чем хроническое воспаление отличается от острого

    Запущенная стадия простатита отличается от острого процесса своей продолжительностью и развитием. Во время острого периода у мужчины появляются боли, повышенная температура тела. Данные симптомы возникают достаточно быстро, так же как и исчезают. При хроническом процессе все сложней и длительней. Причем признаки заболевания могут не показывать себя или быть практически незамеченными.

    Хронический простатит тяжело лечится и постоянно рецидивирует.

    Диагностика простатита

    Чтобы эффективно лечить хронический простатит, сначала нужно правильно провести обследования, дабы не ошибиться с назначением препаратов. Главное, правильно истолковать полученные результаты анализов, которые помогут урологу при подборе лечения.

    В качестве дополнительных исследований, пациенту не помешает пройти консультацию у кардиолога, психоневролога, эндокринолога.

    Также уролог может назначить компьютерную томографию (КТ). С ее помощью можно оценить структуру головного мозга, который во время болезни отвечает за выраженность симптомов. УЗИ простаты является обязательным обследованием при подозрении на воспаление простаты.

    Эндокринолог проверяет состояние щитовидной железы, контролирует гормональный фон у мужчины.

    Как и чем лечат хронический простатит

    Процесс лечения хронического простатита является нелегким. Это сложно как для уролога, так и для пациента. Здесь важно сотрудничать со специалистом, следовать его рекомендациям, правильно принимать назначенные препараты. Современное лечение простатита проходит с применением антибиотиков, массажа, фитотерапии, физиотерапии, оперативного вмешательства. Назначенные схемы довольно успешно справляются с возникающими рецидивами и помогают отсрочить их появление на несколько лет.

    Антибиотикотерапия

    Антибиотики назначаются для устранения инфекции. Обычно специалист рассматривает препараты группы макролидов, в которую входят олеандомицин и тетрациклин. Также используются и другие виды данных лекарств, это Канамицин, Триметоприм и Мономицин. Этап лечения любого заболевания, впрочем, как и простатита, должно проходить под контролем лечащего врача. Только он может адекватно и правильно назначить курс терапии и указать ее длительность.

    Продолжительность курса лечения составляет примерно 14 суток. После пройденного лечения доктор назначает пациенту сдачу анализов, после чего оценивает результаты и принимает решение об изменении лечебного курса или его прекращении.

    Массаж предстательной железы

    Данная процедура улучшает выработку секрета, нормализует кровообращение в области простаты. Эти налаженные процессы значительно улучшают состояние мужчины.

    Массаж не рекомендуется применять при остром воспалении, наличии геморроя, микротрещинах в прямой кишке. Обычно данную процедуру сочетают с приемом медикаментов, способных быстро подавлять инфекцию. Их совместный процесс лечения показывает довольно высокую эффективность при лечении хронического простатита.

    Физиотерапия

    Терапия улучшает ткани предстательной железы, ускоряет ее заживление. При лечении пациентов, у которых поставлен диагноз — хронический простатит, применяется трансректальная гипертермия, лазерное лечение, диадинамофорез. Если простатит протекает длительное время, использование грязей дает неплохие результаты. Также используются минеральные и сероводородные воды.

    Фитотерапия

    Идет как дополнение к основному лечению. Самым эффективным препаратом в данной терапии является «старичок» из Болгарии – Стамакс. В нем содержатся экстракты пальмовых плодов, в которых есть жирные кислоты, хорошо поддерживающие репродуктивную систему мужчины. Побочных явлений практически не наблюдается.

    Оперативное вмешательство

    Операция при хроническом простатите нужна, если наблюдается сужение мочевого канала у мужчины. Также оперативное вмешательство понадобится, если существует такая патология, как аденома или абсцесс простаты.

    Лечение ХП медикаментами

    Первые факторы, провоцирующие воспаление – вирусы и инфекции. Они переходят к мужчине во время половой близости. Чужие бактерии губят слизистую уретры, далее возникая в тканях простаты. Поэтому хронический простатит лечится в несколько этапов. Для этого разработаны правильные схемы.

    Лечение бактериального простатита – трудная задача. Только в 30% ситуаций пациент избавляется от постоянного воспалительного процесса. Многие мужчины не знают, как лечить воспаление. В процессе терапии применяются такие моменты, как:

    • прием противовоспалительных лекарственных средств;
    • прием антидепрессантов для уменьшения тревожного состояния на фоне ярко выраженных симптомов;
    • устранение трудностей при мочеиспускании при помощи тепла и специальных процедур;
    • спринцевание предстательной железы через анальное отверстие с применением лекарственных настоев;
    • лечение физиотерапевтическими процедурами.

    Также применяется «направленная» терапия, в которой принимаемые препараты действуют на определенную область. Обычно используется фторхинолон и антибиотики. Операция при запущенной стадии заболевания рекомендована, если наблюдаются выраженные осложнения.

    Сейчас курс лечебной схемы оправдан, но только если он правильно соблюдается. Его длительность составляет 2 недели, после чего сдаются анализы для оценки динамики состояния простаты. Обычно после двух недельного курса наблюдается положительная динамика.

    Антибиотики, применяемые при лечении простатита в хронической форме, успешно справляются с уничтожением инфекций, патогенных бактерий. Хороший уролог всегда при хроническом воспалении назначает препараты данной группы. Это первое лекарство, входящее в схему лечебного курса.

    При данном заболевании важно соблюдать схему лечения, придерживаться графика приема лекарств.

    Чудо таблетки от хронического простатита не существует. Излечение до самого конца возможно, если пациент будет внимательно относиться к своему здоровью, придерживаться советов врача, правильно принимать препараты, вести здоровый образ жизни. Также важна тщательная диагностика органов малого таза.

    Самолечение – осознанное причинение вреда своему здоровью, поскольку хронический простатит является довольно специфическим заболеванием, часто вызывающий осложнения.

    Чтобы дополнить свои знания о хроническом простатите и его лечении, просмотрите следующее видео:

    Врач-уролог — это специалист, который лечит наружные половые органы, нарушения функционирования репродуктивной системы, органы мочеиспускания, а также области с ними связанные (мочеиспускательный канал, предстательную железу, мочеточники). При малейшем дискомфорте, связанным с мочеполовой системой, может помочь уролог андролог в Москве.

    Чем отличается уролог от андролога? Врач-уролог специализируется на диагностике и лечении болезней мочеполовых органов.

    Врач-андролог — этот тот же уролог, но узкоспециализированный. Он занимается лечением болезней мочеполовой системы исключительно у мужчин. Тогда как уролог помогает и женщинам, а также маленьким пациентам, ведь различные воспалительные процессы могут возникать у детей даже младше школьного возраста.

    Так какие заболевания лечи врач-уролог? Среди наиболее распространенных среди населения следующие проблемы мочеполовой системы:

    Различные воспаления половых органов;

    Инфекции мочевыводящих путей;

    При появлении каких симптомов записываться на прием к урологу?

    Основными признаками, указывающими на необходимость консультации у уролога, являются:

    Болезненные ощущения при мочеиспускании (покалывание, зуд, жжение);

    Появление слизистых или кровянистых выделений;

    Изменение цвета или консистенции мочи;

    Неконтролируемое и частое мочеиспускание;

    Тянущие боли внизу живота и ощущение «переполненного» мочевого пузыря;

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Колики в области поясницы.

    Кроме этого можно посетить уролога, чтобы пройти ректальное обследование, которое заранее покажет, есть ли у пациента предрасположенность к раку предстательной железы и вовремя начать лечение на ранних стадиях заболевания.

    Как проходит прием у врача-уролога?

    Во время консультации у уролога пациент рассказывает о своих жалобах, на основании которых врач составляет историю болезни, куда заносит и результаты визуального осмотра с проведенной термометрией.

    При необходимости проводятся дополнительные обследования (УЗИ почек, сдача анализов мочи, урологический скрининг и т. д.). После чего врач может поставить диагноз и назначить эффективное лечение, состоящее как из медикаментозной терапии, так и из индивидуально составленной диеты с комплексом профилактических мер, чтобы исключить риск рецидив заболевания.

    К какому врачу нужно идти с циститом?

    Симптомы цистита часто появляются у женщин после переохлаждения или половых контактов. Со временем они только усиливаются, мешая не только нормально мочиться, но и вести активный образ жизни. При первых признаках заболевания уже стоит идти к врачу, но, чтобы не бегать по больнице попусту, нужно знать, какой врач лечит цистит у женщин.

    Что такое цистит

    Сущность цистита заключается в возникновении в мочевом пузыре воспалительного процесса, который и приводит к боли и невозможности нормального мочеиспускания. Это заболевание считается женским, но иногда встречается и у мужчин. Такая ситуация обусловлена тем, что у женщин уретра более короткая и широкая, что позволяет болезнетворным бактериям беспрепятственно попадать в мочевой пузырь и размножаться там, вызывая воспалительный процесс.

    Причины цистита

    Данная болезнь может раскрыться во всей красе при:

    • сильном переохлаждении или долгом сидении на холодной поверхности;
    • несоблюдении правил гигиены;
    • неаккуратном половом акте;
    • ношении тесного синтетического белья;
    • несвоевременном мочеиспускании.

    Каждый из этих факторов может стать последней каплей, которая и приведет к появлению воспаления, поэтому нужно принимать все меры, чтобы это предотвратить.

    Симптомы цистита

    При данном заболевании женщина чувствует сильную боль в зоне над лобком, при мочеиспускании появляется ощущение, как будто через уретру проходит битое стекло. Больная начинает очень часто бегать в туалет, из-за частого мочеиспускания через каждые 10-15 минут выделяется совсем маленькое количество мочи. Ситуация может осложниться температурой и общим плохим самочувствием.

    К кому можно обратиться при цистите?

    Чувствуя сильную боль и недомогание, женщина серьезно задумается, к какому врачу можно идти с циститом? Возможны несколько вариантов: терапевт, уролог, гинеколог и нефролог. К какому же доктору обратиться?

    Чем поможет терапевт?

    Терапевт считается доктором с наиболее широким профилем, именно к нему обращаются при каких-либо недомоганиях. После общего обследования, которое включает в себя общий осмотр, пальпацию, сбор анамнеза и общие анализы крови и мочи, терапевт решает, к какому профильному врачу отправлять пациентку далее.

    Стоит помнить о том, что подобные симптомы могут возникнуть не только при цистите, но и при заболеваниях совершенно других систем организма, которые, на первый взгляд, с мочевым пузырем совершенно не связаны. Именно лечащий врач-терапевт поможет достоверно определить, цистит ли это или какое-либо другое заболевание.

    Что делает уролог?

    Этот врач специализируется на патологических процессах, которые возникают в мочевыделительной системе человека, поэтому ответом на вопрос, к какому врачу нужно обращаться при цистите у женщин, скорее всего будет именно уролог. Этот доктор лечит как мужчин, так и женщин, поэтому при любой проблеме с мочевыводящими путями или мочевым пузырем нужно обращаться именно к нему.

    При цистите врач в первую очередь произведет всестороннюю диагностику, которая включает в себя такие процедуры, как:

    • сдача мочи на анализы различных типов: общий анализ и бактериальный посев;
    • сдача крови на общий анализ;
    • цитоскопия;
    • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и органов малого таза.

    После этого врач может достоверно определить, есть ли воспалительный процесс в мочевом пузыре. Если цистит будет все-таки диагностирован, то уролог назначит лечение и будет наблюдать за пациентом до конца терапии.

    Стоит ли обращаться к гинекологу?

    Поскольку у женщин влагалище и уретра располагаются очень близко, вероятность появления цистита довольно велика, и в целом половая и мочевыводящая система у представительниц женского пола очень тесно связаны. Поэтому многие женщины считают, что лечением женского цистита занимаются также и гинекологи.

    Гадать о том, гинеколог или уролог все-таки лечит цистит, не стоит, поскольку с такой проблемой можно обратиться к обоим врачам. Если девушка решила обратиться именно к женскому доктору, ее ждут следующие диагностические процедуры:

    • осмотр в гинекологическом кресле;
    • УЗИ органов малого таза;
    • взятие мазка на влагалищную микрофлору;
    • анализ на предмет наличия сопутствующих инфекций или заболеваний, которыми женщина могла заразиться при незащищенном половом контакте.

    Единственный случай, когда даже не стоит гадать, к какому врачу идти при цистите, – беременность. Если вдруг у будущей мамы появились признаки неприятного заболевания, она должна идти к своему гинекологу, который наблюдает за ее состоянием во время беременности. Этот врач знает, какими препаратами можно лечить беременную, чтобы не навредить будущему ребенку.

    Нужно ли идти к нефрологу?

    Нефролог ведает всеми вопросами, которые касаются почек, он лечит такие проблемы, как пиелонефрит, камни, почечную недостаточность и онкологию.

    В большинстве случаев цистита помощь нефролога не понадобится, но без него не обойтись, если после цистита у женщин начались осложнения, воспаление поднялось вверх по мочевыделительной системе, достигнув почек.

    Лечение цистита

    Вне зависимости от того, к какому именно доктору решила обратиться женщина, схема лечения при диагностированном цистите всегда одинакова. Терапия в первую очередь основывается на антибиотиках, которые устранят воспаление, в некоторых случаях возможно дополнительное применение других препаратов. Для лечения используются следующие лекарственные средства:

    Антибиотики Препараты такого типа помогают убить болезнетворные бактерии и усмирить очаг воспаления в мочевом пузыре Монурал, Палин, Фурагин, Рулид и так далее Спазмолитики Если женщина чувствует сильную боль в надлобковой зоне, которая вызвана спазмом гладкой мускулатуры в мочевом пузыре, доктор пропишет спазмолитики, которые помогут улучшить самочувствие Но-шпа, Дротаверин, Баралгин Препараты на основе лекарственных растений Такие медикаменты целесообразно принимать вместе с антибиотиками, это позволяет усилить воздействие противомикробных препаратов Цистон, Монурель Противовоспалительные Если антибиотики воздействуют недостаточно эффективно и есть необходимость снять боль без применения спазмолитиков, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные Ибупрофен, Ибуклин, Нурофен, Миг Пробиотики Применение антибиотиков приводит к устранению не только болезнетворных бактерий, но и полезной кишечной микрофлоры. Для ее восстановления нужно принимать специальные пробиотики Аципол, Бифиформ, Хилак Форте

    Лечение цистита будет максимально эффективным только в том случае, если оно будет осуществляться под контролем доктора, а пациент будет выполнять все врачебные предписания. К какому бы доктору не обратилась пациентка, они постараются помочь, чтобы устранить проблему и женщина снова могла спокойно жить и не бояться частых рецидивов.

    Источник bezpotencii.ru

    Комментировать
    0
    47 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Adblock detector