Фосфомицин и простатит

СОДЕРЖАНИЕ
0
63 просмотров
01 июня 2019

В последние годы серьезную проблему представляет мультирезистентная грамотрицательная микробная флора, поддерживающая воспалительный процесс в предстательной железе. Схемы антибактериальной терапии, базирующиеся на использовании фторхинолонов, с каждым годом становятся все менее эффективными, что диктует необходимость применения других антибактериальных препаратов. Фосфомицин — антибиотик, обладающий бактерицидными свойствами за счет ингибирования синтеза клеточной стенки путем инактивирования фермента пирувилтрансферазы.

В настоящее время фосфомицин представляет особенный интерес как альтернативный препарат в связи с ростом устойчивости E.coli к фторхинолонам. Фосфомицин является антибиотиком широкого спектра действия, активным в отношении большинства аэробных грам (-) и грам (+) бактерий. В исследованиях in vitro показано, что при концентрации, достигаемой фосфомицином в моче, большинство возбудителей инфекций мочевых путей (ИМП), включая ванкомицин-резистентных энтерококков, чувствительны к фосфомицину [6]. В целом частота выделения штаммов уропатогенной E.coli, устойчивой к фосфомицину, составляет 0,7-1,0% с колебаниями между различными регионами от 0 до 1,5% [4].

Известно, что при пероральном приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация в 99 % бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная подавляющая концентрация (МПК) (составляет 128 мг/л) поддерживается в моче на протяжении 24-48 часов. В последние годы появились исследования, демонстрирующие хорошую проникающую способность и создание бактерицидных концентраций в ткани предстательной железы.

Источник science-education.ru

Фосфомицин продемонстрировал высокую эффективность в лечении хронического простатита. Применение лекарственного средства обычно рассматривается в качестве альтернативного лечения, а фторхинолоны используются в качестве препаратов первого ряда в виду доказанной эффективности и способности создавать высокие концентрации в тканях простаты. Исследователи из Греции провели исследование, в ходе которого оценили исходы у пациентов с хроническим простатитом, получавших лечение в амбулаторных условиях с ноября 2013 года по март 2015 года. Полученные результаты были представлены на Междисциплинарной конференции по антимикробным препаратам и химиотерапии (Interscience Conference of Antimicrobial Agents and Chemotherapy 2015— ICAAC).

Средний возраст участников исследования составил 53,6 лет. Авторы работы сообщают, что среди 20 пациентов 65% были инфицированыEscherichia coli, 15%—Klebsiella oxytoca, 10%—Proteus mirabilisи 10%—Enterococcus faecalis. При этом 75% выделенных патогенов были устойчивы к фторхинолонам, но при этом чувствительны к фосфомицину. Участники получали фосфомицин внутрь в дозе 3 г ежедневно на протяжении первой недели, а затем раз в два дня в течение еще пяти недель.

Согласно полученным результатам, частота клинического излечения, которое определялось в купировании клинических симптомов, разрешении отклонений при УЗИ, а также отрицательными результатами культурального исследования, составила 85%. Среди побочных эффектов, связанных с приемом фосфомицина, чаще всего отмечалась диарея, которая зачастую купировалась при увеличении интервала между принимаемыми дозами препарата.

Исследователи считают, что для поддержания адекватного уровня препарата в сыворотке крови пациенты должны принимать его ежедневно, а 48-часовой интервал между дозами недостаточен. И хотя такой режим применения фосфомицина работает, все же концентрация препарата внутри простаты является более значимым параметром, чем сывороточные концентрации, объясняют авторы работы.

Interscience Conference of Antimicrobial Agents and Chemotherapy (ICAAC) 2015: Abstract L1253.

Источник www.clinical-pharmacy.ru

Как лечить уретрит у мужчин?

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уретрит характеризуется воспалением мочеиспускательного канала. Такого рода заболевание поражает, как мужской, так и женский организм. Но мужчинам подобный недуг приносит больше дискомфорта, так как их мужская уретра достигает длины 24 см, в то время, как женская уретра составляет около 4 см. Как происходит лечение уретрита у мужчин, препараты которые назначаются при этом виде патологии, опишем далее.

Общее описание заболевания

Уретрит поражает мочеиспускательный канал. От уретрита у мужчин появляется боль при походе в туалет, зуд и жжение. Такого рода патология пагубно воздействует на мужской организм в целом. Образуется уретрит вследствие попадания в уретру инфекции. Но иногда причиной может выступать и банальная травма полового органа, мошонки.

Заболевание часто формируется именно у мужчин. Существует множество факторов, которые провоцируют воспаление уретры. К ним можно отнести:

  • Половой контакт с партнершей, у которой имеется ЗППП;
  • Микротравма при проведении медицинских процедур;
  • Дисбактериоз слизистых оболочек уретры;
  • Недостаточная гигиена полового органа;
  • Переохлаждение. Вследствие снижения иммунитета патогенным организмам легче проникнуть в органы;
  • Мочекаменная болезнь.

Лечением этого недуга нужно заняться незамедлительно, дабы воспаление не охватило соседние органы.

Симптомы заболевания: как понять что есть уретрит

Важно подчеркнуть, что уретрит – это такое заболевание, которое может проявиться не сразу. Неинфекционная форма недуга может дать о себе знать в первые дни. Но инфекционный уретрит, в зависимости от этиологии (возбудителя) может возникнуть на третьей недели, в некоторых случаях и позже.

Самые распространенные признаки, на которые мужчинам следует обратить пристальное внимание:

  • Зуд, жжение при походе в туалет;
  • Боль при выходе мочи;
  • Неприятный запах из уретры;
  • Припухлость головки и крайней плоти. В острой форме наблюдается покраснение полового члена;
  • Частые позывы в туалет.

Все эти симптомы говорят о том, что у мужчины развился уретрит. Как лечить уретрит у мужчин? Стоит сразу отметить, что такого рода патология должна лечиться только под наблюдением врача, ведь коварство уретрита заключается в том, что эта болезнь может воспалить соседние органы (простату, мочевой пузырь) и т.д. А так как пациент не знает, какой именно возбудитель привел к воспалению уретры, стоит посетить грамотного специалиста.

Препараты для лечение уретрита у мужчин

Мы не просто так говорим о том, что уретрит лечиться только урологом, но никак не больным самостоятельно. Ведь лечат от такого вида уретрита:

  • Бактериального;
  • Вирусного;
  • Гонорейного;
  • Хламидийного;
  • Трихомонадного;
  • Туберкулезного.

Выявить первопричину заболевания можно только посредством сдачи определенных анализов:

  • Анализ крови и мочи;
  • Бакпосев на чувствительность организма к антибиотикам;
  • ПЦР-анализ на выявление патогенных микроорганизмов;
  • Уретроскопия, которая помогает установить, в каком состоянии находится уретра и насколько она поражена воспалением.

Когда врач устанавливает истоки заболевания, он назначает узкоспециализированные препараты, которые конкретно воздействуют на патогенного возбудителя. Чем лечить уретрит у мужчин? Опишем виды препаратов.

Антибиотики при уретрите у мужчин

Без антибактериальных средств представленный вид патологии не лечится, не в зависимости от типа возбудителя. На каждый вид патогенного агента имеется узконаправленный антибиотик. Если же первопричину установить не удается – назначаются препараты широкого спектра действия, которые воздействуют на многие виды бактерий. При бактериальном и хламидийном (гонорейном) уретрите используют следующий перечень лекарств:

  • Цефтриаксон (распространенный вид лекарства, который используется при лечении любых воспалительных процессов);
  • Азитромицин;
  • Тетрациклин;
  • Гентамицин.

Иногда применяются несколько видов антибиотиков сразу, если выявлены сопутствующие патологии.

На заметку: вирусный уретрит не лечиться с помощью антибиотиков. В данном случае врач может назначить только противовирусные средства.

Цефтриаксон – это лекарство нового поколения. Обычно назначается при гонорейном уретрите. Схема применения такая:

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Препарат выпускается только в виде инъекция. Для того чтобы сделать укол нужно взять 2 мг воды для инъекций и 2 мг лидокаина (используется, как обезболивающее средство, но если имеется аллергия на этот компонент – этот этап пропускается) и соответственно 1 флакон антибиотика;
  • Укол делается внутримышечно 1 раз в сутки;
  • Период лечения может составлять 7-10 дней.

Если у пациента выявлена аллергия на Цефтриаксон могут назначить не менее эффективный препарат – Азитромицин. Это лекарство можно сочетать с иными видами антибиотиков, если имеются осложнения (хорошо компонуется с Гентамицином). Азитромицин имеет много производных. К ним относят:

Наиболее эффективен препарат при борьбе с хламидийным уретритом. Зачастую пациенты хорошо переносят эту группу лекарств.

К сожалению, патогенные микроорганизмы научились приспосабливаться к некоторым видам антибиотиков, поэтому результат лечения может оказаться неоднозначным.

Сегодня врачи-урологи часто выписывают Монурал при уретрите. Это порошкообразный антибиотик, в состав которого входит фосфомицин.

Этот препарат помогает полностью уничтожить патогенного возбудителя.

  • Убивает микробов;
  • Снижает адгезию (то есть не дает им «прилипать» к стенкам слизистой);
  • Растворяет клеточную оболочку микробов.

Противогрибковые препараты

Эта группа лекарств должна назначаться совместно с антибиотиками во избежание развития кандидозного уретрита. Обычно назначаются препараты в таблетированной форме. Наиболее распространенные версии:

Стоимость этих лекарств, за исключением Пимафуцина, достаточно приемлемая.

Противоаллергенные препараты

Ни одна антибиотиковая терапия не обходится без назначения противоаллергенных средств. Приме подобных лекарств предупреждает развитие смежных патологий, защищает от высыпаний, зуда. Наиболее распространенные препараты – это Супрастин и Тавегил.

Антигистаминные лекарства

Эта группа препаратов назначается, если выявили аллергический уретрит. После лечения антибиотиков назначают антигистаминные средства (пробиотики), дабы улучшить микрофлору организма. К ним можно отнести:

  • Йогурт;
  • Линекс;
  • Аципол.


Также рекомендуется прим витаминных комплексов. Обычно это либо Дуовит, либо Рибомунил.

Как лечить уретрит у мужчин: дополнительные средства

Если вовремя начать лечить уретрит, то курс терапии будет составлять до 7дней. В запущенных формах восстановительный период может затянуться на 14-18 дней. В период лечения антибиотиками организм подвергается большому стрессу, ведь главная цель антибиотиков – уничтожить патогенную микрофлору. Тем не менее, такого рода препараты достаточно агрессивны и пагубно воздействуют на организм в целом:

  • Интенсивно начинают работать почки и печень, очищая кровь от компонентов;
  • Развиваются аллергические реакции;
  • Защитный барьер организма снижается.

Если не принимать противогрибковые средства, то пациенту со 100% гарантией обеспечен грибок.
Опытный и высококвалифицированный специалист обязательно назначит прием таких средств.

Антисептики

Эта группа медикаментов отлично снижает болевой синдром. При уретрите обычно назначаются не таблетки, а растворы, которые помогут локально воздействовать на пораженный орган и собственно уретру.

Самым лучшим, и как бонус, дешевым средством считается раствор Хлоргексидин.

Благодаря этому средству мужчине будет легче поддерживать гигиену полового члена. Более того, раствор снимает воспаление, раздражение и обладает болеутоляющим свойством. Также эффективными антисептическими средствами можно считать Мирамистин и Фурацилин.

Свечи и мази

Наряду с антибактериальной терапией, врач может выписать эффективные мази и свечи, которые помогают быстрее вылечить недуг. Мазь, такая как Ацикловир особенно актуальна при герпесном (вирусном) уретрите. Она подсушивает образовавшиеся пузырьки на головке пениса и крайней плоти, и при этом уничтожает бактерии.

Суппозитории иногда назначаются в качестве основного вида лечения и приравниваются к инъекциям по эффективности. Сегодня существуют различные узконаправленные ректальные свечи, которые лечат разный тип уретрита:

  • Цифран;
  • Гексикон;
  • Индометацин;
  • Иммуномоделирующие средства.

Это группа лекарств, которая укрепляет барьерную систему организма. Известно, что иммунитет играет большую роль при выздоровлении, чем показатель иммунных клеток выше, тем быстрее пациент освободиться от заболевания. Иммуномодуляторы назначают с антибиотиками, чтобы те не «подсиживали» иммунную систему больного. Наиболее востребованные препараты – это Миелопид и Тималин. Кстати, эти средства отечественного производства не уступают по эффективности заграничным аналогам, а стоят в разы дешевле.

Лечить уретрит нужно комплексно, потому что воспаленный процесс в мочеполовой системе негативно сказывается не только на эректильной и репродуктивной функции, что немаловажно, но и пагубно влияет на состояние всего организма.

Источник prostatit.lechenie-potencya.ru

Комментировать
0
63 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector